אבנים בדרכי השתן: תרופות, תסמינים, סיבות וכו '. & bull; שלום בריא

הַגדָרָה

מה האם הם אבנים בדרכי השתן?

אבנים בדרכי השתן הן אבנים שתקועות בדרכי השתן, בכליות, בשופכן או בשופכה. זו מחלה במערכת האורולוגית האנושית.

אבני שתן עשויות ממלח ומינרלים בשתן שנדבקים זה לזה ויוצרים אבנים. רוב האבנים הן חצץ קטן ולרוב הן ללא כאבים כאשר הן נשארות בכליות.

עם זאת, אם האבן גדולה יותר, היא עלולה לגרום לכאב ואף לחסום את זרימת השתן כאשר האבן עוברת דרך תעלה צרה, דרכי השתן של השופכן.

עד כמה שכיחה המחלה הזו?

אבנים בדרכי השתן הן מחלה שכיחה. למעשה, מחלה זו מדורגת במקום השלישי בתחום האורולוגיה לאחר דלקות בדרכי השתן ו- BPH (הגדלה שפירה של הערמונית).

למרבה הצער, נתונים על חולים עם אבנים בדרכי השתן אינם מתועדים היטב באינדונזיה. עם זאת, ההערכה היא שכ- 0.6% מאוכלוסיית אינדונזיה סובלים מאבנים בכליות שעלולות להיות קשורות למחלה זו.

אבנים בשתן יכולות להשפיע על חולים בכל גיל. ניתן להתגבר על מחלה זו על ידי הפחתת גורמי הסיכון שלך. שוחח עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

מאפיינים ותסמינים

מהם הסימנים והתסמינים של מחלה זו?

הסימפטומים המורגשים בדרך כלל הם כדלקמן.

• כאבים עזים בצד ובגב, מתחת לצלעות.
• כאב שמקרין לבטן התחתונה ולמפשעה.
• כאב שמגיע בגלים ומתנודד בעוצמה.
• כאב בעת מתן שתן.
• שתן בצבע ורוד, אדום או חום.
• שתן מעונן או מריח רע.
• בחילה והקאה.
• מתן שתן בתדירות גבוהה מהרגיל.
• חום וצמרמורות אם יש זיהום.
• השתן כמות קטנה.

כאב הנגרם על ידי אבנים בכליות יכול לשנות את מיקומן כאשר האבן עוברת בדרכי השתן. העוצמה משתנה גם בהתאם למיקום.

יתכנו סימנים ותסמינים שאינם מפורטים לעיל. אם יש לך חששות לגבי תסמינים מסוימים, התייעץ עם הרופא שלך.

מתי עלי לפנות לרופא?

עליך לפנות לרופא מיד אם חווית באחת מהפעולות הבאות.

• כאב כל כך חמור שאי אפשר לשבת בשקט או למצוא תנוחה נוחה.
• כאב מלווה בבחילות והקאות.
• כאב המלווה בחום וצמרמורות.
• דם בשתן.
• קושי במתן שתן

גורם

מה גורם לאבנים בדרכי השתן?

לאבנים בשתן לעיתים קרובות אין סיבה אחת מובהקת, אם כי כמה גורמים יכולים להגביר את הסיכון לפתח אבנים בדרכי השתן.

מחלה זו נוצרת כאשר שתן מכיל יותר חומרים היוצרים גבישים (כגון סידן, אוקסלט וחומצת שתן) מאשר הנוזל בשתן שיכול לדלל אותו.

יחד עם זאת, בשתן עלול להיות חסר חומר המונע מהגבישים להידבק זה לזה. מצב זה יוצר סביבה אידיאלית להיווצרות אבנים בדרכי השתן.

גורמי סיכון

מה מגדיל את הסיכון של האדם לפתח אבנים בדרכי השתן?

ישנם גורמים רבים המסכנים אדם למחלה זו, כגון:

• היסטוריה אישית או משפחתית. אם למישהו ממשפחתך יש אבנים בכליות, יש סיכוי גבוה יותר לפתח גם אבנים בדרכי השתן. אם היו לך גם אחת או יותר מאבנים בכליות, הסיכון שלך גבוה יותר לאבנים חוזרות ונשנות בדרכי השתן.
• התייבשות. אי שתייה מספקת של מים מדי יום יכולה להגדיל את הסיכון של אדם לפתח אבנים בדרכי השתן. אנשים שחיים באקלים חם ואלה שמזיעים הרבה יכולים להיות בסיכון יותר מאחרים.
• דיאטות מסוימות. תזונה עשירה בחלבון, נתרן וסוכר עלולה להגביר את הסיכון לפתח סוגים מסוימים של אבנים בכליות (כולל אבנים בדרכי השתן). הסיכון גדול עוד יותר אם אתם בדיאטה עתירת נתרן. יותר מדי נתרן בתזונה מגדיל את כמות הסידן שעל הכליות לסנן ומגדיל משמעותית את הסיכון לאבנים בדרכי השתן.
  
