שפעת עצם, aka chikungunya: תסמינים, סיבות ותרופות

האם אי פעם הרגשת חולה בשפעת, אך מי שכואב באמת הוא בעצם אזור העצם שלך? אולי יש לך שפעת עצם, המכונה גם צ'יקונגוניה. הנגיף הגורם לשפעת העצם מועבר באמצעות נשיכה של יתוש נגוע.

מהי שפעת עצם ומה גורם לה?

שפעת עצם היא שם אחר למחלת צ'יקונגוניה. מחלה זו נגרמת על ידי סוג של נגיף צ'יקונגוניה מהסוג וירוס אלפא ומשפחת Togaviridae. נגיף זה מתפשט לבני אדם על ידי נשיכה של יתוש נקבה Aedes aegypti אוֹ Aedes albopictus שנדבקו . שניהם יתושים הנושאים את נגיף הדנגי, הגורם לקדחת דנגי (DHF). לכן, אדם יכול להידבק בצ'יקונגוניה וב- DHF בו זמנית.

מקורו של צ'יקונגוניה הוא מהשפה הסוואהילית שמשמעותו היא תיאור תסמיני שפעת העצם שחולה הסובל מה שהופך את הסובל למצב מעוות או כפוף עקב כאבי מפרקים קשים. מקור אחר קובע כי צ'יקונגוניה מגיעה משפת המקונדה שמשמעותה עקומה כלפי מעלה. מצב זה מתייחס לגוף גב גב בגלל תסמינים של שפעת עצם הגורמת לסובלים מכאבי מפרקים.

היתוש שגורם לשפעת עצם בדרך כלל נוגס לרוב במהלך היום בו בני אדם מבצעים פעילויות. אך בחלק מהמקרים היתושים הגורמים לשפעת עצם עלולים להידבק גם בלילה.

נגיף צ'יקונגוניה מתפשט לעתים נדירות מאם לתינוק בזמן הלידה. ידוע גם כי תהליך ההנקה אינו מעביר נגיף מחלה זה.

מקרי שפעת עצם באינדונזיה

נגיף צ'יקונגוניה זוהה לראשונה במהלך התפרצות בשנת 1952 באזור ניואלה שבטנזניה. ואז המחלה הזו התפשטה לאפריקה, אסיה, אירופה, כמו גם במי ההודים והפסיפיק.

עם זאת, הנגיף הגורם לשפעת העצם עדיין לא בטוח מתי הוא התפשט לראשונה לאינדונזיה. מצוטט מכתב העת מחקר ופיתוח של משרד הבריאות של הרפובליקה של אינדונזיה, ידוע כי צ'יקונגוניה דווחה לראשונה בסאמרינדה בשנת 1973. בתחילת 2001 אירעו התפרצויות קדחת צ'יקונגוניה במוארה אנים, דרום סומטרה ואצ'ה.

מחלה זו פוגעת באנשים בכל הגילאים והמינים. בהשוואה לקדחת דנגי, צ'יקונגוניה יחסית לא מזיק ומסכן חיים. למרות זאת, מחלה זו עדיין מצריכה טיפול מתאים על מנת להאיץ את הריפוי של הסובל.

מה מגדיל את הסיכון שלי לחלות במחלה זו?

ישנם גורמי סיכון רבים העלולים לגרום לשפעת עצם. חלקם כוללים:

• חיים במדינה טרופית
• נסיעה לאזור שנפגע מהתפרצות
• חיים בסביבה עם היגיינה או תברואה לקויים

מהם התסמינים של שפעת העצם שצריך להיזהר מהם?

המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) מסביר כי התסמינים האופייניים ביותר לשפעת העצם הם חום וכאבים במפרקים, במיוחד מפרקי הברכיים, הקרסוליים, הבהונות והידיים, כמו גם עמוד השדרה. חום מהתסמינים של שפעת העצם נע בדרך כלל בין 39-40 מעלות צלזיוס, אך ללא התבנית האופיינית כמו בקדחת דנגי. בנוסף, עור המטופל יראה גם אדמדם או פריחה במהלך חום, עיניים אדומות, מופיעים תסמיני שפעת, המלווים לעיתים קרובות בהתקפים, בחילות, הקאות, כאבי ראש ולעיתים שלשול.

