תוכן עניינים:
- מהי שטיפת קיבה?
- אילו תנאים דורשים שטיפת קיבה?
- מהו הליך שטיפת הקיבה?
- הסיכון לסיבוכים העומדים בפני המטופל
הרעלה היא בעיה בריאותית חמורה שיש לטפל בה באופן מיידי. בין השיטות השונות להסרת רעלים מהגוף, אחת השיטות הישנות הנהוגות עד היום היא שטיפת קיבה (שטיפת קיבה).
מהי שטיפת קיבה?
שטיפת קיבה הוא הליך ריקון קיבה להסרת חומרים רעילים ממערכת העיכול. הליך זה שימש בדרך כלל כדרך לטיפול בהרעלה או מנת יתר של סמים באזורים עם מתקני בריאות מוגבלים.
בעבר, עובדי הבריאות ביצעו גם שטיפות קיבה כדי לרוקן את מערכת העיכול של המטופל לפני הניתוח. זאת על מנת שהמנתח יוכל לפתוח את מערכת העיכול מבלי להפריע לתכולת הקיבה הלא מעוכלת.
שטיפת קיבה היה פעם טיפול מאוד פופולרי במאה ה -19. עם זאת, לצד התפתחות המחקר בעולם הרפואה, שיטה זו, המכונה גם השקיה בקיבה, נמצאה פחות יעילה.
תהליך שטיפת קיבה עשוי לסייע בשטיפת רעלים יחד עם תכולת הקיבה של המטופל. עם זאת, אנשי רפואה אינם יכולים להיות בטוחים כמה רעל יוצא מגופו של המטופל.
טיפול בשטיפת קיבה טומן בחובו גם סיכון משמעותי לסיבוכים, במיוחד בחולים עם הפרעות בדרכי הנשימה. הסיבה לכך היא שטיפול בשטיפת קיבה משתמש בצינור נזוגסטרי המוחדר מהאף לאיבר הקיבה.
לכן, טיפול בשטיפת קיבה משמש כיום פחות נפוץ. גם אם הדבר נעשה, טיפול בשטיפת קיבה צריך להתבצע רק במתקני בריאות עם צוותים רפואיים שיש להם ניסיון בביצוע הליך זה.
ההליך גם צריך להתבצע תוך פרק זמן מסוים בזמן שהרעל עדיין בבטן. לאחר זמן זה, ייתכן שהחומרים הרעילים נכנסו למערכת החולה כך שיש צורך בטכניקות אחרות להסרת הרעלים מהגוף.
אילו תנאים דורשים שטיפת קיבה ?
תֶרַפּיָה שטיפת קיבה משתמשים בו לעתים רחוקות ברפואה המודרנית. עַכשָׁיו, שטיפת קיבה מבוצע רק כאשר המטופל בלע כמויות גדולות של רעל או כעזרה ראשונה להרעלה מסכנת חיים.
הליך זה מבוצע גם במקרים של הרעלה שנמשכה פחות מ- 60 דקות. זהו הזמן הממוצע שלוקח לגוף לרוקן את תכולת הקיבה. פעם אחת יותר מ -60 דקות, ייתכן שהרעל ספג ונשא את הדם.
אסור להשתמש בטיפול בשטיפת קיבה במקרים של הרעלה עם חומרים מאכלים או פחמימנים. חומרים מאכלים נמצאים בדרך כלל בפתרונות ניקוי לבגדים, סוללות, חומרי ניקוי רהיטים ואחרים.
בינתיים, פחמימנים נמצאים לעתים קרובות בבנזין, מנורות שמן, נפט, ו רזה יותר צֶבַע.
חומרים מאכלים ופחמימנים עלולים לשחוק את רקמות הגוף. ניסיון לכפות חומרים אלה מחוץ לגוף דרך הוושט, עלול לגרום נזק לרקמות הקיבה, הוושט והאף.
מלבד מקרים של הרעלה עם חומרים רעילים תוך 60 דקות, טיפול בשטיפת קיבה מתבצע גם אם המטופל סובל מהתנאים הבאים.
