הכירו את פלזמת הדם ואת תפקידיה החשובים לגוף

הדם שלך מורכב מרכיבי דם בצורת חומרים נוזליים ומוצקים. החלק הנוזלי שנקרא פלזמה עשוי מים, מלח וחלבון. בינתיים, החלקים המוצקים בדם הם תאי דם המכונים תאי דם אדומים, תאי דם לבנים וטסיות דם. יותר ממחצית הדם מורכב מפלסמה. אז מהי פלזמת הדם ותפקידה לגוף? עיין בהסבר למטה.

מהי פלזמה בדם?

פלזמה בדם היא החלק הנוזלי של הדם שצבעו צהוב בוהק. כ 55% מהדם מורכב מפלזמה, ואילו השאר הם כדוריות דם אדומות, כדוריות דם לבנות וטסיות דם המעורבות בפלזמה.

מצוטט מתוך כתב העת שפורסם בספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב, פלזמה מורכבת מ 91-92% מים ו 8-9% מוצקים עם הפרטים הבאים:

• קרישה, במיוחד פיברינוגן, המסייעות לקרישת דם
• חלבוני פלזמה, כגון אלבומין וגלובולין, המסייעים בשמירה על לחץ אוסמוטי קולואידי בכ- 25 מ"מ כספית
• אלקטרוליטים, כגון נתרן, אשלגן, ביקרבונט, כלוריד וסידן, המסייעים בשמירה על ה- pH בדם
• אימונוגלובולינים, המסייעים להילחם בזיהומים ובאנזימים שונים, הורמונים וכמויות קטנות אחרות של ויטמינים

היווצרות פלזמה ייחודית בכך שאין איברים המייצרים אותה. פלזמה נוצרת ממים ומלח הנספגים דרך מערכת העיכול. בינתיים, חלבוני פלזמה מיוצרים מאיברים, תלוי בשלב ההתפתחות של האדם.

בעובר, תאי mesenchymal אחראים לייצור תאי פלזמה. החלבון שיוצר קודם הוא אלבומין, ואחריו גלובולין וחלבוני פלזמה אחרים.

אצל מבוגרים תאי הרטיקולואנדותל בכבד אחראים ליצירת חלבוני פלזמה אצל מבוגרים. מוח עצם, תאי דם, תאי רקמת גוף וטחול תורמים גם הם לתהליך זה. מאוחר יותר תיצור גלובולין גמא, שמקורו בלימפוציטים מסוג B, אימונוגלובולינים.

מהם התפקידים של פלזמה בדם?

הצלב האדום האמריקני מזכיר ארבעה פונקציות חשובות של פלזמה בדם בגוף, כלומר:

• מסייע בשמירה על לחץ הדם והנפח
• מספק חלבון חיוני לקרישת דם וחסינות
• מוביל אלקטרוליטים, כמו נתרן ואשלגן, לשרירים
• מסייע בשמירה על איזון pH תקין בגוף כדי לתמוך בתפקוד התאים

ביתר פירוט, תפקודי פלזמה לרוב חופפים לדם, מכיוון שפלזמה היא החלק הנוזלי של הדם. פונקציות אלה כוללות:

• קרישה (קרישת דם). פיברינוגן בפלסמה ממלא תפקיד מרכזי בקרישת הדם יחד עם תרומבין וגורם קרישה X.
• הגנת הגוף. אימונוגלובולינים ונוגדנים בפלסמה ממלאים תפקיד חשוב בהגנה על הגוף מפני חיידקים, נגיפים, פטריות וטפילים.
• שמירה על לחץ אוסמוטי. הלחץ האוסמוטי הקולואידי נשמר על כ 25 מ"מ כספית על ידי חלבוני פלזמה כגון אלבומין.
• תְזוּנָה. הובלת חומרים מזינים כמו גלוקוז, חומצות אמינו, שומנים וויטמינים הנספגים ממערכת העיכול לחלקים שונים בגוף כמקור דלק לצמיחה והתפתחות.
• נשימה. הובלת גז נשימתי, כלומר הובלת חמצן לאיברים שונים והחזרת פחמן דו חמצני לריאות להפרשה.
• הַפרָשָׁה. משמש להסרת מוצרי פסולת חנקן המיוצרים לאחר חילוף החומרים בתאים ולהובלתם לכליות, לריאות ולעור לצורך הפרשה.
• הוֹרמוֹן. הורמונים משתחררים לדם ומועברים לאיברי היעד שלהם.
• ויסות איזון חומצה בסיס. חלבון פלזמה תורם לאיזון החומצה-בסיס בדם.
• ויסות טמפרטורת הגוף. פונקציה זו מבוצעת על ידי איזון בין תהליכי איבוד החום ועליה בחום בגוף.
• תפקיד בקצב השקיעה של אריתרוציטים אוֹ קצב שקיעת אריתרוציטים (ESR). פיברינוגן עולה במצבים דלקתיים חריפים וגורם לעלייה ב- ESR, סוג של בדיקת דם, המהווה כלי לאבחון מחלות.

מה השימושים בפלסמה בדם לבריאות?

