אירוע מוחי דימומי: תסמינים, סיבות וטיפול

הגדרה של אירוע מוחי דימומי

שבץ מוחי (שבץ מוחי דימומי) הוא סוג של שבץ המתרחש כאשר כלי דם במוח דולף או מתפוצץ.

מצב זה עלול לגרום לפגיעה בתאי המוח, כך שתפקוד המוח יופרע. זה גם מסתכן בגרימת נזק מוחי קבוע.

דימום זה יכול להתרחש במוח או בשכבה החיצונית של המוח, ליתר דיוק בין המוח לגולגולת. בהשוואה לשבץ מוחי איסכמי, שבץ המורגי נוטה להופיע בתדירות נמוכה יותר.

שבץ מדמם זה מחולק לשני סוגים, כלומר:

1. דימום תוך מוחי

דימום תוך מוחי הוא סוג של שבץ דימומי המופיע בגלל שיש כלי דם פגומים במוח.

אם יש לך לחץ דם גבוה, צורכת אלכוהול ומשתמשת בסמים לא חוקיים, הסיכון שלך לחוות מצב זה בהחלט יגדל.

למעשה, סוגים אחרים של שבץ מוחי יכולים להפוך לדימום תוך מוחי, כולל שבץ מוחי המופיע ללא דימום, כמו שבץ פקקת ושבץ תסחיף.

2. דימום תת עכבישי

בינתיים, דימום תת עכבישי הוא נזק לכלי הדם שגורם להצטברות דם על פני המוח. המשמעות היא שדימום אינו מתרחש במוח, אלא בשכבה החיצונית של המוח או במרחב שבין המוח לגולגולת.

כאשר הדם מתערבב עם נוזל השדרה, יש לחץ על המוח הגורם לכאבי ראש המופיעים לפתע. זה עשוי להיות סמן לדימום תת עכבישי.

עד כמה נפוץ שבץ מוחי?

ניתן לחלק אירוע מוחי לשני סוגים, כלומר שבץ מוחי איסכמי ושבץ מוחי. אירוע מוחי המורגי הוא סוג נדיר. סוג זה מהווה רק כ -20% מכלל מקרי השבץ, אך הוא מסוכן יותר ובעל פוטנציאל לגרום למוות.

עד 15 מיליון איש סובלים ממחלה זו מדי שנה. מתוכם, כ -5 מיליון סובלים ממוגבלות קבועה, וחמישה מיליון נוספים מתו.

מחלה זו שכיחה יותר בקרב חולים קשישים, כלומר 55 שנים ומעלה. עם זאת, ישנם גם מספר מקרים של שבץ דימומי שהתרחשו בחולים צעירים יותר. למעשה, שבץ יכול להופיע אצל ילדים.

סימנים ותסמינים לשבץ מוחי

הסימנים והתסמינים של שבץ המורגי משתנים מחולה לחולה. זה תלוי בסוג השבץ ובחומרתו.

תסמינים של דימום תוך מוחי

תסמינים מסוג זה של שבץ דימומי תוך מוחי מופיעים תמיד כאשר המטופל נמצא בהכרה. תסמינים אלה נוטים להופיע ללא אזהרה, אך הם עלולים להחמיר עם הזמן.

הסימפטומים של דימום זה יחמירו תוך 30-90 דקות בלבד. הסימפטומים כוללים:

• חולשה שהופיעה פתאום.
• קהות או שיתוק בכל חלק בגוף.
• צרות דיבור.
• לא יכול לשלוט בתנועת העיניים כראוי.
• בְּדִיחָה.
• לא יכול ללכת.
• נשימה לא סדירה.
• הִתעַלְפוּת
• תרדמת.

תסמינים של דימום תת עכבישי

בדרך כלל, דימום תת עכבישי מתרחש כתוצאה מכלי דם שמתפוצץ לאחר נפיחות. הסימפטומים כוללים:

• כאבי ראש המופיעים פתאום וכואבים מאוד.
• אובדן ההכרה.
• בחילה המלווה בהקאות.
• לא מצליח לבהות באור בהיר מדי.
• הצוואר מרגיש נוקשה.
• סְחַרחַר.
• בִּלבּוּל.
• התקפים.
• אובדן מודעות עצמית.

