Dabigatran: פונקציות, מינון, תופעות לוואי, אופן השימוש

איזו תרופה היא דביגטרן?

בשביל מה dabigatran?

Dabigatran היא תרופה המשמשת למניעת שבץ מוחי וחסימת דם מסוכנת (למשל ברגליים או בריאות) אם יש לך סוג של מחלת פעימות לב לא סדירות (פרפור פרוזדורים). אצל אנשים עם פרפור פרוזדורים, חלק מהלב לא עובד כמו שצריך.

זה יכול לגרום להיווצרות קרישי דם ולהגביר את הסיכון לשבץ מוחי או להתקף לב. Dabigatran היא תרופה המשמשת גם לטיפול בקרישי דם בוורידים ברגליים (פקקת ורידים עמוקה) או בריאות (תסחיף ריאתי) ולהפחתת הסיכון לחזרתם.

Dabigatran הוא חומר נוגד קרישה שפועל על ידי חסימת חומרים מסוימים (חלבון סתימה הנקרא טרומבין) בדם. זה עוזר לשמור על זרימת דם חלקה בגופך.

דביגטרן היא תרופה שאסור להשתמש בה למניעת קרישי דם שנוצרים לאחר החלפת מסתם לב מלאכותי. אם עברת ניתוח במסתם לב, שוחח עם הרופא על התרופות הטובות ביותר עבורך. אל תפסיק ליטול תרופות כלשהן, כולל דביגטרן, מבלי לדבר תחילה עם הרופא שלך.

חשוב לציין! סעיף זה מפרט את השימושים בתרופה זו שאינם רשומים על גבי התוויות המאושרות, אך הם עשויים להירשם על ידי רופא המטפל שלך. השתמש בתרופה בתנאים המפורטים להלן רק אם היא נקבעה על ידי הרופא ואיש המקצוע הרפואי שלך.

Dabigatran היא תרופה שיכולה לשמש גם למניעת קרישי דם ברגליים או בריאות לאחר ניתוח להחלפת מפרק הירך או הברך.

מינון דביגטרן

כיצד להשתמש בדביגטרן?

קרא את מדריך התרופות או עלון המידע שמספק הרוקח שלך לפני שתתחיל להשתמש בדביגטרן ובכל פעם שאתה מקבל מילוי חוזר. אם יש לך שאלות, שאל את הרופא או הרוקח.

קח תרופה זו עם או בלי אוכל לפי הוראות הרופא שלך, בדרך כלל פעמיים ביום. כדי למנוע קרישיות לאחר ניתוח להחלפת מפרק הירך או הברך, השתמש בהוראות הרופא שלך בדרך כלל פעם ביום. הימנע מנוגדי חומצה תוך 24 שעות מהניתוח, מכיוון שדביגטרן עלול לא לעבוד טוב.

לבלוע את הקפסולה בשלמותה עם כוס מים מלאה (8 אונקיות / 240 מיליליטר). אין לרסק, ללעוס או לפתוח כמוסה. פעולה זו יכולה לשחרר את כל התרופות בבת אחת, ולהגדיל את הסיכון לתופעות לוואי. אין לשים תרופה זו בקופסת גלולות או תזכורת לקופסת תרופות. יש לשמור על תרופה זו היטב בבקבוק המקורי (אריזת השלפוחית) כדי להגן עליו מפני לחות. ראה גם את סעיף האחסון לקבלת פרטים חשובים יותר.

המינון מבוסס על מצבך הרפואי, תפקוד הכליות, תגובתך לטיפול ותרופות אחרות בהן ניתן להשתמש. הקפד לספר לרופא ולרוקח על כל המוצרים שבהם אתה משתמש (כולל תרופות מרשם, תרופות ללא מרשם ומוצרי צמחים).

השתמש בתרופה זו באופן קבוע לטובת מרבית. כדי לעזור לך לזכור, השתמש בו באותה שעה בכל יום.

