מיאסטניה גרביס היא מחלה אוטואימונית הגורמת לבעיות ניידות

הגוף נתמך על ידי עצבים ושרירי שלד שיעזרו לך לנוע בחופשיות. לכן, כל בעיה או הפרעה בעצבים ובשרירים בוודאי תשפיע לרעה על יכולת התנועה שלך. מיאסטניה גרביס היא הפרעה עצבית-שרירית הגורמת לחולשת שרירים הפוגעת לרוב באנשים סביב גיל העמידה. בדרך כלל, מחלה זו מתחילה להופיע אצל נשים לפני גיל 40 שנים וגברים לאחר 60 שנה. לפרטים נוספים, עיין בסקירה הבאה.

מיאסטניה גרביס היא מחלה אוטואימונית

מיאסטניה גרביס היא מחלה אוטואימונית. מחלה אוטואימונית היא מחלה המתרחשת כאשר מערכת החיסון (מערכת החיסון) תוקפת תאים ורקמות בריאים בגופך במקום חומרים זרים הגורמים למעשה למחלות.

מערכת החיסון תוקפת את גופך על ידי יצירת אותם נוגדנים שהיא אמורה להשתמש בהם כדי לתקוף חיידקים, נגיפים וגופים זרים אחרים בגוף.

כעת במקרה של מיאסטניה גרביס, הנוגדנים חוסמים או הורסים את קולטני האצטילכולין בצמתים של שרירי השלד הגורמים להפרעות בתקשורת בין העצבים והשרירים. כתוצאה מכך, השרירים שלך מקבלים פחות אותות עצבים, וכתוצאה מכך חולשה.

מה גורם למיאסטניה גרביס?

עד כה מדענים לא מצאו את הסיבה המדויקת למיאסטניה גרביס. יש תיאוריה לפיה זיהום יכול להוות גורם סיכון. חלבונים מנגיפים או חיידקים מסוימים עלולים לגרום לאצטילכולין בגוף להיות מסוגל לעבוד ביעילות.

בנוסף, גורמים גנטיים ושינויים בבלוטת התימוס נחשדים כגורמים אחרים. לרוב האנשים הסובלים ממיאסטניה גרביס יש גידולים שפירים והגדלה של בלוטת התימוס.

מהם הסימנים והתסמינים של מיאסטניה גרביס?

הסימפטום העיקרי של מיאסטניה גרביס הוא היחלשות שרירי השלד. שרירי השלד הם השרירים שבהם אנו יכולים לשלוט במודע ולעבור לעשות משהו. לדוגמא, שרירי הפנים, העיניים, הגרון, הידיים והרגליים.

חלק מהתסמינים המופיעים כאשר השרירים נחלשים כוללים:

• קושי לדבר.
• קושי בבליעה, וכתוצאה מכך חנק תכוף.
• קושי בלעיסה, מכיוון שהשרירים האחראים על הלעיסה מתחילים להיות חלשים.
• שרירי הפנים נחלשים כך שהפנים נראים משותקים.
• קשיי נשימה עקב שרירי דופן בחזה חלשים.
• עייפות.
• הקול נהיה צרוד.
• צניחת עפעפיים.
• ראייה כפולה או דיפלופיה.

מיאסטניה גרביס מאופיין גם בעייפות מהירה לאחר תנועת השרירים.

הסימנים והתסמינים המתעוררים אצל כל אדם בדרך כלל יהיו שונים ולא תמיד זהים. אם לא מטפלים בהם מייד, הסימפטומים יכולים להחמיר עם הזמן. בדרך כלל, הסימפטומים של מיאסטניה גרביס יחמירו עם יותר פעילות שאתה מבצע.

אם אתה מודאג ממראה של תסמינים חריגים, התייעץ מיד עם הרופא שלך.

מהי הדרך הנכונה לאבחון מיאסטניה גרביס?

