אי סבילות ללקטוז בילדים, מה צריך לקחת בחשבון?

האם ראית אי פעם את הקטן שלך חווה שלשול לאחר שתיית חלב? אם כן, סביר להניח כי לילד יש אי סבילות ללקטוז, במיוחד כאשר הוא מלווה במגוון תסמינים אופייניים אחרים. אם לא מטפלים, מצב זה יגרום לבעיות תזונה שונות אצל ילדים. על מנת שלא יטפלו בכם, בואו נצלול עמוק יותר לחוסר סובלנות ללקטוז בילדים וכיצד לטפל בזה נכון.

מהי אי סבילות ללקטוז בילדים?

אי סבילות ללקטוז היא הופעה של תסמינים קליניים מכיוון שהגוף מתקשה לעכל את צריכת הלקטוז, שהוא הסוכר בחלב. בדרך כלל, לגוף יש את האנזים לקטאז, הפועל כמפסיק סוכר כך שהוא נספג ביתר קלות בגוף.

מאוחר יותר יהיה אנזים הלקטאז אחראי על פירוק לקטוז לגלוקוז ולגלקטוז, כך שהוא יכול להיספג ישירות במעי. עם זאת, בילדים הסובלים מלקטוז, גופם מייצר מעט מאוד מהאנזים לקטאז מהמעי.

כתוצאה מכך, גופו של הילד מתקשה לפרק את הלקטוז הנכנס וגורם להופעת תסמינים שונים של חוסר סובלנות. החל מגזים, כאבי בטן, בחילות, הקאות, צואה עם ריח חמוץ, ועד לשלשולים.

שלשול הוא אחד התופעות האופייניות לחוות ילדים עם אי סבילות ללקטוז. במילים אחרות, אי סבילות ללקטוז ושלשולים הם שני מצבים שכמעט תמיד מתרחשים יחד אצל ילדים.

זיהום בווירוס יכול גם לגרום לחוסר סובלנות ללקטוז

לקטוז הוא מקור לפחמימות בצורת סוכר שנמצא בדרך כלל בחלב אם ובחלב פורמולה. לאחר שהילד צורך מקורות מזון או שתייה המכילים לקטוז, המעי הדק אחראי על פירוקו לגלוקוז ולגלקטוז.

תהליך הספיגה נעזר באנזים לקטאז הקיים במיקרואווילי ברקמת המעי הדק. כאן, המיקרואווילי אחראי על הרחבת פני השטח של המעי על מנת להקל על ספיגת חומרי המזון בתאי המעי.

יתר על כן, תוצאות תהליך הספיגה נכנסות לזרם הדם כדי להועבר בכל הגוף כחומרי הזנה. עם זאת, זה סיפור אחר אם לילד יש וירוס שנקרא rotavirus. נגיף זה נחשב מסוכן מכיוון שהוא מועבר בקלות ויכול לגרום לשלשול חמור אצל ילדים.

שלשול הנגרם על ידי נגיף רוטה הוא זה שגורם למיקרואווילי במעי להיפגע. כתוצאה מכך, ייצור האנזים לקטאז, שנמצא למעשה במעי, יופרע כך שהכמות לא תהיה אופטימלית לעיכול לקטוז.

בקיצור, אי סבילות ללקטוז יכולה לא רק לגרום לשלשול אצל ילדים, אלא גם להיפך. שלשולים קשים, במיוחד כאלה הנגרמים על ידי נגיף רוטה, עלולים לגרום לחוסר סובלנות ללקטוז בילדים.

מהם סוגי אי סבילות ללקטוז בילדים?

אי סבילות ללקטוז בילדים אינה רק סוג אחד, להלן מספר סוגים:

1. אי סבילות ללקטוז ראשוני

אי סבילות ללקטוז ראשונית היא אחד הסוגים הנפוצים ביותר של אי סבילות בקרב ילדים. מצב זה נגרם על ידי ירידה בייצור האנזים לקטאז עם הגיל. זה מקשה על צריכת חלב לעיכול אצל ילדים.

2. אי סבילות ללקטוז משנית

בניגוד לאי סבילות ללקטוז ראשוני, אי סבילות ללקטוז משנית בילדים נוטה להופיע בתדירות נמוכה יותר. אי סבילות ללקטוז משנית מתרחשת כאשר ייצור האנזים לקטאז פוחת בגלל מחלה, פציעה או ניתוח הכרוך במעי.

מחלות מסוימות העלולות לגרום לחוסר סובלנות ללקטוז בילדים כוללות מחלת צליאק ומחלת קרוהן.

3. אי סבילות ללקטוז מולדת

אי סבילות מולדת ללקטוז שכיחה פחות משני סוגי אי הסובלנות האחרים. מצב זה נגרם על ידי היעדר פעילות אנזים לקטאז בגוף, אשר יכולה לעבור בירושה ממשפחת גנים הנקראת אוטוזומלית רצסיבית.

בנוסף, אי סבילות ללקטוז מולדת בילדים יכולה להירכש גם על ידי פגים עקב ייצור לא מספיק של האנזים לקטאז.

מהם מקורות המזון המכילים לקטוז?

רוב הלקטוז נמצא בדרך כלל בחלב ובמוצרי חלב. לדוגמא, חלב, מי גבינה, אבקת חלב וחלב ללא שומן מכילים בדרך כלל לקטוז. בנוסף, לעתים קרובות מקבלים מוצרי מזון מעובדים שונים חלב נוסף ומוצרים מעובדים.