לנגיף Chikungunya או שפעת עצם יש בדרך כלל תקופת דגירה של 2-4 ימים, בעוד שהתסמינים מופיעים בין 3 ל -10 ימים לאחר נשיכת יתוש נגוע. במקרים מסוימים, אדם נגוע עלול כלל לא לחוות את הסימפטומים של שפעת העצם שהוזכרו לעיל.

שיתוק יכול להתרחש במקרים של קדחת צ'יקונגוניה קשה שלא מטופלים כראוי. למרות זאת, שיתוק זה הוא זמני רק כהשפעה של הנגיף בדם הגורם לכאב בעצמות וסביב המפרקים. כתוצאה מכך קשה לך להזיז את גופך ולכן אתה מרגיש שאתה מרגיש משותק.

בפירוט, כמה דברים שכדאי לדעת על הסימפטומים של שפעת העצם הם:

• רוב האנשים הנגועים יראו תסמינים של שפעת עצם כאמור לעיל.
• תסמינים של שפעת עצם מתחילים בדרך כלל 2-4 ימים לאחר שננשכה על ידי יתוש הנושא את הנגיף.
• למרות שהם בדרך כלל לא גורמים למוות, הסימפטומים יכולים להיות חמורים, אפילו מתישים. למרות זאת, השיתוק הזה היה זמני בלבד.
• רוב החולים מרגישים טוב יותר בתוך שבוע. אצל אנשים מסוימים כאבי מפרקים יכולים להימשך מספר חודשים.
• הרגישים ביותר להתפתחות שפעת עצם הם אנשים עם מערכת חיסונית חלשה, כמו תינוקות, קשישים, ואנשים עם מצבים רפואיים כמו לחץ דם גבוה, סוכרת או מחלות לב.
• אנשים שנדבקו יהיו מוגנים מפני זיהומים עתידיים.

ייתכן שחלק מהתסמינים או הסימנים האחרים לא מופיעים ברשימה או שלא זוהו. אם אתה מרגיש חרד מהתסמינים של שפעת העצם כאמור לעיל, התייעץ עם הרופא מיד. הרופא יבצע סדרה של בדיקות גופניות ובדיקות תומכות אחרות כדי למצוא את הגורם למחלה שאתה חווה.

יש להבין כי מחלת צ'יקונגוניה לעיתים נדירות גורמת לסיבוכים קטלניים ומסכני חיים. עם זאת, הסימפטומים של מחלה זו עשויים להיות מטרידים ועלולים לארוך מספר ימים עד לריפוי. לכן יש צורך בטיפול נכון ומהיר על מנת שתהליך הריפוי של המטופל יוכל להתנהל בצורה אופטימלית יותר.

הבחנה בתסמיני שפעת העצם וקדחת הדנגי

יש אנשים שנדבקים בנגיף הגורם לשפעת עצם מאובחנים לעתים קרובות בצורה שגויה עם קדחת המורגי (DHF). הסיבה היא שתסמיני שפעת העצם ודנגי כמעט זהים. מכיוון שלעתים קרובות האבחנה שגויה, המטופל אינו מקבל את הטיפול הנכון.

אף על פי ששפעת העצם וקדחת הדנגי נגרמות מאותו סוג של יתושים, הסיבות לנגיף שונות. שפעת עצם Chikungunya, נגרמת על ידי נגיף Chikungunya, ואילו דנגי נגרמת על ידי נגיף הדנגה. בנוסף, למעשה יש לשתי מחלות אלו תסמינים מובחנים.

התסמין האופייני של קדחת דנגי הוא חום גבוה המגיע ל 40 מעלות צלזיוס. מחזור קדחת הדנגי מעוצב בדרך כלל כמו אוכף סוס. תסמינים של DHF מלווים בדרך כלל גם בהופעת כתמים אדומים מתחת לעור המופיעים עקב דימום ובעת לחיצהם הכתמים האדומים אינם דוהים. מלבד כתמים אדומים, אנשים עם קדחת דנגי חווים לעתים קרובות דימום באף ודימום קל בחניכיים.