בהתחלה, הרופא ישאל על ההיסטוריה הרפואית שלך ואז ימשיך בבדיקה גופנית מלאה. החל מבדיקת הרפלקסים של הגוף, מציאת מיקום חולשת השרירים, הקפדה על דיוק תנועות העיניים וכלה בבדיקת התפקוד המוטורי של הגוף.

במידת הצורך, מספר בדיקות נוספות יסייעו לרופא לאבחן את מצבך הבריאותי, למשל:

• בדיקת גירוי עצבי חוזרת ונשנית.
• בדיקת דם לבדיקת נוגדנים.
• מבחן טנסילון.
• סריקת סי טי.

אז מה הטיפול הנכון למצב זה?

להשתמש בסמים

ניתן להשתמש בתרופות קורטיקוסטרואידים כמו פרדניזולון ותרופות מדכאות חיסון כמו אזתיופרין בכדי לסייע לדיכוי התגובה החיסונית המוגזמת של הגוף. בנוסף, מתן מעכבי כולינסטרז, כגון פירידוסטיגמין (מסטינון), מאמין כמקל על תקשורת בין תאי עצב לשריר.

הסרת בלוטת התימוס

אם מיאסטניה גרביס נגרמת על ידי גידול בבלוטת התימוס, יש צורך בניתוח להסרת בלוטת התימוס לפני שהגידול מתפתח לתאים סרטניים. הליך זה נקרא כריתת תימנית.

לאחר הסרת בלוטת התימוס, בדרך כלל חולשת שרירים שעשויה להיות חמורה תבריא אט אט.

פלזמפרזיס וטיפול באימונוגלובולינים

עבור חולים עם תסמינים חמורים, פלסמפרזיס וטיפול באימונוגלובולינים עשויים להיות אופציה.

Plasmapheresis, הידוע גם בשם חילופי פלזמה, מטרתו להיפטר מנוגדנים מזיקים בדם. זהו טיפול קצר מועד, ולכן משתמשים בו בדרך כלל לפני תקופת הניתוח או כאשר שרירי הגוף חווים חולשה עקב מחלת מיאסטניה גרביס.

בינתיים לצורך הטיפול באימונוגלובולין יש צורך בתורמי דם עם נוגדנים תקינים. המטרה היא לשנות את עבודת הנוגדנים בגוף. למעשה טיפול זה יעיל למדי, אך תקף רק לטווח הקצר.

שינויים באורח החיים

בנוסף לטיפול מרופא, ביצוע שינויים באורח החיים יכול לעזור להקל על הסימפטומים של מיאסטניה גרביס. למשל על ידי מקסימום זמן המנוחה כדי לעזור למזער את חולשת השרירים; הימנע מלחץ מכיוון שהוא עלול להחמיר את הסימפטומים; אל תשכח לעשות תמיד בדיקות סדירות כדי לעקוב אחר התקדמות המחלה וכן לברר אודות מצבך הבריאותי.

אם אתה מרגיש מוטרד מראייה כפולה, שוחח עם הרופא מיד לקבלת הפיתרון הטוב ביותר. הטיפול כמתואר לעיל אינו בהכרח מרפא מיאסטניה גרביס. אבל לפחות, תרגישו שינוי בסימפטומים שמשתפרים.

האם יש סיבוכים שיכולים לנבוע ממיאסטניה גרביס?

אחד הסיבוכים המסוכנים של מיאסטניה גרביס הוא משבר מיאסטני.

משבר מיאסטני מתרחש כאשר שרירי הנשימה נחלשים, מה שמקשה עליך לנשום כרגיל. לכן, אנשים עם סיבוכים של משבר מיאסטני זקוקים לעזרת חירום במכשירי נשימה.

לא זו בלבד, הסובלים ממיאסטניה גרביס רגישים גם למחלות אוטואימוניות שונות - כמו זאבת, ראומטיזם ובעיות בבלוטת התריס.

איקס