תוכן עניינים:
- הגדרת ויטיליגו
- כמה נפוץ ויטיליגו?
- סימנים ותסמינים של ויטיליגו
- סוג מגזר ויטיליגו
- ויטיליגו סוג לא מגזרי
- מתי לפנות לרופא?
- גורם וגורמי סיכון לוויטיליגו
- מהם גורמי הסיכון לוויטיליגו?
- אבחון וטיפול
- מהן הבדיקות הרגילות לאבחון ויטיליגו?
- היסטוריה רפואית ובדיקה
- ביופסיה של העור ושאיבת דם
- מהן אפשרויות הטיפול במחלה זו?
- קרם סטרואידים
- תרופות המשפיעות על המערכת החיסונית
- טיפול באור ופסוראלן (PUVA)
- פיגמנטציה
- השתלת שלפוחית
- קעקוע (מיקרופיגמנטציה)
- תרופות סבתא
- הגן על העור מפני קרני UV
- שימוש בקוסמטיקה
- אל תקעקע
הגדרת ויטיליגו
ויטיליגו היא מחלה הגורמת לאובדן פיגמנט הצבע בעור. מחלה זו גורמת לצבע העור המקורי להיעלם באזורים מסוימים.
מצב זה מתרחש לרוב על גב הידיים, הפנים ובית השחי. עם זאת, מחלת עור זו יכולה גם לתקוף את השיער ואת פנים הפה.
סוג זה של מחלת עור אינו קטלני ואינו מדבק. עם זאת, לא ניתן לרפא ויטיליגו. לפעמים מחלה זו קשורה למחלות אחרות, כגון בלוטת התריס.
כמה נפוץ ויטיליגו?
ויטיליגו יכול להופיע אצל אנשים מכל קבוצות הגזע והאתני. עם זאת, מחלה זו תראה בצורה ברורה יותר אצל אנשים עם עור כהה.
ויטיליגו יכול להופיע גם בכל גיל. עם זאת, מחצית מהמקרים מתרחשים אצל אנשים מתחת לגיל 20.
סימנים ותסמינים של ויטיליגו
דיווח מהאיגוד האמריקני לדרמטולוגיה, ויטיליגו עצמו מחולק לשני סוגים, כלומר פלחי ולא פלחי. לשני הסוגים למעשה יש תסמינים שונים.
עם זאת, ללא קשר לסוג, המאפיין העיקרי של ויטיליגו נותר זהה, כלומר מראה של טלאים בצבע בהיר יותר מהעור שמסביב עקב אובדן פיגמנט. לאורך זמן, טלאים אלה יכולים להפוך לבן.
להלן התסמינים על פי סוג המחלה.
סוג מגזר ויטיליגו
עבור הסוג המגזרי, הנה המאפיינים.
- מופיע רק בחלק אחד של הגוף כגון רגליים, פנים או ידיים.
- חווה שיער אפור מוקדם, ריסים או גבות.
- זה בדרך כלל מופיע בגיל מוקדם או צעיר מאוד.
- לעתים קרובות זה נמשך כשנה ואז מפסיק להתרחב.
ויטיליגו סוג לא מגזרי
הסוג הלא פלחי הוא הסוג הנפוץ ביותר של ויטיליגו. להלן הסימנים והתסמינים השונים המופיעים בדרך כלל.
- מופיע משני צידי הגוף, כמו הידיים או שתי הברכיים.
- הטלאים הלבנים הראשונים הם סימטריים.
- אובדן הצבע מתחיל בקצות האצבעות, מפרקי כף היד והידיים.
- מופיע על עור חשוף לשמש כמו פנים, צוואר וידיים.
- צבע העור דוהה במהירות ואז נעצר לזמן מה ויכול להתחיל מחדש.
- צבעים חסרים נוטים להתרחב ולהתרחב.
מלבד התסמינים הנ"ל, אובדן פיגמנט מתרחש גם ברקמות העוטפות את הריריות כגון הפה והאף, המלווה בשינוי צבע רירית גלגל העין או הרשתית.
כאמור, סימפטום זה יכול להופיע בכל גיל. עם זאת, בדרך כלל זה קורה לעתים קרובות יותר לפני שאדם מלאו לו 20 שנה.
עד כה אין דרך לעשות כדי לחזות כמה שטח העור יושפע מויטיליגו. יש אנשים שהמקומות שלהם ממשיכים להתרחב, חלקם לא.
יתכנו סימנים ותסמינים שאינם מפורטים לעיל. אם יש לך חששות מסימפטום מסוים, התייעץ עם הרופא שלך.
מתי לפנות לרופא?
עליך לפנות לרופא עור אם העור, השיער או העיניים שלך משנים את צבעם. לא ניתן לרפא ויטיליגו, אך טיפול יכול למנוע או להאט את תהליך השינוי ולהחזיר את הצבע.
אם יש לך סימנים או תסמינים לעיל או כל שאלה אחרת, אנא התייעץ עם הרופא שלך. הסיבה לכך היא שגופו של כל אדם שונה ויכול לגרום לתסמינים שונים.