חשוב להשתמש לפי ההוראות. אין להגדיל את המינון או ליטול תרופה זו בתדירות גבוהה יותר מההוראות. אל תפסיק לקחת את התרופה מבלי להתייעץ עם הרופא שלך.

בצע את הכללים שניתנו על ידי הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול. אם יש לך שאלות, פנה לרופא או לרוקח.

כיצד מאחסנים דביגטרן?

דביגטרן היא תרופה המאוחסנת בצורה הטובה ביותר בטמפרטורת החדר, הרחק ממקומות אור ישירים ולחים. אל תשמור את זה בחדר האמבטיה. אל תקפיא אותו. למותגים אחרים של תרופה זו עשויים להיות כללי אחסון שונים.

שים לב להוראות האחסון על אריזת המוצר או שאל את הרוקח שלך. הרחק את כל התרופות מילדים ומחיות מחמד.

אין לשטוף תרופות בשירותים או לנקז אלא אם כן הונחו לעשות זאת. מחק מוצר זה לאחר שפג תוקפו או כאשר אין בו עוד צורך. התייעץ עם הרוקח או חברת פינוי הפסולת המקומית כיצד לפנות את המוצר שלך בבטחה.

תופעות לוואי של דביגטרן

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול.

מהו מינון הדביגטרן למבוגרים?

• מינון מבוגר רגיל לפקקת ורידים עמוקים - מניעה

קח מנה של 150 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום. באופן כללי, אין צורך לעקוב אחר רמות נוגדי קרישה באמצעות תרופה זו. עם זאת, במידת הצורך, השתמש ב- aPTT או ECT, ולא ב- INR כדי לפקח על פעילות נוגדת קרישה.

Dabigatran היא תרופה שימושית להפחתת הסיכון לשבץ מוחי ותסחיף סיסטמי בחולים עם פרפור פרוזדורים שאינו מסתם; טיפול בפקקת ורידים עמוקים ותסחיף ריאתי בחולים שטופלו בתרופות נוגדות קרישה פרנטרליות במשך 5 עד 10 ימים; סיכון מופחת להישנות פקקת ורידים עמוקים ותסחיף ריאתי בחולים שטופלו בעבר.

• מינון למבוגרים רגיל למניעת טרומבואמבוליות ב פרפור פרוזדורים

קח 150 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום. בדרך כלל אין צורך לעקוב אחר רמות נוגדי קרישה באמצעות תרופה זו. עם זאת, במידת הצורך, השתמש ב- aPTT או ECT, ולא ב- INR כדי לפקח על פעילות נוגדת קרישה.

סיכון מופחת לשבץ מוחי ותסחיף סיסטמי בחולים עם פרפור פרוזדורים שאינם מסתמים; טיפול בפקקת ורידים עמוקים ותסחיף ריאתי בחולים שטופלו בתרופות נוגדות קרישה פרנטרליות במשך 5 עד 10 ימים; סיכון מופחת להישנות פקקת ורידים עמוקים ותסחיף ריאתי בחולים שטופלו בעבר.

• התאמת מינון כליה

כדי להפחית את הסיכון לשבץ מוחי ותסחיף סיסטמי בפרפור פרוזדורים שאינו מסתם, השתמש במינונים הבאים:

-CrCl גדול מ- 30 מ"ל לדקה: 150 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום

-CrCl 15 עד 30 מ"ל לדקה: 75 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום

-CrCl פחות מ 15 מ"ל לדקה: לא ניתן לספק מינון מומלץ.

• כאשר ניתן עם dronedarone או קטוקונזול מערכתית:

-CrCl 30 עד 50 מ"ל לדקה: ניתן להפחית את המינון ל 75 מ"ג פעמיים ביום.

