פסוריאזיס אריתרדרמי: תסמינים, סיבות, תרופות וכו '• שלום בריא

הַגדָרָה

מהו פסוריאזיס אריתרודרמי (אריתרודרמי)?

פסוריאזיס אריתרודרמי (אריתרודרמי) הוא סוג של פסוריאזיס הגורם לנגעים (רקמת עור לא תקינה) בדומה לכוויות בעור, שם עור אדום מתקלף ומרגיש כואב מאוד.

דלקת בעור המתרחשת עקב אריתרדרמה עלולה לפגוע ב 75% מאזור העור בגוף בו זמנית.

הסיבות לדלקת בעור עקב פסוריאזיס אריתרדרמי עדיין אינן מוסברות במלואן. עם זאת, יש חשד שיש קשר בין עבודת מערכת החיסון לבין הופעת תסמינים של מחלה זו. מספר גורמי סיכון ממלאים תפקיד גם בדלקת עור.

פסוריאזיס אריתרדרמי הוא הסוג החמור ביותר ועלול לסכן חיים. זקוק לעזרה רפואית דחופה כצורה של טיפול מתאים.

עד כמה שכיחה המחלה הזו?

בסטטיסטיקה של ארגון הבריאות העולמי, 2-3% מתוך 125 מיליון האנשים בעולם סובלים מפסוריאזיס.

מבוסס על התקופה הַתקָפָה או כאשר מופיעים תסמיני פסוריאזיס, מרבית נוכחותה של מחלה זו מתגלה בגיל 15-25 שנים, אך אין זה שולל שניתן לחוות פסוריאזיס בכל גיל.

פסוריאזיס אריתרדרמי הוא בין הנדירים ביותר. במחקר שכותרתו Psoriasis Erythrodermic: Pathophysiology and Treatment Current Perspectives, ההערכה היא כי ישנם רק 1-2.25% מהסובלים מאריתרדרם בקרב כל מקרי הפסוריאזיס.

לשם השוואה, מחקר אחר שפורסם על ידי האגודה למדעי הרפואה התוניסאית דיווח כי תקופת הופעת הסימפטומים הממוצעת התרחשה בקרב אנשים בגיל 53, כאשר רוב הסובלים (3: 1) היו גברים.

סימנים וסימפטומים

מהם הסימנים והתסמינים של פסוריאזיס אריתרדרמי?

אם כי נדיר, פסוריאזיס אריתרדרמי יכול להיות מסוכן מאוד. לכן, חשוב לך מאוד לזהות כל סימפטום.

נגעים בעור אדמומי כמו צריבה, קרום ומכוסים על ידי משטחי עור מתקלפים הם המאפיינים העיקריים של אריתרודרמה. מצב זה עלול לגרום לתחושת גרד בלתי נסבלת וגם לכאוב.

בחלק מהמקרים של אריתרודרמה, פוסטות או פריחות בעור מלאות מוגלה, כמו תסמיני פסוריאזיס, פוסטולוזה יכולה להופיע באזור הדלקתי של העור.

הסימפטומים יכולים להחמיר באטיות, דלקת יכולה להופיע כמעט בכל חלקי העור (75-90%) בו זמנית.

בנוסף לחוות את הסימנים כאמור לעיל, אתה יכול גם להרגיש בעיות קליניות אחרות כגון:

• עלייה מהירה וירידה בטמפרטורת הגוף,
• חום,
• כאבי מפרקים (דלקת מפרקים פסוריאטית),
• דופק מוגבר, ו
• נפיחות ברגליים.

סיבוכים

נגעים בעור או נזק הנגרם על ידי פסוריאזיס אריתרדרמי יש השפעה חמורה על בריאותך, ואף עלול להיות מסכן חיים.

