לחץ דם גבוה יכול להכות נשים לפני ההריון ובמהלך ההריון. נשים בהריון שכבר סובלות מלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם), מאז או לפני ההריון, זקוקות לטיפול מיוחד מרופא. להלן כמה סוגים של יתר לחץ דם בהריון:
- יתר לחץ דם הריון. מתרחשת לאחר 20 שבועות של הריון. לא נמצא עודף חלבון בשתן או סימנים לפגיעה באיברים. חלק מהנשים הסובלות מיתר לחץ דם הריוני מפתחות מאוחר יותר רעלת הריון.
- יתר לחץ דם כרוני. מופיע לפני ההריון או לפני 20 שבועות להריון. מכיוון שאין לו תסמינים ספציפיים, יתכן שקשה לקבוע לחץ דם גבוה זה היכן התחיל.
- יתר לחץ דם כרוני עם רעלת הריון. מצב זה מופיע אצל נשים עם לחץ דם כרוני גבוה לפני ההריון. הלחץ הכיווני הגבוה מחמיר ואז יש חלבון בשתן וסיבוכים בריאותיים אחרים במהלך ההריון.
- רעלת הריון. במקרים מסוימים, יתר לחץ דם כרוני או יתר לחץ דם הריוני יכולים להפוך לרעלת הריון. רעלת הריון היא סיבוך הריון המאופיין בלחץ דם גבוה ובסימני פגיעה במערכות איברים אחרות, בדרך כלל לאחר 20 שבועות של הריון. אם לא מטפלים בה, רעלת הריון עלולה לגרום נזק חמור ואף קטלני לאם ולתינוק. בעבר, רעלת הריון אובחנה רק אם אישה בהריון סבלה מלחץ דם גבוה והיה חלבון בשתן. עם זאת, מחקר שנערך לאחרונה מצא כי נשים בהריון עדיין בסיכון לפתח רעלת הריון למרות שאין חלבון בשתן.
לחץ דם גבוה במהלך ההריון נמצא בסיכון לגרום לתנאים הבאים:
- זרימת דם מופחתת לשליה. אם השליה לא תקבל מספיק דם, התינוק יישלל מחמצן ומרכיבים תזונתיים. כתוצאה מכך, צמיחתו של התינוק מאטה, יורדת במשקל או נמצאת בסיכון ללידה מוקדמת. פג יכול לגרום לבעיות נשימה אצל תינוקות.
- היפרדות שליה. רעלת הריון מגבירה את הסיכון להפרעות שליה, מצב בו השליה מתנתקת מדופן הרחם לפני הלידה. תמיסות קשות עלולות לגרום לדימום כבד ולנזק לשליה שעלול לאיים על בטיחות האם והתינוק.
- לידה מוקדמת. מסיבות רפואיות, יש צורך בלידה מוקדמת בכדי למנוע סיבוכים העלולים לסכן חיים.
- מחלת לב וכלי דם. רעלת הריון מגדילה את הסיכון למחלות לב וכלי דם (לב וכלי דם) בעתיד. סיכון זה גדול יותר עבור נשים בהריון שעברו רעלת הריון יותר מפעם אחת או שעברו צירים מוקדמים. כדי למזער את הסיכון הזה, נסו לשמור על משקל גוף אידיאלי לאחר הלידה, צרכו פירות וירקות, התעמלו בקביעות והימנעו מעישון.
רעלת הריון לפעמים מציגה ללא תסמינים. לחץ דם גבוה כסימפטום של רעלת הריון עלול להופיע באטיות אך לעיתים קרובות תוקף פתאום. הקפידו לעקוב תמיד אחר לחץ הדם שלכם במהלך ההריון מכיוון שהתסמין הראשון לרעלת הריון הוא בדרך כלל עלייה בלחץ הדם. בדוק את לחץ הדם על ידי לקיחת שתי דגימות במרווח של 4 שעות. טווחי לחץ דם לא תקינים הם ברמות כספית של 140/90 מילימטרים (מ"מ כספית) ומעלה.
