טיפול באוטיזם עם ניתוח התנהגות יישומית (ABA), האם הוא יעיל?

יש כבר הרבה טיפולים שניתן להשתמש בהם כדי לעזור לילדים עם אוטיזם. אחד מהם הוא טיפול ב- ABA (ניתוח התנהגות יישומי). עד כמה יעיל הטיפול באוטיזם ABA?

מהו טיפול ב- ABA?

אוטיזם הוא הפרעה בהתפתחות המוח של ילדים הגורמת להפרעות באינטראקציות חברתיות, לקות במיקוד וליקויי כישורי שפה ותקשורת. חומרת האוטיזם יכולה להשתנות, בין קלה לחמורה, ולכן ילדים זקוקים לתשומת לב מיוחדת.

טיפול ב- ABA (ניתוח התנהגות יישומי) היא תוכנית טיפול מובנית המתמקדת בהוראת מערכת מיומנויות ספציפית לילדים עם אוטיזם. טיפול זה מלמד ילדים עם אוטיזם להבין ולבצע הוראות מילוליות, להגיב למילים של אנשים אחרים, לתאר אובייקט, לחקות מילים ותנועות של אחרים, ללמד קריאה וכתיבה.

מחקרים מראים שלטיפול ב- ABA יכולה להיות השפעה חיובית על התפתחות היכולות החברתיות והאקדמיות של ילדים עם אוטיזם. בנוסף, הטיפול באוטיזם מכוון גם:

• שפר את כישורי הטיפול העצמי
• שפר את כישורי המשחק
• שפר את היכולת של הילדים לנהל את ההתנהגות שלהם

איך עושים טיפול ב- ABA?

המטפל של ילדך יתבונן תחילה בילד כדי לראות אילו יכולות יש לו ואילו קשיים יש לו. ואז הוא יקבע יעדים ספציפיים, למשל המטרה האובייקטיבית של טיפול ב- ABA של ילדכם היא להיות מסוגלים לפגוש את העיניים של האדם שמדבר איתו. המטפל יקבע גם מדדים אובייקטיביים, כמו כמה עיניים הילד מסתכל ב -10 דקות של צ'אט.

כדי להשיג מטרה זו, המטפל יעצב תוכנית טכנית מפורטת ככל האפשר לגבי פעילויות הילד במהלך הטיפול. לדוגמה, כדי לגרום לילד להצליח ביצירת קשר עין, הוא:

• שבו פנים אל פנים עם הילד, יחד עם עוזר המטפל שנמצא בדרך כלל מאחורי הילד.
• במהלך הטיפול, קריאת שם הילד תוך החזקת חפץ מעניין (חכה). האובייקט יוצב במקביל לעין המטפל על מנת לפתות את הילד להתבונן בעין המטפל.
• המטפל יקרא בשמו של הילד תוך אמירת משפטי פקודה פשוטים. לדוגמא, "מירה, תראי" בזמן שהיד שלה מכוונת את המוט בגובה העיניים. המטרה היא שהילד יסתכל בעיני המטפל.
• המטפל ימשיך לומר "מירה רואים" עד שהילד יוצר קשר עין עם המטפל באופן ספונטני.
• לכל תגובה בלתי הולמת שמסר הילד יגיב המטפל באמצעות מענה "לא" או על ידי אזכור שם הילד "מירה, לא".
• אם הילד מסוגל לבנות קשר עין, המטפל יעניק שבח לילד. למשל, "מירה היא נהדרת, מירה מאוד חכמה". המטפל יחזור על סוגים שונים של שבחים כאשר הילד יצליח לעשות את מה שממוקד.

מבט העין של הילד שהמטפל רואה ישמש כמדד אובייקטיבי; עד כמה הילד הראה שינויים ביצירת קשר עין.

לאחר שהילד יצליח ליצור קשר עין, המטפל ימשיך בטיפול עם מטרות חדשות. לדוגמא, לגרום לילד להגיב ב"כן "כשקוראים בשמו או לאמן את הכישורים המוטוריים שלו לתפוס את הכדור או לשתות בכוס. ככל שנלמד יותר כך המטלה תעביר לילד את המשימה המורכבת יותר.

מהדברים הקטנים האלה תיאסף התנהגות שלמה. ככל שהם לומדים יותר יכולות חדשות, כך יכולתם לתקשר חברתית עם סביבתם השלמה יותר.

בסוף הפגישה הטיפולית, המטפל של ילדכם יעריך את התקדמות התוכנית ויבצע שינויים במידת הצורך.

למי הזכות לספק טיפול באוטיזם ב- ABA?

טיפול באוטיזם של ABA אינו תוכנית שרירותית. תוכנית זו צריכה להתבצע על ידי מי שכבר מוסמך כמטפל התנהגותי ובעל ניסיון רב בעבודה עם ילדים עם אוטיזם. מורים, הורים ואנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות יכולים למעשה ללמד ילדי ASD ישירות, אך יש צורך בהכשרה מוקדמת.

איקס