Nevirapine: פונקציות, מינון, תופעות לוואי, אופן השימוש בו

איזו תרופה Nevirapine?

בשביל מה נוירירפין?

Nevirapine היא תרופה המשמשת יחד עם תרופות אחרות ל- HIV כדי לשלוט בזיהום ב- HIV. תרופה זו פועלת להפחתת כמות נגיף ה- HIV בגופך כך שמערכת החיסון שלך תוכל לעבוד טוב יותר. תרופה זו יכולה להפחית את הסיכון לחלות בסיבוכי HIV (כגון זיהומים חדשים, סרטן) ולשפר את איכות חייך. Nevirapine הוא תרופה המעכבת תעתיק הפוך (NNRTI) שאינו נוקלאוזיד.

Nevirapine אינו תרופה לריפוי זיהום ב- HIV. כדי להפחית את הסיכון להפצת מחלת HIV לאחרים, בצע את הפעולות הבאות: (1) המשך ליטול תרופות נגד HIV בהתאם להוראות הרופא שלך, (2) השתמש תמיד באמצעי מניעה יעיל (קונדומים עשויים לטקס או פוליאוריטן, או סכרים דנטליים) במהלך הפעילות מינית, ו- (3) לא חולקים פריטים אישיים (כגון מזרקים / מחטים, מברשות שיניים וסכיני גילוח) העלולים לבוא במגע עם דם או נוזלי גוף אחרים. התייעץ עם הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף.

אין להשתמש בנביראפין למניעת הידבקות ב- HIV לאחר חשיפה בשוגג (כגון מחטים, מגע דם / נוזל גוף). תרופת HIV שונה תשמש במיוחד למניעת זיהום לאחר החשיפה.

כיצד משתמשים ב- nevirapine?

השתמש בתרופה זו דרך הפה עם או בלי אוכל, בדרך כלל פעם ביום במשך 14 הימים הראשונים עם תחילת הטיפול, ואז פעמיים ביום או לפי הוראות הרופא שלך.

אם מתרחשת בעיה בכבד או בעור / תגובה אלרגית בזמן השימוש בתרופה זו פעם ביום, פנה מיד לטיפול רפואי ואל תעלה את המינון לפעמיים ביום.

אם אתה משתמש בהשעיה נוזלית של nevirapine, נענע את הבקבוק היטב לפני השימוש. מדוד בזהירות את המינון של תרופה זו בעזרת כף תרופה מיוחדת. אל תשתמש בכף מכיוון שאולי לא תקבל את המינון הנכון. אם אתה משתמש בכוס מדידה מיוחדת, מלא את הכוס במים לאחר השימוש בתרופה ולקח לגימה מהמים בכוס כדי לוודא שנטלת את המינון המלא.

מינון זה מבוסס על מצבך הרפואי ותגובתך לטיפול. אצל ילדים יש להתאים את המינון בהתאם למשקל הגוף.

אל תמשיך להשתמש במינון פעם ביום במשך יותר מ -28 יום. אם אתה מתקרב למועד זה, הרופא שלך צריך לשקול לעבור לתרופה אחרת. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת מידע מפורט יותר.

אם אתה מפסיק להשתמש בתרופה יותר משבעה ימים מסיבה שאינה מופיעה בתגובות הקשות המתוארות בסעיף אזהרות, שאל את הרופא לגבי הוראות כיצד להתחיל שוב את הטיפול. ייתכן שתצטרך יותר תרופות יומיות במשך 14 הימים הראשונים כדי להפחית את הסיכון לתופעות לוואי חמורות.

חשוב להמשיך ליטול תרופה זו (ותרופות אחרות ל- HIV) בדיוק כפי שקבע הרופא שלך. אל תדלג על מנות. אל תגדיל את המינון שלך, קח תרופה זו בתדירות גבוהה יותר מהנדרש, או הפסק את השימוש (או תרופת HIV אחרת) אפילו לזמן קצר, אלא אם כן הורה לך הרופא לעשות זאת. דילוג או שינוי מינונים ללא אישור הרופא שלך עלולים לגרום לעלייה בעומס נגיפי, מה שמקשה על זיהומים (עמידות לתרופות) או תופעות לוואי גרועות יותר.

תרופה זו עובדת בצורה הטובה ביותר כאשר כמות התרופות בגופך נשמרת ברמה קבועה. לכן, השתמש בתרופה זו במרווחים מאוזנים. כדי לעזור לך לזכור, קח את התרופה באותו יום בכל יום.