תסמינים אחרים של רעלת הריון כוללים:
- עודף חלבון נמצא בשתן (פרוטאינוריה) או סימנים לבעיות בכליות
- כאב ראש חזק
- בעיות ראייה, כולל אובדן זמני של תפקוד הראייה, טשטוש ראייה או רגישות לאור
- כאבי בטן עליונה, לרוב מתחת לצלעות מימין
- בחילה או הקאות
- ירידה בכמות השתן
- ירידה במספר הטסיות בדם (טרומבוציטופניה)
- הפרעה בכבד
- קוצר נשימה, הנגרם על ידי נוזל בריאות
עלייה קצרה במשקל ונפיחות (בצקת) בפנים ובידיים הם חשודים לתופעות של רעלת הריון. עם זאת, לא ניתן להשתמש בתסמין זה כמדד מכיוון שנשים בהריון רבות הסובלות ממצבים רפואיים בריאים סובלות גם מתופעות אלו.
תרופות הנלקחות במהלך ההריון יכולות להשפיע על התפתחות התינוק. למרות שנחשבים לבטוחים, יש להימנע בדרך כלל במהלך ההריון מכמה תרופות להורדת לחץ דם, כגון מעכבי אנזים להמרת אנגיוטנסין (ACE), חוסמי קולטן אנגיוטנסין (ARB) ומעכבי רנין.
עם זאת, הטיפול עדיין חשוב. הסיכון להתקף לב, שבץ מוחי ובעיות אחרות הקשורות בלחץ דם גבוה לא רק נעלם במהלך ההריון.
במידת הצורך, הרופא ירשום את התרופות הבטוחות ביותר במינון הנכון. לכן, דאג לקחת את התרופה על פי כללי השימוש. אל תפסיק לקחת את התרופות או להתאים את המינון בעצמך.
אתה יכול גם לראות צוותים רפואיים וצוותי בריאות אחרים, כגון רופא משפחה או קרדיולוג. רופאים ומומחים יעריכו עד כמה האם שולטת בלחץ דם גבוה וימליצו על המשך טיפול שעשוי להיעשות לפני ההריון. לאנשים הסובלים מעודף משקל, הרופא שלך עשוי להמליץ לך לעשות דיאטה לפני הכניסה להריון.
במהלך ההריון, זה נורמלי שתלך ושוב לשירותי הבריאות. בכל ביקור ייבדק משקל גופך ולחץ הדם, ואף בדיקות דם ושתן יבוצעו בתדירות גבוהה יותר.
בינתיים, עבור תינוקות ברחם, הרופאים יבצעו לעתים קרובות בדיקות אולטרסאונד כדי לעקוב אחר גדילת התפתחותו של התינוק, למשל על ידי רישום דופק העובר. הרופא שלך עשוי להמליץ לך לפקח על תנועותיו הפעילות של תינוקך מדי יום.
הטיפול בעצמך הוא הדרך הטובה ביותר לטפל בתינוק, למשל בדרכים הבאות:
- קבל בדיקות בריאות קבועות. בקר ברופא שלך באופן קבוע במהלך ההריון.
- קח תרופות לטיפול בלחץ דם לפי הוראות הרופא שלך. הרופא ירשום את התרופה הבטוחה ביותר עם המינון המתאים ביותר.
- תשאר פעיל. עקוב אחר מגוון פעילויות גופניות המומלצות על ידי הרופא שלך.
- אכלו אוכל בריא. בחר מזון דל נתרן.
- דע את הגבולות שלך. הימנע מעישון, אלכוהול וסמים לא חוקיים. התייעץ עם הרופא שלך לפני נטילת תרופות מסוימות.
למרות שבוצעו מחקרים שונים, עד כה החוקרים לא מצאו את הדרך היעילה ביותר למנוע רעלת הריון. הרופא שלך עשוי לתת לך מינון יומי נמוך של אספירין (בין 60-81 מיליגרם) החל בסוף הטרימסטר הראשון אם האם עברה לפני כן לידה מוקדמת (לפני 34 שבועות), או עברה רעלת הריון מספר פעמים בהריונות קודמים..
כדי למנוע סיבוכים, הרופא שלך עשוי להמליץ על לידה מושרה מספר ימים לפני תאריך היעד הצפוי שלך. אינדוקציה עשויה להידרש מוקדם אם האם מציגה תסמינים של רעלת הריון או סיבוכים אחרים. במקרים חמורים של רעלת הריון, הרופא ייתן לך תרופות במהלך הלידה כדי לסייע במניעת התקפים. אל תשלול ניתוח קיסרי.
לאחר לידתו של התינוק, אמהות מעודדות להניק גם אם יש להן לחץ דם גבוה או אפילו על תרופות. שוחח עם הרופא על התאמות מינון או תרופות חלופיות ללחץ דם. הרופא עשוי להמליץ לאם לא להניק זמן קצר לאחר נטילת התרופה.
איקס