בעוד שתסמיני שפעת העצם בנוסף לחום ולפריחה אדומה, סימן אופייני נוסף הוא כאב או נוקשות במפרקים. אנשים שנדבקים במחלה זו חווים בדרך כלל כאב או כאב קיצוניים בשרירים ובמפרקים עקב בלוטות לימפה מוגדלות. לכן צ'יקונגוניה מכונה לעתים קרובות שפעת עצם מכיוון שמחלה זו פוגעת במפרקי הסובל.

איך מאבחנים שפעת עצם?

הסימפטומים של קדחת צ'יקונגניה דומים מאוד לאלה של מחלות אחרות כמו קדחת דנגי וזיקה. כתוצאה מכך, אבחנה גופנית נחשבת לא מדויקת לאיתור הגורם המדויק למחלה. זו הסיבה, הדרך היחידה לוודא שהחום שלך הוא סימפטום של שפעת עצם היא לבצע בדיקת דם.

לכן, אם יש לך חום גבוה שנמשך יותר משלושה ימים, יש לעבור מיד בדיקת דם במעבדה הקרובה. על ידי ביצוע בדיקת דם תדע בדיוק איזו מחלה אתה חווה.

עם זאת, בדיקה זו תהיה יעילה אם החום הגבוה שלך נמשך יומיים-שלושה. הסיבה היא שלא ניתן לדעת מה הסיבה הבסיסית לחום שנמשך יום אחד בלבד.

מהן אפשרויות הטיפול במחלה זו?

אין תרופה ספציפית לטיפול בשפעת עצם, המכונה צ'יקונגוניה. טיפולים קיימים מטרתם להפחית את תסמיני החום. אם יש לך קדחת צ'יקונגוניה, הרופא שלך בדרך כלל ימליץ על מנוחה מלאה במיטה (מנוחה במיטה) ושתו הרבה נוזלים כדי למנוע התייבשות, והימנעו מעקיצות יתושים.

כדי להקל על תסמיני כאבי מפרקים וחום, הרופא שלך עשוי לרשום מספר תרופות, כולל:

• נפרוקסן
• איבופרופן
• פרצטמול

אתה לא צריך לקחת תרופות אחרות ללא אישור הרופא שלך, במיוחד אספירין ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID). אם אתה משתמש בתרופות אחרות למצבים רפואיים אחרים, שוחח עם הרופא לפני שתשתמש בתרופות נוספות. לכאב שאינו חולף, ייתכן שיהיה צורך בפיזיותרפיה.

שפעת עצם היא מחלה מטבעה מחלה המגבילה את עצמה כינוי יכול לרפא מעצמו. תקופת הדגירה למחלה היא בערך יומיים עד ארבעה ימים, בעוד שניתן לחוש בסימפטומים בין שלושה לעשרה ימים.

הנגיפים הגורמים לשפעת עצם הם לעיתים רחוקות קטלניות, אך הסימפטומים שהם גורמים יכולים להיות חמורים ומגבילים. רוב החולים מחלימים מחום תוך שבוע. למרבה הצער, הסימפטומים של כאבי מפרקים שאתה מרגיש יכולים להימשך חודשים, ואפילו שנים. כ -20% מהחולים מדווחים על כאבי מפרקים חוזרים.

מוות מסיבוכים של מחלה זו הוא גם נדיר מאוד, אך הנגיף יכול לפעמים לגרום לבעיות חמורות. מנוסה במיוחד על ידי קשישים הסובלים ממחלות כרוניות כמו לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם), סוכרת או מחלות לב.

האם יש חיסון למניעת מחלה זו?

למרבה הצער, עד עכשיו אין בכלל חיסון למניעת צ'יקונגוניה או שפעת עצם. אין אפילו תרופה לטיפול בנגיף. באופן כללי, שפעת עצם היא מחלה שלעתים נדירות קטלנית. בתנאי שמטפלים בו בצורה נכונה.

