לא יכול לשתוק אחרי נטילת תרופות, האם זה אפשרי אקטיסיה? : פונקציה, מינון, תופעות לוואי, אופן השימוש

אקטיסיה היא תסמין הנגרם כתוצאה מתופעת לוואי של תרופות מסוימות הגורמת לדחף בלתי נשלט להזיז את הרגליים. לעיתים קרובות מתרחש לאחר שאדם התחיל בתרופה חדשה. מה גרם לזה? הנה ההסבר.

מהי אקטיסיה?

Akathisia הוא סימפטום של תופעת לוואי המביא לתחושת חוסר שקט וחוסר ביטחון, המעודד אותך להמשיך לנוע, במיוחד את הרגליים. מונח זה בא מיוונית אקאתמי, שמשמעותו לעולם לא לשבת.

אקטיסיה אינה מצב בפני עצמו, אלא תופעת לוואי של דור ישן יותר של תרופות אנטי פסיכוטיות המשמשות לטיפול במצבים של בריאות הנפש כמו הפרעה דו קוטבית וסכיזופרניה. עם זאת, תופעת לוואי זו יכולה להופיע גם בדור החדש של תרופות אנטי-פסיכוטיות.

בין 20 ל -75 אחוז מהאנשים הנוטלים תרופה זו יחוו תופעות לוואי, במיוחד בשבועות הראשונים לאחר תחילת הטיפול.

Akathisia מחולק לשלושה סוגים, בהתבסס על תזמון תופעות הלוואי, כלומר:

• אקטיסיה חריפה מתפתח ברגע שמתחילים תרופות אנטי-פסיכוטיות ונמשך פחות משישה חודשים.
• אקטיסיה כרונית נמשך יותר משישה חודשים.
• האקורדיאה המאוחרת להתפתח מספר חודשים או שנים לאחר נטילת תרופות אנטי-פסיכוטיות.

מהם הסימנים שלמישהו יש אקטיסיה?

אנשים עם אקטיסיה חשים דחף בלתי נשלט לנוע ולפתח חרדה. באופן כללי, אנשים שחווים תופעות לוואי אלו יפתחו את אחת התופעות הבאות או את כולן:

• חסר מנוחה ובבהלה
• חסר סבלנות
• קל לכעוס

כדי להקל על חרדה ותנועה בלתי מבוקרת, בדרך כלל האדם יבצע תנועות חוזרות כגון:

• תניף את הידיים ואת כל גופך, בעמידה או בישיבה.
• העברת משקל גוף מרגל אחת לשנייה (בעמידה).
• ללכת במקום.
• הלוך ושוב.
• גרירת רגליים תוך כדי הליכה.
• הרם את הברכיים כאילו אתה צועד.
• הארכת רגליים או רגליים מתנדנדות בישיבה.

חשוב שאנשים הסובלים מתופעות לוואי אלו יקבלו טיפול רפואי כאשר הם מתחילים להראות תסמינים. הרופא יכול להתאים את התרופות בקלות בכדי להקל על תופעות לוואי אלו, תוך טיפול במצב המתן הקודם של התרופה.

מה גורם לאקטיסיה להתרחש?

אקטיסיה היא תופעת לוואי של דור ישן יותר של תרופות אנטי פסיכוטיות לטיפול בסכיזופרניה, הפרעה דו קוטבית ודיכאון חמור. תרופות אלה כוללות כלורפרומזין (תורזין), פלופנטיקסול (פלואנקסול), פלופנזין (פרוליקסין), הלופרידול (הלדול), לוקספין (לוקסיטן), מולינדון (מובאן), פרפנזין (טרילפון), פימוזיד (אוראפ), פרוכלורפרזין), תיורידזין (מלריל), טיוטיקסן (Navane) וטריפלואופרזין (Stelazine).

בנוסף, תרופות אחרות נקראות תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות (לא מוגדרות), שהן הדור החדש של תרופות אנטי-פסיכוטיות העלולות לגרום גם לאותן תופעות לוואי. תרופות אלו כוללות אולנזפין, ריזפרידון, לוראסידון, זיפרסידון, קווטיאפין ופליפרידון.

עם זאת, הרופאים אינם בטוחים מדוע תופעת לוואי זו יכולה להתרחש. יש רופאים שמניחים שתופעת לוואי זו מתרחשת מכיוון שתרופות אנטי-פסיכוטיות חוסמות את קולטני המוח הרגישים לדופמין. הדופמין הוא נוירוטרנסמיטר חשוב (כימי במוח) המתפקד כשליח או גירוי בין העצבים, וכהורמון, המסייע לשלוט בתנועה. עם זאת, נוירוטרנסמיטרים אחרים כולל אצטילכולין, סרוטונין ו- GABA עשויים גם הם למלא תפקיד בתופעת לוואי זו.

מלבד תרופות אנטי-פסיכוטיות, כמה תרופות אחרות העלולות לגרום לאקטיסיה כוללות:

• מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI)
• חוסמי תעלות סידן
• הרגעה לפני הניתוח
• בחילות
• תרופות לסחרחורת וסחרחורת

גורמי סיכון לאקטיסיה

לא כולם יחוו תופעת לוואי זו. עם זאת, אנשים מסוימים עשויים להיות בסיכון מוגבר לתופעות לוואי אלה אם:

• קח מינונים גבוהים יותר של תרופות אנטי-פסיכוטיות מהדור הישן.
• מינון התרופה שאתה נוטל הוא גבוה.
• מבוגרים בגיל העמידה או מבוגרים.
• הגדל את מינון התרופה באופן פתאומי מאוד.
• אנשים עם מצבים רפואיים מסוימים, כולל פגיעה מוחית טראומטית (TBI), מחלת פרקינסון או דלקת המוח (דלקת במוח).

איך מתמודדים עם אקטיסיה?

השלב הראשון בהתמודדות איתו הוא הערכה מחודשת של התרופות הגורמות לאקטיסיה. בנוסף, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות נוספות כגון תרופות אנטי-ויראליות, בנזודיאזפינים (תרופות הרגעה), תרופות ללחץ דם ותרופות אנטיכולינרגיות.

מספר מחקרים הראו כי ויטמין B6 יכול לעזור להקל על תופעות לוואי אלו. במחקר אחד נבדקו מינונים גבוהים של ויטמין B6 לצד נוגד דיכאון ופלצבו. התוצאות הראו כי ויטמין B6 שיפר את הסימפטומים טוב יותר מאשר פלצבו. תרופות נוגדות דיכאון ומיאנסרין יכולות גם לשפר את הסימפטומים.

אנשים הזקוקים לתרופות אנטי פסיכוטיות מקבלים בדרך כלל מינון נמוך בתחילה והם יתווספו לאט. למרות שהדור החדש של התרופות יכול לסייע במניעת תופעות לוואי אלה, ישנן עדויות לכך שאנשים הנוטלים אותן במינונים גבוהים נמצאים בסיכון זהה.