• הַשׁמָנָה. מדד מסת גוף (BMI), המכונה גם אינדקס מסת גוף גבוה, גודל מותניים גדול ועליה במשקל נקשרו לסיכון מוגבר לאבנים בדרכי השתן.
  
• מחלות עיכול וניתוחים. מבצע לַעֲקוֹף קיבה, מחלות מעי דלקתיות או שלשולים כרוניים עלולים לגרום לשינויים בתהליך העיכול המשפיעים על ספיגת הסידן ועל סרטן, ולהגדיל את רמות החומרים המרכיבים אבנים בשתן.
• מצבים רפואיים אחרים. מחלות ומצבים העלולים להגביר את הסיכון לאבנים בדרכי השתן כוללים חמצת צינורית בכליות, סיסטינוריה, היפרפראתירואידיזם, תרופות מסוימות וכמה זיהומים בדרכי השתן.

אִבחוּן

כיצד מאבחנים מחלה זו?

כאשר חשים בסימפטומים, הדבר הראשון לעשות הוא לפנות לרופא. ראשית, הרופא יבצע תחילה בדיקה גופנית וישאל שאלות על ההיסטוריה הרפואית שלך או של משפחתך.

אם הרופא שלך חושד שיש לך אבנים בכליות בדרכי השתן, תוכל לעבור את הבדיקות וההליכים הבאים.

• בדיקת דם. בדיקות דם יכולות לדעת אם יש יותר מדי סידן או חומצת שתן בדם. תוצאות בדיקות הדם עוזרות לפקח על בריאות הכליות ויכולות לאפשר לרופאים לבדוק מצבים רפואיים אחרים.
• בדיקת שתן. בדיקת איסוף שתן 24 שעות ביממה יכולה להראות אם הגוף מסיר יותר מדי מינרלים היוצרים אבנים או מעט מדי חומרים לחסימת אבנים. לצורך בדיקה זו, הרופא שלך עשוי לבקש ממך לעבור שני איסוף שתן ביומיים רצופים.
• הַדמָיָה. בדיקות הדמיה יכולות להראות אבנים בדרכי השתן. האפשרויות נעות בין צילומי רנטגן בבטן ועד טומוגרפיה ממוחשבת מהירות גבוהה או מרובת אנרגיה (CT) שיכולה להראות נוכחות של אבנים קטנות מאוד.
• נהלי הדמיה אחרים. כולל אולטרסאונד, בדיקות לא פולשניות ואורוגרפיה תוך ורידית (pyelogram תוך ורידי), או הדמיית CT (אורוגרמת CT) באמצעות תרכובת מדיה ניגודית שיכולה להבהיר את התמונה של דרכי השתן שלך.
• ניתוח אבנים שהוסרו. תתבקש להשתין דרך מסננת שתתפוס את הסלע שיוצא. לאחר מכן יבדוק הרופא את האבן במעבדה.

הרופאים משתמשים גם במידע מהבדיקות השונות לעיל כדי לקבוע מה גורם למחלה ולתכנן את הטיפול המתאים לטיפול או להפחתת אבנים בדרכי השתן.

יַחַס

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

מהם הטיפולים במחלה זו?

הטיפול באבנים שנוסעות לדרכי השתן יכול להשתנות, תלוי בסוג האבן והגורם לה. מרבית אבני הכליה אינן דורשות טיפול פולשני. אתה יכול לדחוף את הסלע הקטן על ידי:

• לשתות מים. שתייה של 2-3 ליטר מים ביום יכולה לסייע בניקוי מערכת השתן. אלא אם כן הרופא מייעץ אחרת, שתו מספיק נוזלים (במיוחד מים) כדי לייצר שתן צלול או כמעט ברור.
• שיכוך כאבים. מעבר של אבנים בכליות עלול לגרום לאי נוחות. לשיכוך כאבים קל, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על משככי כאבים כמו איבופרופן (אדוויל, מוטרין IB, אחרים), פרצטמול (טיילנול, אחרים) או נתרן נפרוקסן (Aleve).
• טיפול רפואי. הרופא יכול לתת לך תרופות שיעזרו לך להיפטר מאבנים בכליות. סוג זה של תרופות, המכונה חוסם אלפא, מרגיע את השרירים בדרכי השתן, ומסייע לך לעבור אבנים בכליות מהר יותר ופחות בכאב.

אם לא ניתן לטפל באבן בכליות בשלבים שלעיל משום שהאבן גדולה מכדי לעבור בכוחות עצמה דרך השתן, מה שגורם לדימום, נזק לכליות או דלקת בדרכי השתן המתמשכות, להלן מספר הליכים אפשריים.

גלי הלם חוץ-גופיים ליטוסטריפסיה (ESWL)

ESWL משתמש בגלי קול ליצירת רעידות חזקות (גלי הלם) המפרקות את האבנים לחתיכות קטנות כדי שיעברו דרך השתן.

הליך זה לוקח כ- 45 - 60 דקות ויכול לגרום לכאב בעוצמה בינונית. אתה עלול לקבל חומר הרדמה קל בכדי לגרום לך להרגיש בנוח.