הסיבה לכך היא שהעור אשר ממלא תפקיד בהגנה על הגוף מפני חיידקים, חשיפה לחומרים רעילים ושמירה על לחות הגוף נפגע תוך זמן קצר. אנשים עם פסוריאזיס אריתרדרמי יכולים לפתח חום, ויסות טמפרטורת הגוף לקוי ואובדן נוזלים כתוצאה מתהליך הזרימה מהעור.

כתוצאה מכך טמפרטורת הגוף יכולה לרדת במהירות, מה שמפעיל היפותרמיה. כאשר הגוף מאבד הרבה נוזלים, סיבוכים אלו עלולים להוביל להתייבשות ולהפרעות באלקטרוליטים. הפרעה זו בתורה עלולה להוביל לסיבוכים חמורים בגוף.

מתי עלי לפנות לרופא?

עליכם לפנות מיד לצוותים רפואיים, במיוחד לרופא עור כדי לבצע בדיקה, כאשר אתם חווים דלקת בעור המציגה תסמינים כמו האמור לעיל.

אל תשהה כי הטיפול הדרוש במחלה זו הוא טיפול רפואי בהקדם האפשרי.

הרופא ינסה לעצור את דלקת העור במהירות האפשרית כדי לא לגרום נזק נוסף לעור תוך מניעת סיבוכים.

גורם

מה גורם לפסוריאזיס אריתרדרמי?

פסוריאזיס איננה מחלת עור הניתנת להעברה מאדם לאדם. מחלה זו גם אינה נגרמת על ידי שימוש בתמרוקים או במוצרים המכילים כימיקלים מסוכנים.

הגורם לפסוריאזיס בכללותו הוא דלקת בעור הקשורה במצבים אוטואימוניים, כאשר מערכת החיסון האחראית להילחם בחיידקים תוקפת תאי עור בריאים.

המנגנון הגורם לדלקת עור באריתרדרמה עדיין לא ידוע בוודאות.

מצבים אוטואימוניים הנחשבים מעורבים נגרמים על ידי אינטראקציות בין תאי הדם, כלומר לימפוציטים מסוג T, תאים דנדריטים, קרטינוציטים, נויטרופילים וציטוקינים דלקתיים. שלושת התאים הללו גורמים למערכת החיסון לקדם צמיחה של תאי עור חדשים מהירים מדי.

גורמי סיכון

מה מגדיל את הסיכון שלי לפסוריאזיס אריתרדרמי?

למרות שהסיבה אינה ידועה בבירור, מספר דברים ותנאים יכולים לגרום לגורמים הגורמים לאדם לחוות פסוריאזיס אריתרדרמי.

גורמי הטריגר עבור כל אדם יכולים להיות שונים ואף להשתנות מעת לעת. הטריגרים לפסוריאזיס אריתרדרמי כוללים את הדברים הבאים.

• הפסקת הטיפול בפסוריאזיס פתאום.
• יש תרופות מסוימות לפסוריאזיס, כגון תרופת סטרואידים דרך הפה.
• שימוש בתרופות עם תוכן קוריקוסטרואידים עודף.
• יש זיהום.
• חווה לחץ.
• צריכת אלכוהול מוגזמת.
• חווה תגובה אלרגית המביאה לפריחה בעור.
• להשרות בשמש יותר מדי זמן.

על פי הקרן הלאומית לפסוריאזיס, למחלת פסוריאזיס וולגריס יש סיכוי גבוה יותר לפתח פסוריאזיס אריתרדרמי.

אִבחוּן

כיצד מאבחנים רופאים מחלה זו?

כדי לאבחן מחלה זו, הרופא יבצע בדיקה גופנית לזיהוי תסמינים. אלה כוללים תסמינים כגון כאבי מפרקים ופגיעות בציפורניים כתוצאה מפסוריאזיס (הידוע גם בשם פסוריאזיס בציפורניים). לאחר מכן יבדוק הרופא האם יש לך מצב המהווה גורם סיכון.