גורם וגורמי סיכון לוויטיליגו
באופן כללי, ויטיליגו מתרחש כאשר מלנוציטים, התאים המייצרים מלנין הקובעים את צבע השיער, אינם יכולים לעבוד או למות.
עדיין לא ידוע באופן ספציפי כיצד המנגנון של מחלה זו נוצר. עם זאת, יש חשד חזק כי מחלה זו מופעלת על ידי בעיות אוטואימוניות.
מחלות אוטואימוניות מתפתחות כאשר תאים במערכת החיסון טועים בתאים בריאים בגלל חיידקים מזיקים.
במקרה זה יכול להיות שהגוף מזהה בטעות מלנוציטים כחומרים זרים. כתוצאה מכך, תאי T, המתפקדים להילחם בזיהום, תוקפים ומשמידים מלנוציטים כדי שלא יוכלו לעבוד עוד כראוי.
מהם גורמי הסיכון לוויטיליגו?
ישנם גורמי סיכון רבים לוויטיליגו, כדלקמן.
- היסטוריה משפחתית, ילדים שהוריהם עם ויטיליגו נמצאים בסיכון לפתח את אותה הבעיה.
- סובלים ממחלה אוטואימונית, במיוחד מחלת האשימוטו (מחלת בלוטת התריס) או התקרחות התקרחות (הגורמת לנשירת שיער).
- דברים מפעילים, כגון אור שמש, לחץ או חשיפה לכימיקלים תעשייתיים.
אנשים שאין להם אפילו גורמים אלה אינם תמיד נקיים מויטיליגו. חלק מגורמים אלה הם רק הנפוצים והשכיחים ביותר. יהיה עליך לפנות לרופא לקבלת מידע מפורט יותר.
אבחון וטיפול
מהן הבדיקות הרגילות לאבחון ויטיליגו?
להלן בדיקות שונות שניתן לעשות כדי לאבחן ויטיליגו.
היסטוריה רפואית ובדיקה
כאשר אתה נבדק, הרופא בדרך כלל יבדוק את הגוף על ידי חיפוש תסמינים גלויים. הרופא ישתמש במנורה עם אור אולטרה סגול כדי לראות את מצב העור בצורה ברורה יותר.
לאחר מכן, הרופא ישאל אותך ואת ההיסטוריה הרפואית של משפחתך. הסיבה היא, ויטיליגו היא מחלה הפועלת במשפחות.
באמצעות בדיקה גופנית והיסטוריה רפואית, הרופא שלך יכול להתחיל לקבוע אם יש לך ויטיליגו או לא.
ביופסיה של העור ושאיבת דם
בנוסף לבדיקה גופנית ולראות את ההיסטוריה הרפואית שלך ואת משפחתך, הרופא ינקוט בצעדים נוספים.
ביופסיה או דגימה של עור המושפע מויטיליגו היא שיטה אחת שתיעשה. בנוסף, הרופא יבצע גם בדיקת דם כדי לבדוק אם ישנן מחלות אחרות המעוררות הופעת ויטיליגו.
מהן אפשרויות הטיפול במחלה זו?
סוג הטיפול בוויטיליגו תלוי במצב הבריאותי שלך, בגילך, במיקום הוויטיליגו ובחומרתו. ואכן, הטיפול אינו יכול להחזיר את צבע העור לצמיתות.
עם זאת, תרופות יעילות מאוד למניעת התפשטות רחבה יותר ואפילו את הצבע. ישנן אפשרויות טיפול שונות ותרופות ויטיליגו להלן.
קרם סטרואידים
קרם סטרואידים הוא אחת התרופות המקומיות המשמשות לטיפול בויטיליגו באזור קטן. קרם זה מסייע במניעת התפשטות אובדן הפיגמנטים והתפשטות ועוזר להחזיר את גוון העור.
תרופות יהיו יעילות יותר כאשר משתמשים בהן עם הופעת הסימפטומים. בהשוואה לידיים ולרגליים, הפנים הם אזור העור שמרגיש הכי הרבה השפעה לאחר שטופלו בקרמים של סטרואידים.
קרם מקומי זה די קל לשימוש. עם זאת, כמו כל תרופה, קרמים יכולים לגרום לתופעות לוואי. אחד מהם הוא דילול העור.
תרופות המשפיעות על המערכת החיסונית
תרופות ממעמד זה, כגון טאקרולימוס או פימקרולימוס (מעכבי קלצינורין), יעילות למדי באזורים של ויטיליגו שאינם גדולים מדי. תרופה זו טובה במיוחד אם אתה מאבד פיגמנט עור בפנים ובצוואר.
בנוסף, לטיפול זה יש גם פחות תופעות לוואי בהשוואה לקרמים של סטרואידים. עם זאת, מינהל המזון והתרופות האמריקני מצא קשר בין השימוש בתרופה זו לבין לימפומה וסרטן העור.
טיפול באור ופסוראלן (PUVA)
טיפול זה מתבצע על ידי שילוב של התרופה psoralen עם טיפול באור. המטרה היא להחזיר את העור לצבעו המקורי. משמש בדרך כלל לתנאים שהתפשטו באופן נרחב.