פלזמה היא חלק חיוני בטיפול היעיל לבעיות בריאותיות קשות רבות. למעשה ישנן עירויים מיוחדים לפלזמה בדם, בנוסף לעירויים המוכרים לנו.

מלבד מים, מלח ואנזימים, פלזמה מכילה גם רכיבים חשובים, כולל נוגדנים, גורמי קרישה, חלבון אלבומין ופיברינוגן. כאשר אתה תורם דם, עובד הבריאות יפריד בין חלקים חשובים אלה לפלזמה בדם.

ניתן לשלב את החלקים החשובים הללו למוצרים שונים. מוצר זה משמש לאחר מכן כטיפול מציל חיים לאנשים עם כוויות, הלם, טראומה ומצבי חירום רפואיים אחרים.

חלבונים ונוגדנים בפלזמה משמשים גם לטיפול במצבים כרוניים נדירים, כמו מחלות אוטואימוניות והמופיליה. אנשים עם מצב זה יכולים לשרוד חיים ארוכים ופרודוקטיביים בגלל הטיפול. לכן ישנם ארגוני בריאות המכנים פלזמה בדם "מתנת חיים".

להלן תכני פלזמה בדם שונים והשימושים בהם לטיפול במספר מצבים בריאותיים:

1. פלזמה כולה

הפלזמה הקפואה שימושית לטיפול בדימומים קשים וכתוצאה מכך הלם, כוויות ומחלות כבד. קרישה (גורמי קרישת דם) הנמצאים בפלסמה יכולים להפחית את זמן הדימום ולהגביר את יציבות המטופלים.

פלזמה משמשת גם כטיפול הראשון לפורמפה טרומבוציטופנית (TTP) ולתסמונת אורמית המוליטית או תסמונת אורמית המוליטית (HUS). בנוסף, פלזמה ממלאת תפקיד גם בטיפול בילודים עם המוליזה קשה או היפרבילירובינמיה (מצב בו רמת הבילירובין של התינוק היא יותר מ -10 מ"ג לד"ל).

2. גורם קרישה

גורם קרישה וגורם פון וילברנד (VWF) שנמצא בפלסמה ממלאים תפקיד חשוב בקרישת הדם שיכולה לייצר קולגן. אנשים הסובלים מהפרעות בקרישת דם, כמו המופיליה ומחלת פון וילברנד עשויים להפיק תועלת מנגזרות חלבון פלזמה.

3. אימונוגלובולינים

אימונוגלובולינים מגנים על הגוף מפני חיידקים ווירוסים וממלאים תפקיד מפתח בהגנת הגוף. חליטות אימונוגלובולין מועילות במיוחד אצל אנשים הסובלים מהפרעות חיסוניות, כגון מחסור חיסוני ראשוני, שהוא מצב בו הגוף אינו מסוגל לייצר נוגדנים. הטיפול מועיל גם לאנשים העוברים טיפול בסרטן.

4. אלבומין

עירוי אלבומין משמש לטיפול בכוויות ובהלם דימומי. כתב העת שפורסם בספרייה הלאומית לרפואה של ארה"ב קבע כי הוכח כי עירוי אלבומין מגדיל את תוחלת החיים של חולי שחמת. אלבומין שימושי גם לטיפול בתסמונת הכבד.

5. אנטיטריפסין אלפא -1

אנטיפטריפסין הנגזר מפלסמה הניתן תוך ורידי שימושי להפחתת התמותה ולמספר ההישנות במחלות דלקתיות.

6. פלזמה בדם כבדיקת מעבדה

בדיקות פלזמה יכולות לאבחן ולאשר מחלות, כמו סוכרת על בסיס גלוקוז בסרום.

7. פלזמפרזיס

פלזמפרזיס הוא טיפול זמני היעיל לטיפול במחלות אוטואימוניות שונות. Plasmapheresis מבוצע על ידי הפרדת פלזמה בדם ממרכיבי דם אחרים. ידוע כי הליך זה יכול גם לנקות את הגורם למחלה.

בהליך זה, הדם הוורידי שלך נסוג, תאי הדם מופרדים, ומונח פתרון קולואיד להחלפת תאי הדם. הליך זה מכונה גם חילופי פלזמה טיפולית (TPE) הוא משמש גם לטיפול ב- COVID-19.

מספר מחקרים בדקו עד כמה יעיל טיפול זה נגד COVID-19. יומן שפורסם כתב העת הבינלאומי למחלות זיהומיות הזכיר כי השימוש ב- TPE בחולי COVID-19 חמורים הראה תוצאות טובות.

פלזמה בדם מכילה רכיבים שונים, שלכל אחד מהם פונקציות ושימושים משלו. לכן, הפרעות בפלזמה עלולות לגרום לתסמינים להטריד אותך.

התקשר לרופא מיד אם אתה חווה תסמינים של הפרעת דם, כגון חולשה, עייפות, הפצע אינו מחלים, דימום וחבורות בקלות. גילוי מוקדם של מחלה יכול להקל עליך לקבל את הטיפול הנכון.