ואנקומיצין: פונקציות, מינון, תופעות לוואי, אופן השימוש

איזו תרופה היא ואנקומיצין?

לשם מה נועד ונקומיצין?

ואנקומיצין הוא אנטיביוטיקה המשמשת בדרך כלל לטיפול בזיהומים חיידקיים חמורים. תרופה זו פועלת על ידי עצירת צמיחת החיידקים.

תרופה זו מוזרקת בדרך כלל לווריד. עם זאת, מוצר זה הוא בצורת בקבוקון אשר ניתן לתת דרך הפה לטיפול במצב מעיים חמור הנקרא שלשול הקשור לקלוסטרידיום דיפיקיל. מצב זה מתרחש לעיתים נדירות לאחר שימוש באנטיביוטיקה ההופכים חיידקים מסוימים לעמידים במעיים וגורמים לשלשול חמור. כאשר נלקח וונקומיצין דרך הפה, תרופה זו אינה נספגת בגוף אלא נשארת במעיים, ועוצרת את צמיחת החיידקים. (ראה גם סעיף שימוש).

כיצד להשתמש ב- Vancomycin?

תרופה זו מוזרקת בדרך כלל לווריד, בדרך כלל פעמיים או פעמיים ביום או לפי הוראות הרופא. יש להזריק תרופה זו לאט למשך 1-2 שעות. המינון של תרופה זו ישתנה בהתאם למצבך הבריאותי, משקלך, תפקוד הכליות ותגובתך לטיפול. (ראה גם תופעות לוואי).

אם אתה משתמש בתרופה זו בעצמך בבית, למד את כל כללי ההכנה והשימוש אצל הרופא שלך. לפני השימוש, בדוק אם יש זיהום או שינוי צבע במוצר. אם יש, אין להשתמש בתרופה זו. קרא כיצד לאחסן ולהשליך אריזות משומשות כהלכה.

בזמן נטילת התרופה יש לערבב כל מנה עם לפחות 30 מ"ל מים לפני שבולעים אותה.

אנטיביוטיקה עובדת בצורה הטובה ביותר כאשר כמות התרופות בגופך נשארת ברמה קבועה. אז השתמש בתרופה זו בערך באותם מרווחים.

המשך להשתמש בתרופה זו עד לסיום התרופה שנקבעה, גם אם הסימפטומים נעלמים לאחר מספר ימים.

עצירת התרופה מהר מדי עלולה לאפשר לחיידקים להמשיך ולצמוח, שבסופו של דבר עלולים להידבק שוב.

בצע את הכללים שקבע הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול. אם יש לך שאלות, פנה לרופא או לרוקח.

כיצד מאחסנים ואנקומיצין?

יש לאחסן תרופה זו בטמפרטורה של מתחת ל- -20 מעלות צלזיוס. אל תשמור את זה בחדר האמבטיה. למותגים אחרים של תרופה זו יכולים להיות כללי אחסון שונים. שים לב להוראות האחסון על אריזת המוצר שלך, או שאל את הרוקח שלך. שמור על כל התרופות מחוץ להישג ידם של ילדים וחיות מחמד.

אין לשטוף תרופות בשירותים או לנקז אלא אם כן הונחו לעשות זאת. מחק מוצר זה לאחר שפג תוקפו או כאשר אין בו עוד צורך. התייעץ עם הרוקח או חברת פינוי הפסולת המקומית כיצד לפנות את המוצר שלך בבטחה.

מינון ונקומיצין

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול.

מה המינון של ואנקומיצין למבוגרים?

מינון למבוגרים לזיהומים חיידקיים

15-20 מ"ג / ק"ג IV כל 8-12 שעות (2-3 גרם ליום); ניתן לתת מנות טעינה של 25-30 מ"ג לק"ג לחולים קשים

היצרן ממליץ על 500 מ"ג IV כל 6 שעות או 1 גרם IV כל 12 שעות.

מינון למבוגרים לבקטרימיה

15-20 מ"ג / ק"ג IV כל 8-12 שעות משך: 2-6 שבועות, תלוי במצב ובחומרת הזיהום

מינון למבוגרים למניעת אנדוקרדיטיס חיידקית

לחולים האלרגיים לפניצילין: 1 גרם IV פעם אחת; יש להשלים את העירוי תוך 30 דקות מתחילת ההליך

ניתן להוסיף ג'נטמיצין לחולים בסיכון גבוה.