כיצד מאחסנים nevirapine?

תרופה זו נשמרת בצורה הטובה ביותר בטמפרטורת החדר, הרחק ממקומות אור ישירים ולחים. אל תשמור את זה בחדר האמבטיה. אל תקפיא אותו. למותגים אחרים של תרופה זו עשויים להיות כללי אחסון שונים. שים לב להוראות האחסון על אריזת המוצר או שאל את הרוקח שלך. הרחק את כל התרופות מילדים ומחיות מחמד.

אין לשטוף תרופות בשירותים או לנקז אלא אם כן הונחו לעשות זאת. מחק מוצר זה לאחר שפג תוקפו או כאשר אין בו עוד צורך. התייעץ עם הרוקח או חברת פינוי הפסולת המקומית כיצד לפנות את המוצר שלך בבטחה.

מינון Nevirapine

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול.

מה המינון של nevirapine למבוגרים?

מינון לזיהום ב- HIV אצל מבוגרים

שחרור מיידי: 200 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום

שחרור מורחב: 400 מ"ג דרך הפה פעם ביום

מינונים להפחתת העברת HIV לפני הלידה

נשים שנדבקו ב- HIV במהלך הלידה אך טרם קיבלו טיפול אנטרטרו-ויראלי לפני לידה: משרד הבריאות והרווחה האמריקני בפאנל "טיפול בנשים בהריון הנגועות ב- HIV ומניעת העברת לידה" אינו ממליץ עוד על Nevirapine במינון יחיד. במקרים כאלה, התרופה המומלצת היא Zidovudine IV.

מה המינון של nevirapine לילדים?

מינון לזיהום ב- HIV בילדים

מנה ראשונית (מנה תקופתית ראשונית) :
שחרור מיידי:
> 15 יום: 150 מ"ג / מ"ר ללגימה פעם ביום למשך 14 יום
מינון התחלתי מרבי: 200 מ"ג ליום

מינון תחזוקה (לאחר המינון ההתחלתי) :
שחרור מיידי:
> 15 יום: 150 מ"ג / מ"ר פעמיים ביום

שחרור מורחב:
> 6 שנים:
BSA 0.58-0.83 מ"ר: 200 מ"ג פעם ביום
BSA 0.84-1.16 מ"ר: 300 מ"ג פעם ביום
BSA 1.17 מ"ר ומעלה: 400 מ"ג פעם ביום
מינון תחזוקה מרבי: 400 מ"ג ליום
המלצות פאנל על טיפול אנטי-טריר-ויראלי וטיפול רפואי בילדים הנגועים ב- HIV:
שחרור מיידי:

גיל 15 יום - <8 שנים:

מינון ראשוני: 200 מ"ג / מ"ר פעם ביום למשך 14 יום
מינון תחזוקה: 200 מ"ג / מ"ר פעמיים ביום
מינון מקסימלי: 200 מ"ג / מנה

גיל> 8 שנים:
מינון ראשוני: 120 - 150 מ"ג / מ"ר פעם ביום למשך 14 יום
מינון תחזוקה: 120 עד 150 מ"ג / מ"ר דרך הפה פעמיים ביום
מינון מקסימלי: 200 מ"ג / מנה
המינון היומי המרבי לא יעלה על 400 מ"ג.

מינון להפחתת העברת HIV לידתי

ניסוח ראשוני:
משקל לידה 1.5 - 2 ק"ג: 8 מ"ג / מנה למשך 3 מנות
משקל לידה> 2 ק"ג: 12 מ"ג / מינון אוראלי למשך פי 3 מהמינון
3 מנות מומלצות בשבוע הראשון ללידה:
מנה ראשונה: תוך 48 שעות לאחר הלידה
מנה שנייה: 48 שעות לאחר המנה הראשונה
מנה שלישית: 96 שעות לאחר המנה השנייה

באילו מינונים ניתן להשיג Nevirapine?

טבליה, דרך הפה: 200 מ"ג

תופעות לוואי של Nevirapine

אילו תופעות לוואי אוכל לחוות מ nevirapine?

פנה לעזרה רפואית מיידית אם אתה נתקל באחד מהסימנים הבאים לתגובה אלרגית: כוורות, קשיי נשימה, נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון.