אז איך מונעים מחלה זו?

אחת משיטות המניעה היעילות והפשוטות ביותר כדי לא לחלות בשפעת העצם היא שימוש בחומר דוחה יתושים. הסיבה היא שההעברה העיקרית של מחלת שפעת העצם היא עקיצת יתושים. לכן, שיטת המניעה הטובה ביותר היא צמצום המגע עם היתושים.

הצעדים שניתן לנקוט למניעת שפעת עצם הם:

• שימוש בחומר דוחה חרקים המכיל DEET (N, N-Diethyl-meta-toluamide) או פיקארידין בחלקים בגוף שאינם מכוסים בבגדים.
• השתמש ברשת יתושים. רשת נגד יתושים שימושית למניעת כניסת יתושים מחוץ לבית. אתה יכול לצרף את הכילה נגד יתושים לדלתות ולחלונות שלך.
• לבוש בגדים ומכנסיים המכסים את כל הגוף.
• הימנע מלעשות פעילויות מחוץ לחדר בשעות אחר הצהריים והערב.
• השתמש במוצרים המכילים שמן אקליפטוס לימון או PMD (p-Menthane-3,8-diol).
• וודאו שבביתכם זרימת אוויר ותאורה טובים.
• במידת הצורך, תוכלו גם להשתמש במזגן כדי שהיתושים לא ייכנסו ויתרבו בחדרכם.
• מלבד השימוש תַחלִיב דוחה יתושים, שימוש בכילה נגד יתושים בזמן שינה יכול גם לסייע במניעת עקיצות יתושים ובמניעת מחלה זו. הסיבה לכך היא שהיתושים הגורמים לשפעת עצם פעילים בלילה עד לפני עלות השחר.
• הימנע מנסיעה לאזורים שחווים התפרצות שפעת עצם, הלא היא צ'יקונגוניה.
• ריסוס או ערפול של הסביבה סביב ביתך בכדי למנוע הזחלים של יתושים הגורמים להתרבות שפעת העצם.
• נקה את האמבטיה לפחות פעם בשבוע. הסיבה היא שמים הם קרקע הרבייה המועדפת ביותר על יתושים הגורמים לשפעת עצם. ניקוי האמבטיה לפחות פעם בשבוע יכול לשבור את מחזור החיים של היתוש שגורם לצ'יקונגוניה.
• שימו לב לריהוט הביתי שלכם שמחזיק מים. לאגנים מלאים במים, אגרטלי פרחים, דליים ומכלים אחרים שיכולים להכיל מים יש פוטנציאל להפוך למקום של היתושים הגורמים לקינון צ'יקונגוניה. לכן, הקפידו לנקות את המקומות הללו לפחות פעמיים בשבוע כדי להפחית את הסיכון של יתושים הנושאים את נגיף צ'יקונגוניה.
• אין לערום או לתלות בגדים יותר מדי זמן. מדי פעם הביט במתלה המעיל שלך מאחורי הדלת. ערימת בגדים מלוכלכים יכולה להיות מקום מועדף לתפוס יתושים. ואכן, ערימת בגדים מלוכלכים אינה מקום להתרבות היתושים, אלא מהווה מקום מועדף על יתושים. הסיבה לכך היא יתושים כמו ריח אנושי. אם אתה צריך להחזיר את הבגדים המשומשים שלך, שים אותם במקום נקי וסגור.
• אם אתה חושד שאתה או בן משפחה עלולים לפתח תסמינים של שפעת עצם כאמור לעיל, במיוחד אם ביקרת לאחרונה באתר התפרצות, התייעץ מיד עם רופא. הרופא יבצע סדרת בדיקות לקביעת הסיבה.

למרות שפעת העצם היא מחלה שלעתים נדירות גורמת לסיבוכים קטלניים, הסימפטומים של מחלה זו עשויים להיות מעצבנים ויכולים להימשך זמן רב. לכן, הימנעות מיתושים היא המפתח כדי שלא תחלו במחלה זו.