שיעול עם ליחה: רפואה, סיבות וכיצד להתמודד איתה

הַגדָרָה

מה זה שיעול עם ליחה?

שיעול הוא מנגנון הרפלקס של הגוף להוצאת חלקיקים זרים הנמצאים בדרכי הנשימה. שיעול יכול להיקרא ליחה אם זה מלווה בהפרשות ריר (ליחה) מהגרון. שיעול עם ליחה נקרא גם שיעול יצרני.

ריר או ליחה הם נוזל סיבי כתוצאה מהפרשות הנובעות מדלקת או דלקת בדרכי הנשימה. דלקת נגרמת בדרך כלל על ידי זיהום בחיידקים, כמו חיידקים או נגיפים.

בתנאים רגילים, מערכת הנשימה מייצרת למעשה עד 100 מיליליטר ליחה ביום. ליחה זו מתפקדת לשמור על לחות ולתמוך בעבודה של מערכת הנשימה. אנזימי הנוגדנים שלו מתפקדים כדי להגן על רירית תעלות האיברים מפני חומרים מגרים, כגון אבק, מיקרואורגניזמים וחיידקים.

עם זאת, הזיהום גורם לגירוי של הקרום הרירי (ריר) לייצור יתר של הריר. אירוע זה נקרא גם ציפיות. הריר המיוצר בצורה מוגזמת על ידי דרכי הנשימה יכול להקרש לריר סמיך, לסתום את דרכי הנשימה ולעורר שיעול.

בשל הליחה המצטברת בדרכי הנשימה, אתה יכול גם לחוש מתיחות בחזה ובגרון בזמן שיש לך שיעול עם ליחה.

עד כמה מצב זה שכיח?

שיעול הוא מחלות קלות נפוצות וקלות לטיפול. עם זאת, שיעול מתמשך עם ליחה יכול להצביע על בעיה בריאותית חמורה.

ישנם שני סוגים של שיעול אשר בדרך כלל מתלוננים על ידי אנשים רבים, כלומר שיעול עם ליחה ושיעול יבש. במונחים רפואיים הם ידועים גם כשיעול פרודוקטיבי ולא פרודוקטיבי על בסיס ייצור כיח המיוצר.

סימנים ותסמינים

מהם הסימנים והתסמינים הנלווים לשיעול עם ליחה?

הסימפטומים המופיעים מצביעים על כמה קשה לך להשתעל עם ליחה. חשוב להיות רגישים יותר לתסמינים הנלווים לשיעול מסוג זה על מנת לזהות את המחלה הגורמת לשיעול שלך בליחה.

להלן תסמינים נוספים המופיעים בדרך כלל יחד במהלך שיעול עם ליחה:

• כאב גרון
• הגוף רעד
• קשה לנשום
• שיעול מתמשך המלווה בהפרשות כיח
• גודש באף ונזלת

במקרים מסוימים של שיעול עם ליחה, הליחה שמופרשת יכולה להיות אדמדמת בגלל נוכחות של דם. מצב זה מכונה המופטיזציה (שיעול דם). אם הצבע האדום המופיע בכיח הוא עבה מספיק, עליך לפנות מיד לרופא לעזרה כצעד טיפולי.

מתי עלי לפנות לרופא?

התייעץ מיד עם רופא אם אתה חווה שיעול ליחה שנמשך עד שבועיים.

במיוחד אם קשה יותר ויותר לנשום, שיעול מלווה בדימום וצבע העור הופך לכחול בהיר. ריר סמיך ומסריח יכול להעיד גם על זיהום חמור יותר.

עליך לפנות לרופא מיד אם:

• שיעול עם ליחה אינו מחלים יותר משבועיים.
• יש כאב בחזה ולכן אתה מרגיש חסר נשימה, למרות שאין לך אלרגיות או אסטמה.
• הופעת פריחה על פני העור.
• הליחה מתעבה ומשנה את צבעה כדי להיות מרוכזת יותר.
• שיעול עם ליחה המלווה בדם.
• עוצמת השיעול הולכת וגוברת בלילה.
• לילדים מתחת לגיל שנתיים, כאשר טמפרטורת הגוף מגיעה ל -38 מעלות צלזיוס ומעלה למשך יותר מיום אחד.
• יש חום וטמפרטורת הגוף עולה ל 40 מעלות צלזיוס.
• השרירים בגוף כואבים.
• יש התקפים.

גורם

מה גורם לשיעול עם ליחה?

שיעול עם ליחה קלה נגרם בדרך כלל על ידי זיהום בדרכי הנשימה נגיפיות או חיידקיות. המחלות הנפוצות ביותר הגורמות לשיעול עם ליחה הן הצטננות ושפעת.

אם השיעול עם ליחה נמשך יותר משלושה שבועות ויותר (כרוני), היחידה למחקר הנשימה בנוטינגהאם קובעת כי עשויים להיות מספר גורמים בסיסיים.