הפסק להשתמש ב- Nevirapine והתקשר לרופא כאשר אתה חווה תופעות לוואי קשות, כלומר:

• בחילות, כאבים בבטן העליונה, חוסר תיאבון, שתן כהה, צואה בצבע חימר, צהבת (מצהיבים של העור והעיניים);
• חום, צמרמורות, כאבי גוף, תסמיני שפעת
• סימנים אחרים לזיהום חדש
• הסימן המוקדם ביותר לפריחה בעור, קלה ככל שתהיה

השפעות קלות יותר כגון:

• בחילה קלה, הקאות, שלשולים או כאבי בטן
• כאב בשרירים
• כאב ראש, עייפות
• שינויים בצורת הגוף או בשומן (במיוחד בזרועות, ברגליים, בפנים, בצוואר, בשדיים ובמותניים)

לא כולם חווים את תופעות הלוואי הבאות. יכולות להיות כמה תופעות לוואי שלא מפורטות ברשימה לעיל. אם יש לך חששות לגבי תופעות לוואי מסוימות, התייעץ עם הרופא או הרוקח.

אזהרות ואזהירות לתרופות נגד Nevirapine

מה צריך לדעת לפני השימוש ב- nevirapine?

לפני השימוש ב- Nevirapine,

• ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לנבירפין או לתרופות אחרות
• ספר לרופא ולרוקח על תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, ויטמינים ותוספי תזונה שאתה נוטל. הקפד להזכיר אחד מהדברים הבאים: נוגדי קרישה ('מדללי דם') כגון warfarin (קומדין) אנטי פטרייתי מסוימים כגון פלוקונאזול (דיפלוקאן), איטרקונזול (ספורנוקס), קטוקונזול (ניזורל) וחוסמי תעלות סידן של ווריקונזול (Vfend) כגון כמו diltiazem (Cardizem)., Dilacor, Tiazac), nifedipine (Adalat, Procardia) ו- verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) clarithromycin (Biaxin) תרופות כימותרפיות מסוימות לסרטן כגון cyclophosphamide (Cytoxan) cisapride (Propulsid) cyclospor (cyclospor) אלקלואידים ארגוטיים נוירוליים, סנדימונים, כגון ארגוטמין (קפרגוט, ארקף ואחרים) תרופות פנטניל (Duragesic, Actiq) לדופקי לב לא סדירים כגון אמיודרון (קורדרון) ודיסופיראמיד (נורפייס) לטיפול בהתקפים כגון קרבמזפין (טגרטול), קלונאזפין (קלונופפין)) ו- ethosuximide (Zarontin) methadone (Dolophine), תרופה נוספת לטיפול ב- HIV או איידס כמו אמפרנוויר (Agenerase), atazanavir (Reyataz), efavirenz (), indinavir (Crixivan), lopinavir והשילוב ritonavir (Kale tra), nelfinavir (Viracept) ו- saquinavir (Fortovase, Invirase) פרדניזון (Deltasone) rifabutin (Mycobutin) rifampin (Rifadin, Rimactane) sirolimus (Rapamune) ו- tacrolimus (Prograf). תרופות רבות אחרות יכולות לקיים אינטראקציה עם nevirapine, לכן הקפד לספר לרופא על כל התרופות בהן אתה משתמש, אפילו על תרופות שאינן מופיעות ברשימה זו. יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך ביתר בזהירות לגבי תופעות לוואי
• ספר לרופא ולרוקח על כל מוצרי הצמחים שאתה משתמש בהם, במיוחד סנט ג'ון
• ספר לרופא אם יש לך או סבל ממחלת כליות, במיוחד אם אתה מטופל בדיאליזה (תרופה לניקוי הדם מחוץ לגוף כאשר הכליות אינן עובדות כראוי)
• דווח לרופא אם הינך בהריון או מתכנן להיכנס להריון. אם הינך בהריון בעת ​​השימוש ב- nevirapine, התקשר לרופא. אתה לא צריך להניק אם יש לך HIV או אם אתה לוקח nevirapine
• ספר לרופא אם אתה משתמש באמצעי מניעה דרך הפה (גלולות למניעת הריון). Nevirapine עלול להפריע לעבודה של אמצעי מניעה דרך הפה. שוחח עם הרופא שלך על אמצעי מניעה הבטוחים עבורך
• חשוב לדעת כי שומן בגופך יכול להגדיל או לעבור לחלקים אחרים בגופך כגון שדייך, מותניך או גבך העליון.

האם nevirapine בטוח לנשים בהריון ומניקות?

אין מחקרים הולמים לגבי הסיכונים בשימוש בתרופה זו אצל נשים בהריון או מיניקות. תמיד התייעץ עם הרופא שלך כדי לשקול את היתרונות והסיכונים האפשריים לפני השימוש בתרופה זו. תרופה זו כלולה בסיכון להריון בקטגוריה B על פי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA).