מינון למבוגרים לאנדוקרדיטיס

תרופות אלטרנטיביות לחולים שאינם יכולים לסבול פניצילין או צפטריאקסון, ולזנים סטפילוקוקיים העמידים לאוקסצילין: 15-20 מ"ג / ק"ג IV כל 8-12 שעות עם או בלי אנטיביוטיקה אחרת, תלוי במהלך הזיהום

מֶשֶׁך:

שסתום מקומי: 6 שבועות

מסתם תותב: לפחות 6 שבועות

מינון מקסימלי: 2 גרם ליום אלא אם כן ריכוז הסרום נמוך (מומלץ: 15-20 מק"ג / מ"ל)

חפש את ההוראות האחרונות לקבלת המלצות מפורטות יותר.

מינון למבוגרים לדלקת קוליטיס פסאודוממברנית

שלשול הקשור ל- Clostridium difficile: 125 מ"ג דרך הפה 4 פעמים ביום למשך 10 ימים

אנטרוקוליטיס סטפילוקוקלי: 500-2000 מ"ג ליום הניתן דרך הפה בשלוש או 4 מנות מחולקות למשך 7-10 ימים

מינון למבוגרים לאנטרוקוליטיס

שלשול הקשור ל- Clostridium difficile: 125 מ"ג דרך הפה 4 פעמים ביום למשך 10 ימים

אנטרוקוליטיס סטפילוקוקלי: 500-2000 מ"ג ליום הניתנים דרך הפה ב -3 או 4 מנות מחולקות למשך 7-10 ימים

מינון למבוגרים לדלקת קרום המוח

IV: 15-20 מ"ג / ק"ג IV כל 8-12 שעות

משך: 10-14 יום או לפחות שבוע לאחר שהחולה אינו חום ונוזל השדרה חוזר לקדמותו

חד-פנים, תוך-שרתי: 5-20 מ"ג ניסוח ללא חומרים משמרים הניתן עד כל 24 שעות

מינון למבוגרים לדלקת ריאות נוזוקומיאלית

נרכש בבית חולים: 15-20 מ"ג / ק"ג IV כל 8-12 שעות

מומלץ: 15-20 מק"ג / מ"ל

מומלץ להשתמש באמפיריקה רחבה של ספקטרום רחב המבוסס על אנטיביוגרמות של בתי חולים ו / או טיפול נמרץ אם יש חשד לאורגניזמים עמידים לרבים.

משך הטיפול: משך הטיפול צריך להיות קצר ככל האפשר (למשל, 7 ימים) כדי להפחית את הסיכון לזיהום-על באורגניזמים עמידים.

מינון למבוגרים לדלקת ריאות

בגלל סטפילוקוקוס אוראוס (MRSA) עמיד למתיצילין: 15-20 מ"ג / ק"ג IV כל 8-12 שעות

משך הזמן: 7-21 יום, תלוי במהלך וחומרת ההדבקה.

מינון למבוגרים לאוסטאומליטיס

15-20 מ"ג / ק"ג IV כל 8-12 שעות

משך: 3-6 שבועות או לפחות 8 שבועות אם בגלל MRSA; אנטיביוטיקה דרך הפה נדרשת לאוסטאומיאליטיס כרונית למשך 1-2 חודשים נוספים.

מינון למבוגרים לנויטרופניה פברילית

15 מ"ג לק"ג IV כל 12 שעות

משך הזמן: כאשר המטופל יציב, אין לו חום לפחות 24 שעות וספירת נויטרופילים מוחלטת גדולה מ- 500 / מ"מ, ניתן לשנות אנטיביוטיקה דרך הפה אם ממשיכים בטיפול אנטיביוטי.

מה המינון של ונקומיצין לילדים?

מינון ילדים לזיהומים חיידקיים

פחות מ 7 ימים, פחות מ 1200 גרם: 15 מ"ג / ק"ג IV כל 24 שעות

פחות משבעה ימים, 1200-2000 גרם: 10-15 מ"ג / ק"ג IV כל 12-18 שעות

פחות משבעה ימים, יותר מ 2000 גרם: 10-15 מ"ג / ק"ג IV כל 8-12 שעות

7 ימים עד חודש, פחות מ 1200 גרם: 15 מ"ג / ק"ג IV כל 24 שעות

7 ימים עד חודש, 1200-2000 גרם: 10-15 מ"ג / ק"ג IV כל 8-12 שעות

7 ימים עד חודש, יותר מ 2000 גרם: 10-15 מ"ג / ק"ג IV כל 6-8 שעות

חודש עד 18 שנים: 10-20 מ"ג / ק"ג IV כל 6-8 שעות (סה"כ 40-60 מ"ג / ק"ג ליום)

היצרן ממליץ על מינון התחלתי של 15 מ"ג לק"ג בתינוקות, ואחריו 10 מ"ג / ק"ג כל 12 שעות לתינוקות בשבוע הראשון לחיים וכל 8 שעות ואז עד גיל חודש. היצרן ממליץ על 10 מ"ג לק"ג IV כל 6 שעות לחולי ילדים.