בטיפול זה הרופא ייתן לפסורלן לשתות או לשימוש מקומי ישירות על האזור הפגוע. לאחר מכן יינתן טיפול באור כגון קרני UVA, UVB או אקזימר.
הטיפול יעיל למדי בהשבת פיגמנט בפנים, בגוף, בזרועות העליונות וברגליים העליונות בכ- 50 עד 75 אחוז. למרבה הצער, הליך זה אינו יעיל במיוחד על הידיים והרגליים.
כדי להשיג תוצאות מקסימליות, יהיה עליך לחזור על הטיפול עד 3 פעמים בשבוע למשך 6 עד 12 חודשים.
פיגמנטציה
דפיגמנטציה היא טיפול בוויטיליגו המשמש בדרך כלל אם אזור הפריחה נפוץ. בנוסף, טיפול זה מומלץ גם אם טיפולים אחרים לא פעלו.
Depigmentation נועד להפחית את גוון העור באזור שאינו מושפע כדי להתאים לאזורים לבנים אחרים.
הטיפול מתבצע באמצעות תחליב מקומי חזק או משחה כגון מונובנזון, מקווינול או הידרוקינון. הטיפול יתבצע פעם או פעמיים ביום למשך תשעה חודשים ומעלה.
טיפול זה יכול לספק תוצאות ארוכות למדי. אך למרבה הצער זה הופך את העור לשביר יותר ורגיש מאוד לשמש. בנוסף, תופעות הלוואי המפריעות למדי הן אדמומיות, נפיחות, גירוד ועור יבש.
השתלות עור
הליך זה מבוצע על ידי הסרת קטעים קטנים ופיגמנטיים של העור הרגיל. ואז, חלק זה יודבק לאזורים שאיבדו את הפיגמנט.
באופן כללי, הליך כירורגי זה מבוצע אם יש לך טלאים קטנים.
כמו כן, הליך זה מומלץ רק למבוגרים שהאיתור שלהם לא השתנה לאחר שישה חודשים של טיפול. ילדים לא מעודדים לעבור את התהליך הזה.
השתלת שלפוחית
בהליך זה, הרופא יבצע חתך קטן בעור הפיגמנט בדרך של שאיפה. ואז מסירים את החלק העליון של העור ומושתלים אותו באזור דהוי.
עם זאת, הסיכונים זהים להליכים כירורגיים קודמים, כלומר הצטלקות בעור שאינה יכולה להתמזג. בנוסף, נזקי העור הנגרמים כתוצאה מהיניקה יכולים להוביל גם להופעת טלאים אחרים.
קעקוע (מיקרופיגמנטציה)
זה נעשה על ידי רופאים המשתמשים במכשירים כירורגיים מיוחדים כדי להשתיל פיגמנט בעור שלך. בדרך כלל שיטה זו יעילה מבפנים ומסביב לשפתיהם של אנשים עם עור כהה יותר.
החיסרון הוא שקשה להתאים את גוון העור הנכון. בנוסף, לקעקועים יש גם פוטנציאל לגרום להופעתם של טלאי ויטיליגו אחרים.
תרופות סבתא
להלן טיפולי אורח חיים וטיפול ביתי שיכולים לעזור לך להתמודד עם ויטיליגו.
הגן על העור מפני קרני UV
כאשר יש לך ויטיליגו, נסה להרחיק את עורך מחשיפת יתר לקרני UV טבעיות ומלאכותיות. השתמש בקרם הגנה עם SPF גבוה אם אתה הולך להיות פעילויות בחיק הטבע.
לכל הפחות, בחרו בקרם הגנה בעל SPF 30 ועמיד במים. יש למרוח אותו כל שעתיים או בכל פעם שאתה מרגיש את קרם ההגנה נשחק בגלל זיעה.
בנוסף, הגן על עורך מפני השמש החמה על ידי לבישת בגדים סגורים. לבש שרוולים ארוכים עם מכנסיים בתוספת כובע במידת הצורך.
הגנה על העור מפני חשיפה לשמש מסייעת במניעת כוויות שמש. הסיבה לכך היא שאור השמש יכול להחמיר מאוד את מצב הוויטיליגו.
שימוש בקוסמטיקה
כדי להגביר את הביטחון שלך, יש לכסות את אזור הוויטיליגו בעזרת מוצרי קוסמטיקה. ניתן לעשות שיטה זו אם שטח העור שמאבד פיגמנט אינו גדול מדי.
בחרו צבע שתואם את העור האמיתי שלכם כך שהפסים על העור יוסתרו היטב.
אל תקעקע
כיסוי המקום בקעקוע אינו בחירה נבונה. זה לא שהעור מכוסה כראוי, הוא באמת יכול להיפגע עוד יותר. למעשה, קעקועים יכולים לעורר טלאים חדשים בתוך שבועיים מרגע ההליך.
זכרו כי שום שיטת טיפול אינה יכולה לספק תרופה קבועה ומלאה לוויטיליגו.
אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.