נהלי בדיקת דלקת קרום המוח, מבדיקת תסמינים וכלה בבדיקות מעבדה

דלקת קרום המוח מתרחשת עקב דלקת בבטנה של המוח או הממברנות המגנות על חוט השדרה. עם זאת, הסימפטומים הראשוניים הם לעיתים קרובות עדינים. למעשה, לדלקת קרום המוח עלולות להיות השפעות מסוכנות. לכן, לבדיקה רפואית תפקיד חשוב בזיהוי דלקת קרום המוח וכן בקביעת הטיפול המתאים לגורם.

בדיקות לאבחון דלקת קרום המוח

אבחון של דלקת קרום המוח על ידי רופאים נועד לאשר דלקת בדופן המוח ולקבוע את הזיהום הגורם לה.

נפיחות בבטנה של המוח לא נגרמת רק על ידי סוג אחד של חיידק (פתוגן) הגורם למחלות, אלא יכול להיות גם השפעה של זיהום בנגיפים שונים, חיידקים, פטריות או טפילים. באמצעות סדרת בדיקות ניתן לקבוע בוודאות את הגורם לדלקת קרום המוח כך שתקבלו את הטיפול הנכון.

הליך האבחון העיקרי למחלה זו הוא ניקור מותני, שהוא אוסף נוזל השדרה (מוח השדרה) לניתוח. עם זאת, ישנן גם בדיקות מעקב שהן שימושיות להשלמת תוצאות האבחון.

להלן שלבי הבדיקות שיש לבצע כדי לאבחן את רירית המוח:

1. בדיקה גופנית לסימנים ותסמינים של דלקת קרום המוח

כאשר אתה מתייעץ לראשונה, הרופא שלך יחפש סימנים והפרעות שאתה חושד שהם תסמינים של דלקת קרום המוח. בדיקה גופנית של דלקת קרום המוח המוקדית מתבצעת באוזניים, בצוואר, בראש ובעמוד השדרה.

כאב ראש קשה המלווה בצוואר נוקשה הוא סימפטום אופייני למחלה זו. לשם כך, הרופא ימשוך את צווארך לאט קדימה. מצב הצוואר הנוקשה והכואב יגרום לכם להתכופף אוטומטית.

בעקבות בעיות בריאותיות אלו בדרך כלל מגיעים כאבים במפרקים, בשרירים ובעמוד השדרה. הרופא יקפל את הרגל עד הירך ויישר אותה לאט לאט. בעת ביצוע תנועה זו, כאב חזק בעמוד השדרה יכול להצביע על תסמין של דלקת קרום המוח.

עם זאת, לא ניתן לקבוע את אבחנת המניגיטיס רק מתוך בדיקה גופנית זו. עדיין יש צורך בבדיקות אחרות כבדיקת המשך.

2. בדיקת דם

בבדיקה זו הרופא או האחות שלך ייקחו דגימה מהדם שלך לצורך ניתוח נוסף. מתוצאות בדיקות הדם ניתן לראות כי זיהום מתרחש בגוף דרך רמה גבוהה של תאי דם לבנים.

אם בעקבות דלקת בבטנה של המוח נגרמת זיהום בכלי דם (אלח דם), דגימת הדם שנלקחה יכולה להראות את סוג החיידקים הגורמים לדלקת קרום המוח.

למרבה הצער, דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי זיהום נגיפי אינה מתפשטת לכלי הדם, לכן יש צורך בבדיקות אחרות.

3. פונגסי המותני

על פי מחקר מאוניברסיטת מינסוטה, ניקור מותני הוא בדיקה שיכולה לספק את המידע האבחוני העיקרי לדלקת קרום המוח.

הליך בדיקה זה מבוצע על ידי לקיחת דגימה של מוח השדרה, שהוא הנוזל הכלול בקרום המגן על המוח וחוט השדרה. הנוזל יימשך דרך מזרק. הניתוח יבוצע על ידי המרכיבים בנוזל השדרה כמו תאי דם לבנים, חלבונים יחד עם המיקרואורגניזמים המדביקים.

תוצאות ניתוח הנוזל השדרתי קובעות אז אם קיימת דלקת אמיתית בדופן המוח וחוט השדרה ובמיקרואורגניזמים הגורמים לזיהום. המשמעות היא שאתה יכול לדעת מיד איזה סוג של דלקת קרום המוח אתה חווה רק מהבדיקה הזו.

4. תגובת שרשרת פולימראז (PCR)

ניתן לבצע בדיקות PCR או מולקולריות כדי לקבוע את סוג הנגיף הגורם לדלקת בבטנה של המוח. בבדיקה זו הרופא ייקח במעבדה דגימות של נוזלי גוף, למשל ממערכת השדרה.

בהתאם לתפקידה, בדיקה זו מבוצעת רק כאשר הרופא חושד שזיהום נגיפי הוא הגורם לדלקת קרום המוח. ניתן לראות זאת מכיוון שהתסמינים של דלקת קרום המוח הנגיפית הם בדרך כלל קלים יותר מאלו של דלקת קרום המוח החיידקית.

בנוסף ל- PCR, ניתן להכיר זיהום בנגיף דלקת קרום המוח גם באמצעות בדיקות נוגדנים עם תוצאות בדיקה שניתן להשיג במהירות רבה יותר. עם זאת, התוצאות בדרך כלל אינן מדויקות כמו בדיקת ה- PCR.

5. מבחן סריקה

בדיקות סריקה או הדמיה כדי לראות את מצבו הפנימי של הגוף הנגוע נחוצות למעשה יותר להערכת התקדמות המחלה. עם זאת, בדיקה זו יכולה לסייע לרופאים להבחין בין דלקת קרום המוח לבין מחלות אחרות הגורמות גם להפרעות עצבים.

ישנן מספר בדיקות סריקה המתבצעות בתהליך אבחון דלקת קרום המוח, כלומר:

• CT או MRI של המוח: בדיקה זו יכולה לקבוע את מיקום הדלקת של דלקת קרום המוח במוח. בדיקה זו עשויה לחשוף גם הפרעות נוירולוגיות שונות או הפרעות אחרות בתפקוד המוח שיש לקחת בחשבון בקביעת הטיפול המתאים.
• MRI של עמוד השדרה: הבדיקה יכולה להראות את המיקום של דלקת של דלקת קרום המוח בחוט השדרה. ניתן לאתר הפרעות אחרות כמו גידולים, דימום ומורסות (שקיות מוגלות).
• צילום חזה (רנטגן): זיהומים חיידקיים או נגיפיים מסוימים שתוקפים את הריאות יכולים להיות קשורים לדלקת של רירית המוח. דוגמא אחת היא דלקת קרום המוח השחפתית. ניתן לאשר מצב זה מבדיקת סריקה זו.

מתי יש צורך לבדוק דלקת קרום המוח?

מתוצאות הבדיקה יקבע הרופא את הטיפול המתאים לדלקת קרום המוח. למרות שניתן לטפל בדלקת קרום המוח באמצעות טיפול רפואי, עדיין עליכם להיות מודעים לסכנות של מחלה זו כבר מגיל צעיר.

אם אתם חווים סימנים ותסמינים של דלקת קרום המוח או מזהים אותם כאשר הם מתרחשים אצל מישהו הקרוב אליכם, התייעצו מיד עם רופא לבדיקה. היזהר מתסמינים כגון כאבי ראש כרוניים המלווים בנוקשות בצוואר, בחילות והתקפים.

טיפול בדלקת קרום המוח בהקדם האפשרי יכול למנוע סיבוכים מסוכנים המובילים לנזק מוחי קבוע ולמוות.