מינון של ילד למניעת אנדוקרדיטיס חיידקית

≥ חודש:

לחולים האלרגיים לפניצילין: 20 מ"ג לק"ג IV (מקסימום 1 גרם) פעם אחת; יש להשלים את העירוי תוך 30 דקות מתחילת ההליך

ניתן להוסיף ג'נטמיצין 1.5 מ"ג / ק"ג (מקסימום 120 מ"ג) IV או IM לחולים בסיכון גבוה.

מינון ילדים לצפק

חולי CAPD: 30 מ"ג / ק"ג תוך רחם כל 5-7 ימים או 30 מ"ג / ליטר

ילד דוסי לקוליטיס פסאודוממברנית

1-18 שנים: 40 מ"ג לק"ג ליום דרך הפה בשלוש או 4 מנות מחולקות

מינון מקסימלי: 2 גרם ליום

משך: 7-10 ימים

מינון ילדים לאנטרוקוליטיס

1-18 שנים: 40 מ"ג לק"ג ליום דרך הפה בשלוש או 4 מנות מחולקות

מינון מקסימלי: 2 גרם ליום

משך: 7-10 ימים

מינון ילדים למניעה כירורגית

15 מ"ג לק"ג IV פעם אחת, עם או בלי ג'נטמיצין; יש להשלים את העירוי תוך 30 דקות מתחילת ההליך

באיזה מינון ניתן להשיג ונקומיצין?

ואנקומיצין זמין במינונים הבאים.

תמיסה 500 מ"ג / 100 מ"ל; 750 מ"ג / 150 מ"ל; 1 גרם / 200 מ"ל $

תופעות לוואי של ונקומיצין

אילו תופעות לוואי ניתן לחוות עקב ואנקומיצין?

אם מזריקים תרופה זו מהר מדי, יכול להופיע המצב "תסמונת האיש האדום". ספר מיד לרופא אם אתה חווה תסמינים כגון סומק, סחרחורת, לחץ דם נמוך או כאבי חזה וגב / עווית.

כאבים ואדמומיות באתר ההזרקה עלולים להופיע. ניתן להפחית את ההשפעה הזו על ידי הזרקה איטית של התרופה. אם תופעות אלה נמשכות או מחמירות, דווח מיד לרופא או לרוקח.

זכור כי הרופא שלך רושם תרופה זו מכיוון שהוא שופט את היתרונות שעולים על הסיכון לתופעות לוואי. אנשים רבים משתמשים בתרופה זו ואינם חווים תופעות לוואי חמורות.

ספר מיד לרופא אם אתה חווה תופעות לוואי חמורות שלהלן: צלצול באוזניים, בעיות שמיעה, שינוי בכמות השתן, דימום קל / חבורות, חום, כאב גרון מתמשך, שלשול מתמשך.

שימוש בתרופה זו לטווח ארוך או שוב ושוב עלול להוביל לקיכלי פה או זיהום שמרים חדש. התקשר לרופא אם אתה מבחין בכתמים לבנים בפה, שינויים בפריקה מהנרתיק או תסמינים חדשים אחרים.

תגובות אלרגיות חמורות מאוד הן נדירות. עם זאת, פנה מיד לעזרה רפואית אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות: פריחה, גירוד / נפיחות (במיוחד פנים / לשון / גרון), סחרחורת קשה, בעיות נשימה.

פריחה, גירוד / נפיחות (במיוחד בפנים / לשון / גרון), סחרחורת קשה, קשיי נשימה.

לא כולם חווים את תופעות הלוואי הבאות. יכולות להיות כמה תופעות לוואי שלא מפורטות ברשימה לעיל. אם יש לך חששות מתופעות לוואי מסוימות, התייעץ עם הרופא או הרוקח.

אזהרות ואזהירות נגד התרופות של ונקומיצין

מה צריך לדעת לפני השימוש ב- Vancouveromycin?

בשימוש בתרופה זו יש לשקול את הסיכונים בשימוש בתרופה מול היתרונות המתקבלים. ההחלטה מתקבלת על ידי הרופא ואתה. לגבי תרופה זו יש לקחת בחשבון את הדברים הבאים:

אַלֶרגִיָה

ספר לרופא אם הייתה לך תגובה אלרגית לתרופה זו או לכל תרופה אחרת. וגם יידע אותי אם יש לך אלרגיות לכל דבר אחר, כגון אוכל, צבע, חומרים משמרים או בעלי חיים. עבור מוצרים ללא מרשם, קרא בעיון את המרכיבים באריזה.

יְלָדִים

מחקרים לא הראו קשר של גיל להשפעות הוונקומיצין באוכלוסיית הילדים. בטיחותו ויעילותו אינם ידועים.