מכיוון שאריתרודרמה שכיחה בקרב אנשים עם היסטוריה של פסוריאזיס וולגריס, הרופא ישאל אותך גם לגבי היסטוריה של מחלות עור שחווית.

כדי לאשר אבחנה של המחלה, הרופא יכול גם לבצע בדיקת מעקב עם מספר הליכים הכוללים:

ביופסיה של העור: הרופא ייקח דגימה של העור המושפע לניתוח לסימנים של פסוריאזיס.

מבחן מעבדה: אין בדיקת מעבדה שיכולה לאשר מחלה זו, אך ניתן לבצע בדיקות אלרגיה ודרמטיטיס על מנת לקבוע את סוג גורמי ההדק הממלאים תפקיד בגרימת דלקת.

יַחַס

מהן אפשרויות הטיפול שלי לפסוריאזיס אריתרדרמי?

טיפול בפסוריאזיס חייב להיעשות במהירות על מנת להחזיר את טמפרטורת הגוף הרגילה ואת רמות האלקטרוליטים וחלבוני הגוף שאבדו.

הטיפול הרפואי נועד גם להפסיק את הדלקת כדי שתוכל להקל על תסמינים כמו עקצוץ וגירוד. כדי להחזיר את בריאות העור באמצעות הטיפול עדיין לוקח זמן רב.

להלן הצעדים הרפואיים שננקטו על ידי רופאים בטיפול בפסוריאזיס אריתרדרמי.

• טיפול חירום באמצעות אלקטרוליטים למניעת התייבשות.
• אשפוז באמצעות הזרקת נוזל תוך ורידי ויסות טמפרטורת הגוף.
• תרופות מערכתיות הכוללות תרופות דרך הפה או הזרקה כגון ciclosporin, acitretin, methotrexate לדיכוי דלקת קשה.
• תרופות לבקרת מערכת החיסון (מעכבי אלפא) כגון adalimumab, infliximab, ixekizumab ו- ustekinumab.
• רפואה מקומית (אקטואלית) המכילה אנלוגים של ויטמין D להחזרת תהליך ההתחדשות של העור למצב נורמלי.
• תרופות נושא בצורת קרמים או משחות קורטיקוסטרואידים המפסיקים דלקת, מפחיתים גירוד ושומרים על לחות העור.
• תרופות אנטיביוטיות לעצירת דלקת שמרים חיידקית, אם מתרחשת זיהום.
• טיפול באור או פוטותרפיה להמשך תהליכי ריפוי.

למרות שבמקרים מסוימים הטיפול הצליח לעצור את הדלקת והחולה יכול לחזור לבריאות, גם האפשרות שהחולה לא יינצל היא גבוהה. בנוסף, לחולים הסובלים ממחלה זו יש סיכון גבוה יותר לזיהום, דלקת ריאות ואי ספיקת לב.

תרופות סבתא

מהם שינויים באורח החיים או תרופות ביתיות לפסוריאזיס אריתרדרמי?

ניתן למנוע פסוריאזיס אריתרדרמי, במיוחד עבור אנשים הסובלים מסימפטומים של פסוריאזיס וולגריס על ידי הימנעות מכמה מגורמי הסיכון למחלה זו או על ידי טיפול קבוע בעור לפסוריאזיס.

הטריק הוא כדלקמן.

• אל תפסיק לקחת את התרופות לפסוריאזיס שקבע הרופא שלך פתאום.
• מגן על העור המושפע מפסוריאזיס למניעת זיהום.
• נהל לחץ טוב.
• הפחתת צריכת אלכוהול.
• הימנעות מהעור שנחשף לשמש ישירות יותר מדי זמן.
• הימנע מדברים שעלולים לגרום לגירוי בעור, כמו למשל לא ללבוש בגדים מחוספסים.

אם עדיין יש לך שאלות שונות לגבי אמצעי למניעת תסמינים, תוכל לדון בכך עם הרופא שלך.