מחלות נשימה מסוימות הגורמות לשיעול עם ליחה, כלומר:

• אַסְתְמָה: מצב הנגרם על ידי היצרות ועיבוי דפנות דרכי הנשימה והגברת ייצור כיח. שיעול אסטמה יכול להיות מלווה בסימפטומים של צפצופים וקוצר נשימה.
• ברונכיאקטזיס: דלקת בענפי קנה הנשימה (סימפונות). הגורם לעיבוי דפנות הסימפונות, מה שמוביל לייצור עודף של ליחה. הליחה המצטברת הופכת לאתר להתיישבות חיידקים הגורמת להחמרת הדלקת.
• ברונכיטיס כרונית: מתרחשת כאשר יש לך שיעול עם ליחה במשך יותר משלושה חודשים עקב דלקת המופיעה בצינורות הסימפונות, שהם הצינורות המובילים אוויר מהאף והגרון ועד לריאות.
• ברונכיטיס אאוזינופילית: דלקת או דלקת הנגרמת על ידי אאוזינופילים הכלולים במערכת הנשימה. אאוזינופילים הם סוג של תאי דם לבנים הפועלים בכדי להתגבר על דלקת ולשלוט במערכת החיסון.
• חסר חיסוני: מצב בו הגוף מאבד את יכולתו להגן על עצמו מפני חיידקים, נגיפים וטפילים עקב ירידה בייצור חומרים אימונוגלובולינים.
• דלקת ריאות: הוא זיהום חריף של הריאות, הנגרם בעיקר על ידי חיידקים, וכמה אפשרויות אחרות על ידי נגיפים או פטריות. בגלל דלקת ריאות, תהליך הפרשת הריר סביב הריאות נעשה אינטנסיבי יותר כך שהריאות מייצרות ריר רב.
• COPD: מצב בו תפקוד הריאות ודרכי הנשימה מופרע אשר מביא אוויר עשיר הנגרם על ידי מחלות נשימה נלוות כגון ברונכיטיס כרונית ואמפיזמה. הגורם העיקרי ל- COPD הוא עישון.
• סיסטיק פיברוזיס: הינה מחלה גנטית המביאה לעיבוי הריר באיברים שונים. ההפרעה הגורמת לשיעול עם ליחה נגרמת על ידי מחסור בחלבון בגוף ויסות קרום טרנס סיסטיק פיברוזיס (CFTR).

אִבחוּן

כיצד לאבחן מחלות במצב זה?

במהלך התייעצות, הרופא שואל בדרך כלל כמה זמן השיעול נמשך וכמה חמורות התסמינים. ניתן לאבחן מספר סיבות לשיעול עם ריר בבדיקה גופנית פשוטה.

כאשר אתה מתייעץ עם רופא, בדרך כלל הרופא ישאל אותך לגבי עובי וצבע ליחה שלך.

ליחה שמראה צבע כמו חלודה מברזל (בצבע חלודה) יכול להצביע על זיהום בדלקת ריאות. בעוד ליחה שחורה ומריחה, אפילו מלווה במוגלה, יכולה להצביע על זיהום הנגרם על ידי חיידקים אנאירוביים או נגרם על ידי מורסה בריאה.

אם השיעול נמשך זמן רב מלווה במספר תסמינים חמורים, כמו חום, ירידה במשקל ואובדן הכרה תכוף, הרופא יורה על סדרת בדיקות הכוללת:

• צילום רנטגן או סריקת CT כדי לגלות את ביצועי הריאות
• בדיקת דם
• בדיקות מעבדה לניתוח מצבי כיח
• מדידת דופק (דופק אוקסימטריה) למדידת רמות החמצן בגוף.

יַחַס

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

כיצד לטפל בשיעול עם ליחה?

חשוב לדעת שתרופות לשיעול עם ליחה אינן מיועדות להקל על שיעול כאילו אתה נוטל תרופות לשיעול יבש. תרופת שיעול עם ליחה נועדה לעורר שיעול כדי להפוך אותו ליעיל יותר לניקוי דרכי הנשימה מריר ומגרים אחרים.

בנוסף, תרופות לשיעול עם ליחה, הן אלו המתקבלות מבתי מרקחת והן אלו המיוצרות באופן מסורתי בבית, אמורות להיות מסוגלות לשחרר את הליחה או הריר שהצטברו לאורך דרכי הנשימה, כמו גם להפחית את הכמות.

להלן כמה מהמאפיינים של תרופות לשיעול שבטוח לצרוך כדי לרפא שיעול עם ליחה:

1. מכייח

תרופת שיעול מכייח מכילה חומרים פעילים כגון ברומהקסין , גואיפנזין, ipecacuanha שעובד ביעילות לדק ליחה.

2. נוגדי התרופות

חומרים נוגדי מרפא יכולים להפחית את הריר הזורם באף שלך. תרופת שיעול זו פועלת על ידי הפחתת נפיחות באף ופתיחת מעברי האוויר.

3. מוקוליטיקה

תוֹכֶן ברומהקסין ואצטיליסטיי בו פועל על ידי שינוי התכונות הפיזיקליות של הריר כך שהוא נהיה דק יותר. דוגמאות לתרופות המכילות מוקוליטיקה הן ברומהקסי, אצטיליסיטין ואמברוקסול.