גורם לשבץ מוחי דימומי

שבץ מוחי נגרם בדרך כלל מכמה בעיות בריאותיות או מצבים. להלן הגורמים לשבץ מוחי:

1. לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)

לחץ דם גבוה או יתר לחץ דם הם הגורם השכיח ביותר לשבץ מוחי, במיוחד בסוג התוך מוחי.

יתר לחץ דם יכול להופיע בגלל הפרעות או בעיות בכליות או צריכת תרופות מסוימות. עם זאת, בחלק מהמקרים למצב זה אין כל סיבה שהוא מופיע פתאום.

2. מפרצות

מפרצות הם הגדלה או דלקת בדפנות העורקים. דפנות העורק מתדלדלות ונחלשות, כך שהתרחבות יכולה להתרחש.

מצב זה יכול להיות נוכח בלידה (מולד), או שהוא עלול להתפתח עם הזמן, במיוחד אם יש לך היסטוריה של יתר לחץ דם.

3. אנגיופתיה עמילואידית מוחית

אנגיופתיה עמילואידית היא מצב בו חלבון עמילואיד מצטבר בכלי הדם של המוח. זה יכול להוביל לנזק, כך שלדימום יש פוטנציאל להתרחש.

אנגיופתיה עמילואידית שכיחה יותר בקרב אנשים מבוגרים.

4. מום בעורק (AVM)

מום עורקי או AVM הוא מצב בו קיימת חריגה בצמיחת קבוצת כלי דם. זה יכול להתרחש בכל חלק בגוף, כולל במוח.

מכשירי AVM מופיעים בדרך כלל בלידה. אם ה- AVM ממוקם במוח, קיים סיכון לדימום.

5. תרופות נגד קרישה (מדללי דם)

יש אנשים הנוטלים תרופות להפחתת הסיכון לקרישי דם יכולים למעשה להיות בעלי דימום במוח.

אפשרויות נוספות שיכולות לגרום לדימום במוח הן:

• פציעת ראש.
• זרימת דם לקויה.
• צריכת סמים לא חוקיים כמו קוקאין.

גורמי סיכון לשבץ מוחי

אירוע מוחי המורגי הוא מצב שיכול להשפיע על אנשים בכל הגילאים. עם זאת, ישנם מספר גורמים העלולים להגביר את הסיכון לחלות במחלה זו.

אם יש לך גורם או סיכון אחד או יותר אין פירוש הדבר שתסבול בהחלט ממחלה זו. קיימת גם האפשרות שתפתח מחלה זו למרות שאין לך גורמי סיכון.

להלן גורמי סיכון העלולים לגרום לדימום במוח:

1. זקנה

מחלה זו שכיחה יותר בקרב חולים קשישים, כלומר בני 55 ומעלה.

2. מין

מחלה זו פוגעת גם בחולות רבות יותר מגברים.

3. היסטוריה של לחץ דם גבוה

אם יש לך או סובלים לעתים קרובות מלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם), יש לך סיכוי גדול יותר לחלות בשבץ זה.

4. היסטוריה רפואית משפחתית של אירוע מוחי או בעיה בלב

אם מישהו ממשפחתך סבל משבץ מוחי או היסטוריה של התקף לב, הסיכון שלך לסבול משבץ מוחי הוא גם גבוה יותר.

5. הרגלי עישון או עישון יד שנייה

לאנשים שמעשנים באופן פעיל ונחשפים לעיתים קרובות לעישון פסיבי בסביבה יש סיכון גבוה יותר לחלות בשבץ מוחי.

6. רמות כולסטרול גבוהות

רמות כולסטרול גבוהות תורמות גם לסיכויים של האדם לסבול משבץ מוחי.

7. סבלו מהפרעת דום נשימה בשינה

הפרעת דום נשימה בשינה היא מצב בו הנשימה מופרעת לעיתים קרובות במהלך השינה. מצב זה יכול להגדיל את הסיכון של אדם לחלות בשבץ מוחי או דימום במוח.