• שימוש מקביל עם מעכבי P-gp:

-CrCl 30 עד 50 מ"ל / דקה: לא מומלץ לבצע התאמה

-CrCl פחות מ -30 מ"ל לדקה: הימנע משימוש בעזרים

• לטיפול והפחתת הסיכון להישנות פקקת ורידים עמוקים ותסחיף ריאתי:

-CrCl גדול מ- 30 מ"ל לדקה: 150 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום

- CrCl פחות מ -30 מ"ל לדקה: לא ניתן לספק מינונים מומלצים

• שימוש מקביל עם מעכבי P-gp:

-CrCl פחות מ- 50 מ"ל לדקה: הימנע משימוש בעזרים

מה המינון של Dabigatran לילדים?

Dabigatran היא תרופה שאין מינון קבוע של תרופה זו לילדים. תרופה זו עלולה להיות מסוכנת לילדים. חשוב להבין את בטיחות התרופות לפני השימוש. התייעץ עם הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף.

באיזה מינון ניתן להשיג דביגטרן?

Dabigatran היא תרופה הזמינה במינונים של כמוסות אוראליות של 75 מ"ג ו -150 מ"ג

אזהרות והזהרות מסמים של דביגטרן

אילו תופעות לוואי ניתן לחוות עקב דביגטרן?

דביגטרן היא תרופה שיכולה להיות תופעות לוואי. תופעות לוואי יכולות לכלול חבורות ודימום קל, בחילות והפרעות קיבה.

קבל עזרה רפואית חירום אם יש לך סימנים לתגובה אלרגית זו: כוורות; קשה לנשימה; נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון.

הפסק להשתמש ב- Dabigatran והתקשר לרופא אם יש לך תופעות לוואי חמורות כגון:

• דימום שלא מפסיק
• חולשה, תחושה כאילו אתה עלול להתעלף
• חבורות קלות, דימום חריג (אף, פה, נרתיק או פי הטבעת), כתמים סגולים או אדומים מתחת לעור;
• דם בשתן או בצואה, הצואה שחורה
• שיעול דם או הקאות שנראות כמו קפה קפה
• שתן בצבע ורוד או חום
• כאבי פרקים או נפיחות
• דימום וסת כבד.

תופעות לוואי פחות חמורות עשויות לכלול:

• כאבי בטן או עצבנות, קשיי עיכול, צרבת
• בחילות, שלשולים או
• פריחה קלה בעור או כוורות.

לא כולם חווים תופעת לוואי זו. יכולות להיות כמה תופעות לוואי שלא מפורטות ברשימה לעיל. אם יש לך חששות לגבי תופעות לוואי מסוימות, התייעץ עם הרופא או הרוקח.

אינטראקציות עם דביגטרן

מה צריך לדעת לפני השימוש בדביגטרן?

לפני השימוש ב- dabigatran,

• ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לדביגטרן, לכל תרופה אחרת או לכל אחד מהמרכיבים בכמוסות דביגטרן. שאל את הרוקח או עיין במדריך התרופות לקבלת רשימת מרכיבים
• ספר לרופא ולרוקח על תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, ויטמינים, תוספי תזונה ומוצרי צמחים שבהם אתה משתמש או ישתמש. הקפד להזכיר את הדברים הבאים: dronedarone (Multaq), ketoconazole (Nizoral) ו- rifampin (Rifadin, Rimactane, in Rifamate, in Rifater). יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך בקפידה על תופעות לוואי. יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך בקפידה על תופעות לוואי
• ספר לרופא אם הוחלף שסתום בלב או אם התרחש חבורות לאחרונה או דימום חריג. כנראה שהרופא שלך יגיד לך לא להשתמש בדביגטרן
• התקשר לרופא אם אתה בן 75 ומעלה; אם יש לך או היו לך בעיות עם דימום, דימום או כיבים בקיבה או במעיים או במחלת כליות.
• התקשר לרופא אם אתה או מתכנן להיכנס להריון או להניק. אם הינך בהריון בעת ​​נטילת דביגטרן, התקשר לרופא. שימוש בדביגטרן יכול להגביר את הסיכון לחוות דימום כבד במהלך הלידה
• ספר לרופא אם אתה עובר ניתוח, כולל ניתוח שיניים, ספר לרופא או לרופא השיניים על השימוש בדביגטרן.