4. תרופות משולבות

התוכן מורכב מכייצים ומרוקוליטיקה כדי שיוכל להסיר ריר החוסם את דרכי הנשימה. כל תרופה משולבת מכילה בדרך כלל גם חומרים נוגדי עיכול ואנטי היסטמינים.

5. דורנזה-אלפא

דורנזה-אלפא היא תרופה מדללת ריר המשמשת לעתים קרובות אנשים עם סיסטיק פיברוזיס . שיעול זה עם ליחה דורש בדרך כלל מרשם רופא. תרופה זו משמשת בשאיפה באמצעות גומי.

6. מזור מנטול

השילוב של תרכובות קמפור ומנטול הכלולות במזור הספוגית יכול לגרום להרגשה קלה יותר בגרון, להפחתת התדירות והתסמינים של שיעול ולגרום לנשימה להרגיש יותר הקלה.

7. איבופרופן

איבופרופן מטפל בשיעול בליחה המלווה בחום ומסייע בהקלה על כאבי גרון.

האם יש מגבלות בטיפול בשיעול עם ליחה?

בנוסף לידיעת סוגי התרופות שניתן להשתמש בהן לשיעול עם ליחה, עליכם להיות מודעים גם לכמה מרכיבי סמים בבתי מרקחת העלולים לסכן את הבריאות, כמו הדברים הבאים.

• נשים בהריון או מניקות לא צריכות ליטול תרופות המכילות סידן יודיד, אלכוהול וקודאין. קודאין עלול לגרום לבעיות נשימה אצל תינוקות, בעוד שאלכוהול ויוד יכול להיות ממכר כאשר התינוק נולד.
• כמה תרופות מדכאות אחרות המכילות קודאין מסוכנות אם נלקחות בכמויות עודפות לאורך זמן. הסיכון לצריכת מינונים גבוהים של קודאין יכול להוביל להיצרות בדרכי הנשימה ואף למוות.
• אלו מכם הסובלים מסוכרת, מחלות לב, הפרעות בבלוטת התריס צריכים להתייעץ תחילה עם הרופא לפני נטילת תרופות נגד שיעול.
• לפני הצריכה, וודא שאינך אלרגי למרכיבי התרופה.

השימוש בתרופות לשיעול בית מרקחת צריך להיעשות בזהירות ובחוכמה. למד תמיד את תוכן התרופה, תופעות הלוואי וכיצד להשתמש בהן המופיעות על גבי האריזה.

אם לאחר נטילת תרופות לשיעול ללא מרשם נראה כי השיעול עם ליחה אינו משתפר, אל תהססו לפנות מיד לרופא לקבלת מרשם חזק יותר.

תרופות סבתא

מהם שינויים באורח החיים או תרופות ביתיות שניתן לעשות כדי לטפל במצב זה?

הטיפול לא יכול להיעשות רק על ידי נטילת תרופות לשיעול. ניתן ליישם כמה צעדים פשוטים לטיפול ביתי בכדי להקל על שיעול מבלי לדאוג לתופעות הלוואי של תרופות כימיות.

שיעול טבעי עם טיפולי ליחה כמו הבאים נחשבים לריפוי בטוח ויעיל יותר:

• תנוח הרבה על ידי צמצום הפעילויות היומיומיות הרגילות שלך.
• שתו הרבה מים כדי להחליף נוזלי גוף שאבדו במהלך שיעול עם ליחה.
• גרגר עם מי מלח כל שלוש שעות ביום תוך כדי תסמיני שיעול.
• לשתות דבש שהומס במיץ לימון ותה כדי להיפטר מהליחה שהתגבשה בגרון.
• צרכו ג'ינג'ר גולמי ושום ישירות.
• הימנעות ממאכלים אסורים בזמן שיעול, כגון מזון מטוגן ומזון מהיר, מכיוון שהם עלולים להחמיר את השיעול.
• שמרו על חום גופכם, אחת הדרכים היא להתקלח בחום. הטמפרטורה הגבוהה של המים יכולה לעזור בשחרור הליחה.

איך להקל על שיעול בליחה אצל ילדים?

זה לא נדיר שילדים לוקחים בשיעול עם ליחה, כולל שיעול.

טיפול בשיעול עם ליחה לילדים אינו יכול להיעשות ברשלנות. יתר על כן, על פי האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים (AAP), לילדים מתחת לגיל ארבע לא מומלץ ליטול תרופות לשיעול ללא מרשם שניתן להשיג בבתי מרקחת.

לא רק השיעול המתמשך, היעדר זרימת אוויר חלקה בדרכי הנשימה גורם גם לילדים לחוש קוצר נשימה המקשה על השינה בלילה.

לכן, כדי להתגבר על שיעול זה בליחה אתה יכול לתת 1/2 כף דבש לפני שהם ישנים כדי להאיץ את הריפוי בלילה. עם זאת, מתן דבש יכול לעורר בוטוליזם אצל ילדים מתחת לגיל 12 חודשים.

אם יש לך שאלות, אל תהסס לפנות לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר להתגבר על מחלתך.