8. אורח חיים לא בריא

אם אינך פעיל בספורט, שותה אלכוהול בתדירות גבוהה וסובל מעודף משקל, הסיכוי שלך לשבץ מוחי גדול יותר.

9. טיפול הורמונלי או גלולות למניעת הריון

נשים המשתמשות בכדורי אמצעי מניעה או נוטלות טיפול הורמונלי באסטרוגן נוטות יותר לחלות במחלה זו בעתיד.

סיבוכים של שבץ מוחי

שבץ מוחי עלול לגרום לנכות זמנית או קבועה, תלוי כמה זמן המוח נשלל מזרימת הדם ואיזה חלק במוח מושפע.

סיבוכים אפשריים של שבץ מוחי כוללים:

1. משותק

שבץ מוחי עלול לגרום לשיתוק אחד או יותר בגוף. זה בדרך כלל מתרחש רק בצד אחד של הגוף, כך שאתה עלול לאבד שליטה על שרירים מסוימים.

מצב זה עלול לגרום להפרעה בפעילות היומיומית, כמו אכילה, הליכה והחלפת בגדים. זה אומר שאתה לא יכול לעשות הכל בעצמך.

2. קושי בדיבור או בליעה

שבץ מוחי יכול להשפיע גם על השליטה בשרירים בפה ובגרון. אתה עלול להיתקל בקשיי בליעה (דיספאגיה), דיבור (דיסארתריה) ואפילו קושי לתקשר עם שפת היומיום (אפזיה).

3. אובדן זיכרון וקושי לחשוב

מצב זה גורם גם לחלק מהסובלים מאובדן זיכרון חלקי. חלקם מתקשים גם לחשוב, להתרכז, לקבל החלטות ולהבין מושגים פשוטים.

4. בעיות רגשיות

אנשים עם אירוע מוחי עשויים גם להתקשות לשלוט ברגשותיהם, מה שגורם להם להיות נוטים לדיכאון.

5. כאבים או כאבים

אנשים הסובלים ממחלה זו עשויים לחוש תחושות מוזרות בחלקי גופם, החל מעקצוץ, כאב ועד כאב. יש אנשים שמתלוננים גם שהם רגישים לשינויי טמפרטורה.

אבחון וטיפול בשבץ המורגי

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

אילו בדיקות נעשות על מנת לאבחן שבץ מוחי?

יש צורך באבחון של שבץ המורגי בכדי שהצוות הרפואי והרופאים יוכלו לגלות את סוג הטיפול הנכון, תלוי בחלק המוח שנפגע.

קודם כל, הרופא ישאל לגבי הסימפטומים שלך, כל היסטוריה רפואית שיש לך ולבני משפחתך, ולבדוק את לחץ הדם ואת קצב הלב.

לאחר מכן, הרופא שלך עשוי גם להשתמש במכשיר הנקרא אופטלמוסקופ כדי לבדוק אם יש קרישי דם בחלק האחורי של העין.

להלן מספר בדיקות נוספות שהרופא שלך יורה אם אתה חשוד שיש לך שבץ מוחי:

1. בדיקת דם

בדיקות דם נעשות כדי לגלות כמה מהר קרישי הדם שלך, מה רמות הסוכר שלך ואפשרות לזיהום.

2. סריקת CT

סריקת CT יכולה לייצר תמונות מפורטות של המוח שלך. באמצעות סריקת CT, הרופא שלך יכול לזהות כל דימום, גידול או שבץ מוחי שלך. ישנם מספר סוגים של סריקות CT שניתן לבצע, תלוי במצבך.

3. סריקת MRI

סריקת MRI משתמשת בגלי רדיו ומגנטים כדי לייצר תמונות של החלק הפנימי של המוח שלך. בבדיקה זו, הרופא יכול לבדוק אם יש נזק לרקמות המוח עקב שבץ מוחי איסכמי או דימומי.