להלן התייחסות לקטגוריות הסיכון להריון על פי ה- FDA:

• A = לא בסיכון
• B = אין סיכון במספר מחקרים
• C = אולי מסוכן
• D = קיימות עדויות חיוביות לסיכון
• X = התווית
• N = לא ידוע

אין מחקרים מספיקים על נשים מניקות בכדי לדעת את הסיכונים לתינוק בעת שימוש בתרופה זו במהלך ההנקה. שקול את היתרונות והסיכונים לפני השימוש בתרופה בזמן הנקה.

אינטראקציות בין תרופות נוויראפין

אילו תרופות עשויות לקיים אינטראקציה עם nevirapine?

אינטראקציות בין תרופות יכולות לשנות את ביצועי התרופות שלך או להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי חמורות. לא כל האינטראקציות האפשריות עם תרופות מפורטות במסמך זה. ערכו רשימה של כל המוצרים בהם אתם משתמשים (כולל תרופות מרשם / ללא מרשם ומוצרי צמחים) והתייעצו עם הרופא או הרוקח. אין להתחיל, להפסיק או לשנות את מינון התרופות ללא אישור הרופא שלך.

תרופות רבות יכולות לקיים אינטראקציה עם nevirapine, או להפוך אותו ליעיל פחות. לא כל האינטראקציות האפשריות מפורטות כאן. ספר לרופא על כל התרופות שלך ועל אלו שאתה מתחיל או מפסיק להשתמש במהלך הטיפול ב- nevirapine, במיוחד:

• maraviroc
• פנטניל, מתדון
• מדלל דם (וורפרין, קומדין)
• אנטיביוטיקה כגון קלריתרומיצין או ריפאבוטין
• תרופות נגד פטריות כגון פלוקונזול או ווריקונזול
• תרופות ergot כגון ergotamine, dihydroergotamine, ergonovine, או methylergonovine
• תרופות ללחץ דם או לב כגון Amiodarone, Diltiazem, Disopyramide, Felodipine, Nifedipine, Verapamil וכו '.
• תרופה למניעת דחיית השתלות איברים
• תרופות אחרות נגד HIV כגון darunavir, fosamprenavir, nelfinavir, indinavir, ritonavir או saquinavir או
• תרופות להתקף כגון קרבמזפין, קלונאזפאם או אתוסוקסימיד

האם אוכל או אלכוהול יכולים לתקשר עם nevirapine?

אסור להשתמש בתרופות מסוימות בארוחות או בעת אכילת מזונות מסוימים מכיוון שיכולות להתרחש אינטראקציות בין תרופות. צריכת אלכוהול או טבק עם תרופות מסוימות עלולה לגרום גם להתרחש אינטראקציות. שוחח על השימוש שלך בסמים עם מזון, אלכוהול או טבק עם הרופא שלך.

אילו מצבים בריאותיים יכולים לקיים אינטראקציה עם nevirapine?

כל מצב בריאותי אחר שיש לך יכול להשפיע על השימוש בתרופה זו. אמור תמיד לרופא אם יש לך בעיות בריאותיות אחרות, במיוחד:

• הפטיטיס B.
• הפטיטיס C - השתמש בזהירות. עלול לגרום לתופעות לוואי להיות חמורות יותר
• מחלת כבד, בינונית או קשה - אסור להשתמש בחולים עם מצבים אלה

מנת יתר של Nevirapine

מה עלי לעשות במקרה חירום או מנת יתר?

במקרה חירום או מנת יתר, פנה לספק שירותי החירום המקומי (112) או מיד למחלקת החירום הקרובה בבית החולים.

תסמיני מנת יתר כוללים:

• נפיחות בידיים, ברגליים, בקרסוליים וברגליים התחתונות
• בליטות אדומות כואבות על העור
• עייפות
• חום
• כְּאֵב רֹאשׁ
• קושי לישון או להיות תמיד ישנוני
• בחילה
• בְּדִיחָה
• פחות משקל
• פריחה
• סְחַרחַר

מה עלי לעשות אם אני מתגעגע למינון?

אם אתה שוכח מנה של תרופה זו, קח אותה בהקדם האפשרי. עם זאת, כאשר הוא מתקרב למועד המנה הבאה, דלג על המנה החמיצה וחזור לתזמון המינון הרגיל. אל תכפיל את המינון.

קבוצת בריאות שלום אינו מספק ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.