קשיש

מחקרים לא הראו קשר של גיל להשפעות הוונקומיצין באוכלוסיית הקשישים, לא תועדה שום בעיה עם ההזדקנות. למרות זאת, קשישים נוטים יותר לפתח בעיות בכבד, בכליות או בלב עקב גיל, מה שעשוי לדרוש התאמת המינון בחולים שקיבלו וונקומיצין.

האם ואנקומיצין בטוח לנשים בהריון ומניקות?

אין מחקרים הולמים לגבי הסיכונים בשימוש בתרופה זו אצל נשים בהריון או מיניקות. תמיד התייעץ עם הרופא שלך כדי לשקול את היתרונות והסיכונים האפשריים לפני השימוש בתרופה זו. תרופה זו כלולה בסיכון להריון בקטגוריה C על פי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA).

להלן התייחסות לקטגוריות הסיכון להריון על פי ה- FDA:

• A = לא בסיכון,
• B = לא נמצא בסיכון בכמה מחקרים,
• C = עשוי להיות מסוכן,
• D = יש עדויות חיוביות לסיכון,
• X = התווית,
• N = לא ידוע

עדיין אין מידע מספיק על בטיחות השימוש בתרופה זו במהלך ההריון וההנקה. תמיד התייעץ עם הרופא שלך כדי לשקול את היתרונות והסיכונים האפשריים לפני השימוש בתרופה זו.

אינטראקציות בין תרופתיות ונקומיצין

אילו תרופות עשויות לקיים אינטראקציה עם ואנקומיצין?

אינטראקציות בין תרופות יכולות לשנות את ביצועי התרופות שלך או להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי חמורות. לא כל האינטראקציות האפשריות עם תרופות מפורטות במסמך זה. ערוך רשימה של כל המוצרים בהם אתה משתמש (כולל תרופות מרשם / ללא מרשם ומוצרי צמחים) והתייעץ עם הרופא או הרוקח. אל תתחיל, תפסיק או תשנה את מינון התרופות ללא אישור הרופא שלך.

למרות שלא ניתן להשתמש בתרופות מסוימות ביחד, במקרים אחרים ניתן להשתמש בשתי תרופות שונות בו זמנית אם כי אינטראקציות בין תרופות עשויות להתרחש. במקרה זה, הרופא יכול לשנות את המינון, או שיהיה צורך באזהרות אחרות. ספר לרופא אם אתה נוטל תרופות מרשם אחרות או תרופות ללא מרשם.

בדרך כלל לא מומלץ להשתמש בתרופה זו עם תרופות אחרות, אך ייתכן שיהיה צורך במקרים מסוימים. אם שתי התרופות נקבעות יחד, יתכן שהרופא שלך שינה את המינון או את תדירות השימוש באחת התרופות או בשתיהן.

• עמיקצין
• ג'נטמיצין
• טוברמיצין

אינטראקציות עם התרופות שלמטה יכולות להגביר את הסיכון לתופעות לוואי חמורות, אך השימוש בשתי התרופות עשוי להיות הטיפול הטוב ביותר עבורך. אם שתי התרופות נקבעות יחד, יתכן שהרופא שלך שינה את המינון או את תדירות השימוש באחת התרופות או בשתיהן.

• סוצציניכולין
• וורפרין

האם אוכל או אלכוהול יכולים לקיים אינטראקציה עם ואנקומיצין?

אסור להשתמש בתרופות מסוימות בארוחות או באכילת מזונות מסוימים מכיוון שיכולות להתרחש אינטראקציות בין תרופות. צריכת אלכוהול או טבק עם תרופות מסוימות עלולה לגרום גם לאינטראקציות. שוחח על השימוש שלך בסמים עם מזון, אלכוהול או טבק עם הרופא שלך.

אילו מצבים בריאותיים עשויים לקיים אינטראקציה עם ואנקומיצין?

נוכחותן של בעיות בריאותיות אחרות בגופך עשויה להשפיע על השימוש בתרופה זו. ספר לרופא אם יש לך בעיות בריאותיות אחרות, בפרט:

• אובדן שמיעה - השתמש בזהירות. עלול להחמיר את המצב.
• מחלת כליה קשה, או
• הפרעות דלקת אחרות במערכת העיכול - עלולות להגביר את הסיכון לתופעות לוואי חמורות יותר.

מנת יתר של ונקומיצין

מה עלי לעשות במקרה חירום או מנת יתר?

במקרה חירום או מנת יתר, פנה לספק שירותי החירום המקומי (112) או מיד למחלקת החירום הקרובה בבית החולים.

מה עלי לעשות אם אני מתגעגע למינון?

אם אתה שוכח מנה של תרופה זו, קח אותה בהקדם האפשרי. עם זאת, כאשר הוא מתקרב למועד המנה הבאה, דלג על המנה החמיצה וחזור לתזמון המינון הרגיל. אל תכפיל את המינון.