חלב ומוצרים מעובדים המכילים לקטוז

הנה כמה חלב ומוצריו עם תכולת לקטוז שיש להיזהר מהם בקרב ילדים עם חוסר סובלנות:

• חלב פרה
• חלב עזים
• גלידה
• יוגורט
• גבינה
• חמאה

סוגי מזונות המכילים לעיתים לקטוז

להלן מספר סוגי אוכל המכילים לעיתים לקטוז מחלב, לכן יש לציין אצל ילדים הסובלים מסובלנות:

• ביסקוויטים
• עוגה
• שוקולד
• ממתק
• דִגנֵי בּוֹקֶר
• אוכל מהיר

אי אפשר לזלזל בחוסר סובלנות ללקטוז בילדים. עדיף לבדוק תמיד תוויות של מרכיבי מזון מכיוון שחלק מהמזונות עשויים להכיל לקטוז "נסתר".

להלן כמה סוגי מאכלים שיכולים להכיל לקטוז:

• לחם
• יש בשרים מעובדים כמו נקניקים ונקניק
• מיונז

כיצד לטפל בחוסר סובלנות ללקטוז בילדים?

עד כה, אין טיפול שיכול להגביר את ייצור הלקטוז אצל ילדים עם חוסר סובלנות. עם זאת, כהורה, אתה יכול לעזור לשמור על מצבו של הילד בדרכים כגון:

• הימנע מצריכת מנות גדולות של חלב או ממוצריו המעובדים, ועדיף שלא לאכול אותם למרות שהמנות קטנות.
• שימו לב היטב לתוויות הרכב המרכיבים המופיעות על מוצרי מזון או משקאות, במיוחד עבור מוצרים הרגישים להכיל לקטוז.
• שנה את סוג החלב לילדים עם חלב ללא לקטוז.
• מצוטט מהמחלה הרפואית- newstoday, מומלץ להקפיד על תזונה נטולת לקטוז למשך שבועיים ואז להחזיר מזון עם לקטוז להערכת רמות הסובלנות. נראה כי צריכת 12 גרם לקטוז בכל פעם אינה משפיעה.

כמה מצבים של אי סבילות ללקטוז בילדים עדיין מאפשרים להם לצרוך חלב ומוצריו המעובדים למרות מעט. רק שאם יתברר שילדך בכלל לא מומלץ לצרוך חלב, את המוצרים המעובדים שלו או סוגים שונים של מאכלים עם תכולת לקטוז, אל תדאג.

ילדים עדיין יכולים לקבל מקור של סידן, ויטמין D וחומרים מזינים אחרים ממקורות המזון הבאים:

• שקדים
• טופו
• כרוב
• סלמון, טונה ומקרל
• חלמון
• בשר כבד

לאחר אבחנה חיובית של אי סבילות ללקטוז, בדרך כלל יציע הרופא מספר סוגים של מזון ומשקאות שילדים יכולים לצרוך.

ההנחיות לתזונה מאוזנת של משרד הבריאות האינדונזי ממליצות גם לילדים שלא סובלים משלשול ואי סבילות ללקטוז, לא לתת חלב ממקורות מן החי. במקום זאת, ספקו ביצים, חלב סויה ודגים בכדי לסייע במענה לצרכים התזונתיים של הילד.

בינתיים, אם ילד חווה שלשול בגלל אי ​​סבילות ללקטוז, איגוד הילדים האינדונזי (IDAI) ממליץ על הפעולות הבאות:

• מתן נוזל להתייבשות אוראלית היפוטונית (CRO)
• התייבשות מהירה למשך 3-4 שעות
• חלב אם עדיין ניתן
• אתה לא צריך לפספס את צריכת המזון היומית שלך
• לא מומלץ להשתמש בפורמולה לדלל
• החלף חלב פורמולה מיוחדת בהתאם למצב הילד
• אנטיביוטיקה ניתנת רק על פי אינדיקציות מסוימות

אם שלשול אצל ילד עם אי סבילות ללקטוז אינו חולף תוך 3 ימים, התייעץ מיד עם רופא. במיוחד אם לילד יש חום, יש לו מעי נזלת מאוד מעורבבים בדם, ומקיא שוב ושוב.

מתי ניתן לתת חלב פורמולה מיוחדת לילדים?

אסור להחמיץ הנקה כל עוד לילד יש אי סבילות ללקטוז ושלשול. הסיבה לכך היא כי חלב אם מכיל חומרים חיסוניים החשובים לסייע בתהליך הריפוי של השלשול.

עם זאת, אם הילד לא מקבל חלב אם, IDAI ממליץ לשקול לשנות חלב פורמולה במהלך שלשול חריף (פחות משבעה ימים) כדלקמן:

1. שלשול ללא התייבשות והתייבשות קלה או בינונית: האכלה בפורמולה רגילה נמשכת.
2. ניתן לתת שלשול ללא התייבשות או התייבשות קלה ומתונה עם תסמינים קליניים של אי סבילות לקטוז חמורה (למעט שלשולים), ניתן לקבל פורמולה ללא לקטוז.
3. לשלשול עם התייבשות קשה ניתן לתת פורמולה ללא לקטוז.

חשוב לציין. עדיף להימנע ממתן חלב פורמולה לאלרגיה לילדים הסובלים משלשול חריף, למרות שהילד אינו מגלה תסמיני אלרגיה ברורים. מכיוון שאי סבילות ללקטוז ואלרגיה למזון הם שני מצבים שונים עם טיפולים שונים.

איקס