האם דביגטרן בטוח לנשים בהריון ומניקות?

דביגטרן היא תרופה שאינה בהכרח בטוחה לנשים בהריון ומניקות. אין מחקרים הולמים לגבי הסיכונים בשימוש בתרופה זו אצל נשים בהריון או מיניקות.

תמיד התייעץ עם הרופא שלך כדי לשקול את היתרונות והסיכונים האפשריים לפני השימוש בתרופה זו. תרופה זו כלולה בסיכון להריון בקטגוריה C על פי מינהל המזון והתרופות (BPOM) באמריקה

להלן הפניות לקטגוריות סיכון להריון על פי מינהל המזון והתרופות (BPOM) באמריקה:

A = אין סיכון, B = לא נמצא בסיכון בכמה מחקרים, C = עשוי להיות מסוכן, D = יש עדויות חיוביות לסיכון, X = התווית, N = לא ידוע

מנת יתר של דביגטרן

אילו תרופות עשויות לתקשר עם דביגטרן?

Dabigatran היא תרופה שיכולה לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות. למרות שאסור להשתמש בתרופות מסוימות יחד, במקרים אחרים ניתן להשתמש בשתי תרופות שונות ביחד גם אם אפשריות אינטראקציה.

במקרה זה, הרופא שלך עשוי לרצות לשנות את המינון, או לנקוט באמצעי זהירות אחרים שעשויים להיות נחוצים. כאשר אתה משתמש בתרופה זו חשוב כי הרופא שלך יידע אם אתה נוטל כרגע את אחת התרופות המפורטות להלן. האינטראקציות הבאות נבחרות על בסיס המשמעות הפוטנציאלית שלהן ואינן בהכרח הכוללות.

לא מומלץ להשתמש בתרופה זו באחת מהתרופות הבאות. הרופא שלך עשוי להחליט שלא לטפל בך בתרופה זו או לשנות חלק מהתרופות האחרות שאתה נוטל.

• איטרקונזול

בדרך כלל לא מומלץ להשתמש בתרופה זו באחת מהתרופות הבאות, אך ייתכן שיהיה צורך במקרים מסוימים. אם שתי התרופות נקבעות יחד, הרופא שלך עשוי לשנות את המינון או את התדירות שבה אתה משתמש באחת התרופות או בשתיהן.