הסרה כירורגית של אבנים בכליות

נוהל שנקרא נפרוליטוטומיה מוחית כולל הסרה כירורגית של אבנים בכליות באמצעות טלסקופ קטן ומכשיר המוחדר דרך חתך קטן בגב.

תקבלו הרדמה כללית במהלך הניתוח. לאחר מכן, תצטרך להישאר בבית החולים יום עד יומיים עד להחלמתך. הרופא שלך יכול להמליץ ​​על ניתוח זה אם ESWL לא עובד.

אורטרוסקופיה

אורטרוסקופיה היא טיפול רפואי להסרת אבנים קטנות יותר בדרכי השתן או בכליות, הרופא יכניס צינור דק ומואר (אורטוסקופ) המצוידת במצלמה דרך השופכה ושלפוחית ​​השתן עד השופכן.

לאחר מעקב אחר האבן, נחטפת האבן ונפרקת לחתיכות שיופרשו בשתן.

ואז, הרופא מכניס צינור קטן (סטנט) בשופכן כדי להקל על נפיחות ולקדם ריפוי. יתכן שתזדקק להרדמה מקומית או כללית במהלך הליך זה.

נפרוליטוטומיה עורית (PCNL)

הליך זה מבוצע עבור אבנים גדולות יותר או בצורה לא סדירה באמצעות תְחוּם שמוצא ומסיר אבנים. תְחוּם מוכנס ישירות לכליה דרך חתך קטן בגב.

ניתוח בלוטת התריס

כמה אבני סידן פוספט נוצרות עקב פעילות יתר של בלוטות התריס. אבן זו ממוקמת בארבע פינות בלוטת התריס ממש מתחת לתפוח של אדם. כאשר בלוטות אלה מייצרות יותר מדי הורמון פרתירואיד (היפרפראתירואידיזם), נוצרות כתוצאה רמות סידן ואבנים בכליות.

היפרפרתירואידיזם מופיע כאשר נוצר גידול שפיר קטן באחת מבלוטות התריס. זה יכול להתרחש גם כאשר יש לך מצבים אחרים הגורמים לבלוטות אלה לייצר יותר הורמון פרתירואיד.

הסרת הגידול מהבלוטה תעצור את היווצרותן של אבנים בכליות. רופאים נותנים גם תרופות כדי למנוע מבלוטות התריס לייצר יותר מדי הורמון.

מְנִיעָה

אילו שינויים באורח החיים או תרופות ביתיות ניתן לבצע כדי למנוע מחלה זו?

להלן שינויים באורח החיים ותרופות ביתיות שיכולים לעזור לך להתמודד עם אבנים בדרכי השתן.

שתו מים לאורך כל היום

לאנשים עם היסטוריה של אבנים בכליות, רופאים ממליצים בדרך כלל להעביר 2.5 ליטר שתן ביום. תתבקש למדוד את כמות השתן המועברת כדי לוודא שאתה שותה מספיק מים.

אם אתה חי באקלים חם ויבש, או אם אתה מתאמן הרבה, ייתכן שתצטרך לשתות יותר מים כדי לייצר מספיק שתן. אם השתן שלך קל וצלול, זה אומר שאתה כנראה שותה מספיק מים.

הפחת את צריכת המזונות המכילים אוקסלטים

אם אתה נוטה ליצור אבני סידן אוקסלט, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על הגבלת מזונות עשירים באוקסלטים. מאכלים שונים הם סלק, תרד, שוקולד, תה, וכמה סוגים של אגוזים.

בחר דיאטה דלת מלח

כפי שכבר הוסבר, מזונות עשירים בנתרן יכולים לגרום להיווצרות אבנים בכליות המופיעות בדרכי השתן. נסה להפחית את כמות המלח על ידי צריכת לא יותר מ 1500 מ"ג ליום.

צמצם את צריכת החלבון מהחי

צריכה רבה מדי של חלבון מן החי כמו בשר אדום, עופות, ביצים ופירות ים יכולה להפחית את רמות הציטראט, חומר כימי בשתן שיכול לסייע במניעת היווצרות אבנים. תזונה עשירה בחלבון יכולה גם להעלות את רמות חומצת השתן.

וודאו כי צרכי הסידן מתמלאים כראוי

מותר לאכול מזונות עשירים בסידן. למעשה, מעט מדי סידן עלול לגרום לעלייה ברמות האוקסלט אשר יובילו לאבנים בכליות. גם לסידן במזון אין השפעה על הסיכון לאבנים בכליות.

עם זאת, עליכם להיות זהירים אם ברצונכם להשיג זאת מנטילת תוספי מזון. תוספי סידן נקשרו לסיכון מוגבר לאבנים בכליות, ולכן השימוש בהן מיותר לרוב אם המטרה היא למנוע אבנים בכליות.

לא משנה באיזו שיטה אתה רוצה ללכת, שוחח עם הרופא שלך כדי שתוכל למצוא את הפיתרון הנכון יחד.