4. אולטרסאונד קרוטיד

בבדיקה זו משתמשים בגלי קול להפקת תמונה של עורק הצוואר. עורקים אלה ממוקמים בצווארך. מטרת בדיקה זו היא לזהות הצטברות של שומן וזרימת דם בעורקי הצוואר.

5. אנגיוגרמה של המוח

הרופא יכניס קטטר קטן דרך המפשעה שלך. צנתר זה יעבור לעורק הצוואר או לחוליות.

ואז יזריק צבע כך שניתן יהיה לראות את העורקים שלך בצילום רנטגן. המטרה היא להסתכל בפירוט רב יותר על עורקי המוח והצוואר שלך.

6. אקו לב

בדיקת אקו לב או בדיקת הד לב מכוונת למצוא קרישי לב כלשהם שעלולים לגרום נזק למוח.

מהם הטיפולים הרגילים לשבץ מוחי?

אם יש לך אירוע מוחי, חשוב לך לקבל טיפול רפואי באופן מיידי. טיפול בהקדם האפשרי יכול להציל את חייך.

הטיפול בשבץ מוחי כולל בדרך כלל:

• נפיחות בתרופות המוח.
• תרופות להקלה על כאבי ראש.
• תרופות להתקף, כמו פניטואין.

בחלק מהמקרים הקשים יש צורך בהליכים כירורגיים כדי לעצור את הדימום, להפחית את הלחץ בתוך הגולגולת ולהאיץ את ההחלמה. חלק מסוגי הניתוחים שניתן לבצע הם:

• ניתוח למום עורקי.
• כירורגיה במפרצות.
• שימוש בקטטר.
• רדיוכירורגיה סטריאו-טקטית.

כדי לעזור בתהליך ההחלמה מהר יותר, ייתכן שיהיה צורך בסוגים שונים של טיפול ושיקום. האפשרויות כוללות פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק או טיפול בדיבור.

מטרת השיקום היא לסייע בהשבת יכולותיו הגופניות והדיבור של המטופל במהירות האפשרית.

מניעת שבץ מוחי

להלן אורח החיים שיכול לעזור לך למנוע שבץ מוחי, כולל שבץ מדמם:

1. חיה תזונה בריאה יותר

תוכלו לנסות להחליף את הדיאטה בתפריט בריא ומזין יותר. במקום זאת, הפחיתו בתזונה את הכולסטרול, השומן הרווי, הסוכר והנתרן.

בנוסף ליישום תזונה בריאה, שלוט ברמות הסוכר בדם, בלחץ הדם וברמות הכולסטרול בגוף באופן קבוע כדי לגלות כיצד דפוסי האכילה משפיעים על מצבך הבריאותי.

הגדל את צריכת הירקות, הפירות והדגנים המלאים שלך כדי להימנע ממחלות העלולות לגרום לשבץ מוחי.

2. התעמל בקביעות

הקפידו להזיז את גופכם כל יום באופן קבוע. פעילות גופנית יכולה להוריד את לחץ הדם ולשפר את בריאות כלי הדם והלב.

אתה יכול לנסות להתאמן 30 דקות ביום, עם פעילויות כמו הליכה בנחת, רִיצָה קַלָה , שחייה או רכיבה על אופניים. אין צורך לנסות ספורט כבד מדי מכיוון שהדבר החשוב ביותר הוא להיות עקבי ושגרתי בעשייתו.

3. הימנע מעישון ואלכוהול

עישון וצריכת אלכוהול מוגזמת לא רק מגדילים את הסיכון לחלות בשבץ מוחי, הם יכולים להשפיע לרעה על הבריאות הכללית שלך. לכן, התחילו להימנע מסיגריות ומשקאות אלכוהוליים.

4. להתגבר על הפרעות שינה

אם יש לך הפרעת שינה, פנה לרופא שלך כדי לבדוק אם יש תסמינים של הפרעות שינה. הסיבה היא, על פי מרפאת מאיו, יש הפרעות שינה שיכולות לגרום לך לא לנשום זמן מה. אם לא נבדק, זה בהחלט יכול להוביל לשבץ מוחי.

אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.