• Abciximab
• אבירטרון אצטט
• אקלופנק
• Acemetacin
• Acenocoumarol
• Alipogene Tiparvovec
• Alteplase, רקומביננטי
• אמיודרון
• אמטולמטין גואסיל
• Anagrelide
• Anistreplase
• אפיקסבן
• ארגטרובאן
• אַספִּירִין
• אזיטרומיצין
• ביוולירודין
• בוסוטיניב
• ברומפנאק
• בופקסמק
• קפטופריל
• קרבמזפין
• קרבדילול
• סלקוקסיב
• כולין סליצילט
• Cilostazol
• קלריתרומיצין
• קלוניקסין
• קלופידוגרל
• קוביסיסטט
• קולגנאז, קלוסטרידיום היסטוליטיקום
• קוניפטן
• ציקלוספורין
• דקלטסביר
• דלטפארין
• דנאפרויד
• דסירודין
• דקסיבופרופן
• דקסטופרופן
• דיקלופנק
• חיסול
• דילטיאזם
• Dipyridamole
• דיפירון
• דוקסורוביצין
• ליפוזום דוקסורוביצין הידרוכלוריד
• דרונדרון
• Drotrecogin אלפא
• אליגלוסטת
• אנוקספרין
• אפטיפיבטיד
• אריתרומיצין
• אטודולק
• אטופנמט
• אטוריקוקסיב
• פלבינאק
• פלודיפין
• Fenofibrate
• פנופרופן
• פפרדינול
• Feprazone
• פלוקטפנין
• חומצה פלופנמית
• פלואוקסטין
• פלוריביפרן
• Fondaparinux
• פוספניטואין
• דביגטרן
• איבופרופן
• איבופרופן ליזין
• אינדומטצ'ין
• איווקפטור
• קטוקונזול
• קטופרופן
• קטורולאק
• לפירודין
• לבומילנאציפרן
• לומיטאפיד
• לופינביר
• Lornoxicam
• לוקסופרופן
• Lumiracoxib
• מקלופנמט
• חומצה מפנאמית
• מלוקסיקם
• מורניפלומט
• נבומטון
• נפרוקסן
• Nepafenac
• חומצה ניפלומית
• נילוטיניב
• Nimesulide
• נינטדניב
• אוקספרוזין
• Oxyphenbutazone
• Parecoxib
• נתרן פוליסולפט פנטוסני
• פנינדיונה
• פנוברביטל
• Phenprocoumon
• פנילבוטאזון
• פניטואין
• פיקטופרופן
• פירוקסיקם
• פרנופרופן
• פרסוגרל
• פרימידון
• פרוגלומטצין
• פרופיפנזון
• פרוקאזון
• חלבון C, אנושי
• קוורצטין
• כינידין
• רנולאזין
• תחזיר מחדש, רקומביננטי
• ריפמפין
• ריטונאוויר
• ריוארוקסבן
• Rofecoxib
• חומצה סליצילית
• סלסלאט
• סימפרוויר
• נתרן סליצילט
• וורט סנט ג'ון
• סטרפטוקינאז
• סולפינפיראזון
• סולינדאק
• סוניטיניב
• טלפרוויר
• Tenecteplase
• Tenoxicam
• חומצה טיאופרופנית
• טיקגרלור
• טיקלופידין
• טינזפרין
• טיפראנאוויר
• טירופיבן
• טוקופרסולן
• חומצה טורפנמית
• טולמטין
• אוליפריסטל
• אורוקינאז
• ולדקוקסיב
• ורפמיל
• Vorapaxar
• ורטיוקסטין
• וורפרין

האם אוכל או אלכוהול יכולים לתקשר עם דביגטרן?

אסור להשתמש בתרופות מסוימות בארוחות או בעת אכילת מזונות מסוימים מכיוון שיכולות להתרחש אינטראקציות בין תרופות. צריכת אלכוהול או טבק עם תרופות מסוימות עלולה לגרום גם להתרחש אינטראקציות. שוחח על השימוש שלך בסמים עם מזון, אלכוהול או טבק עם הרופא שלך.

אילו מצבים בריאותיים יכולים לקיים אינטראקציה עם דביגטרן?

נוכחותן של בעיות בריאותיות אחרות בגופך עשויה להשפיע על השימוש בתרופה זו. ספר לרופא אם יש לך בעיות בריאותיות אחרות.

• • מדמם, פעיל
  • מסתם תותב מכני של הלב (מלאכותי) - אין להשתמש בדביגטרן בחולים עם מצב זה
  • בעיות דימום, היסטוריה
  • בעיות כליה
  • דימום בקיבה או פצעים או לאחרונה היה סיכון מוגבר לדימום
  • מחלת כליות - יש לעקוב אחר השימוש עקב ניקוי איטי מהגוף

מנת יתר

מה עלי לעשות במקרה חירום או מנת יתר?

במקרה חירום או מנת יתר, פנה לספק שירותי החירום המקומי (112) או מיד למחלקת החירום הקרובה בבית החולים.

תסמיני מנת יתר כוללים:

• חבורות או דימום יוצאי דופן
• שתן בצבע ורוד או חום
• שרפרף אדום או שחור,
• להקיא מדמם או נראה כמו קפה
• להשתעל דם

מה עלי לעשות אם אני מתגעגע למינון?

אם אתה שוכח מנה של תרופה זו, קח אותה בהקדם האפשרי. עם זאת, כאשר הוא מתקרב למועד המנה הבאה, דלג על המנה החמיצה וחזור לתזמון המינון הרגיל. אל תכפיל את המינון.

קבוצת בריאות שלום אינו מספק ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.