- ההרעלה היא קטלנית ומשאירה את המטופל מחוסר הכרה.
- הרעלה היא קטלנית עקב מנת יתר של תרופות אנטיכולינרגיות תוך 4 שעות. תרופות אנטיכולינרגיות חוסמות את תפקוד השרירים המודעים ומשמשות לרוב לטיפול בשלפוחית השתן ובמחלת ריאות חסימתית.
- כמויות גדולות של הרעלת סליצילט תוך 12 שעות.
- הרעלת מינרלים מברזל או ליתיום.
- הרעלת פרקט, מרכיב להדברת עשבים שוטים.
בנוסף, ניתן לבצע הליך זה בחולים עם דימום במערכת העיכול.
מהו הליך שטיפת הקיבה?
לפני תחילת ההליך, על הצוות הרפואי להסביר את כל ההליך שטיפת קיבה למטופל כדי להקל על שיתוף הפעולה עם המטופל. יש לבצע טיפול זה בזמן שהמטופל נינוח כדי להשיג את התוצאות הרצויות.
אם המטופל נסער מאוד, הצוות הרפואי יכול לספק הרגעה מספקת להפחתת חרדת המטופל. עם זאת, אנשי רפואה צריכים גם לעקוב אחר מצבו של המטופל ולהיות ערניים לאינטובציה אם הכרת החולה פחתה בגלל הרגעה.
הצוות הרפואי הניח את גופת המטופל במצב שמפנה שמאלה. ראשו של המטופל מוטה ומנסה להיות נמוך ב -20 מעלות ממצב גופו. תנוחה זו תקל על כניסת הצינור הנזוגסטרי לקיבה.
לאחר מכן הצוות הרפואי ישים חומר סיכה על שפופרת הנזוגסטריה ויכניס את הצינור לפיו של המטופל. צינור זה מוחדר עד שהוא מגיע לגוף במצב שנקבע מראש.
לאט לאט הצוות הרפואי יכניס את תמיסת המלוח (מים ומלח) לפה באמצעות מזרק גדול המחובר לצינור.
תמיסת המלח הנדרשת למבוגרים היא 200 - 250 מ"ל, ואילו לילדים עולה על 10-15 מ"ל לק"ג משקל גוף (מקסימום 250 מ"ל).
לאחר מכן משך החובש את המזרק באטיות כדי להסיר את תמיסת המלח מהקיבה. הנוזל המוזרם מושלך לאחר מכן לדלי ליד מיטת המטופל. כמות נוזלי השטיפה שיוצאת חייבת להיות זהה לזו שנכנסה.
שלב זה נעשה עד שנוזל השטיפה שיוצא נראה ברור. לאחר מכן, אנשי הרפואה ימשיכו להוסיף פחם פעיל (פחם פעיל) לבטן המטופל. פחם פעיל יספוג את יתר הרעלים בקיבה.
הסיכון לסיבוכים העומדים בפני המטופל
תהליך שטיפת קיבה יש מספר סיבוכים, אך סיבוכים בעלי אופי רציני הם נדירים למדי. הסיכון השכיח ביותר לסיבוכים הוא דלקת ריאות בשאיפה עקב חדירת חומרים רעילים לריאות.
בנוסף, טיפול בשטיפת קיבה יכול גם לגרום לסיבוכים בצורת:
- היפוקסיה (רמות חמצן נמוכות בדם),
- עוויתות של שרירי הגרון (שרירים במיתרי הקול),
- דופק מואט,
- רמות נמוכות של נתרן בדם, גם כן
- פגיעה בקיבה עקב שימוש בצינור nasogastric.
שטיפת קיבה או שטיפת קיבה היא טיפול ששימש בעבר לטיפול בהרעלה. טיפול זה נמצא בשימוש עד היום, אך התרגול שלו כבר לא פופולרי כמו פעם בגלל חוסר היעילות שלו.
אם אתה או מישהו סביבך בולע חומר רעיל, התקשר מיד למספר החירום או פנה לבית החולים הקרוב לעזרה. אנשי רפואה יכולים לספק את העזרה הנכונה בהתאם למצבך.