הידרונפרוזיס (כליות נפוחות): תסמינים, סיבות, טיפול

הַגדָרָה

מהי הידרונפרוזיס?

הידרונפרוזיס הוא מצב בו הכליות נפוחות. הכליות יכולות להתנפח בגלל אי ​​ניקוז שתן לשלפוחית ​​השתן. כתוצאה מכך מצטבר שתן בכליות.

ככלל, נפיחות מופיעה רק בכליה אחת (הידרונפרוזיס חד צדדית). עם זאת, יתכן שמצב זה יכול להשפיע על שתי הכליות (הידרונפרוזיס דו צדדי).

התפקיד העיקרי של דרכי השתן הוא הוצאת מזון ונוזלים מהגוף. דרכי השתן מורכבות מארבעה חלקים עיקריים, כלומר הכליות, השופכה, שלפוחית ​​השתן והשופכה.

שתן נוצר כאשר הכליות מסננות את הדם ומסירות פסולת מזון ונוזלים עודפים. לאחר מכן שתן נאסף באגן הכליה ואז זורם דרך דרכי השתן לשלפוחית ​​השתן. שתן בשלפוחית ​​השתן מופרש מהגוף דרך השופכה.

אם משהו חוסם את זרימת השתן או השתן בחזרה לאגן מהשלפוחית ​​(ריפלוקס vesicoureteric), נפיחות בכליות יכולה להופיע.

הידרונפרוזיס אינה מחלה, אלא תסמונת המופיעה עקב מחלות בסיס אחרות. אם לא מטפלים בהם באופן מיידי, עלולות להתרחש מספר בעיות בריאותיות, כמו מחלת כליות או אי ספיקת כליות קבועה.

עד כמה מצב זה שכיח?

הידרונפרוזיס הוא מצב נדיר למדי. עם זאת, כליות נפוחות יכולות להופיע כמעט בכל אחת מכל קבוצות הגיל. בהסתכלות על פי מגדר, ההבדל במקרים חדשים מתברר בעת כניסה לגיל 20.

בטווח הגילאים 20-60 שנים, מצב זה שכיח יותר בקרב חולות מאשר אצל גברים. זה עשוי להיות קשור להריון או לבעיה במערכת הרבייה הנשית.

בנוסף, אצל גברים בגילאי 60 ומעלה, מספר המקרים של מצב זה גדל. זה יכול להיגרם על ידי מחלה הקשורה לבלוטת הערמונית.

ניתן לטפל בנפיחות בכליות על ידי זיהוי גורמי הסיכון הקיימים. אתה יכול להתייעץ עם רופא כדי לברר מידע נוסף אודות מחלה זו.

סימנים ותסמינים

מהם הסימנים והתסמינים של הידרונפרוזיס?

בהתחלה, אנשים עם הידרונפרוזיס עשויים שלא להרגיש סימנים או סימפטומים ברורים. עם זאת, לאורך זמן, הסימפטומים יכולים להופיע כאשר הנפיחות מחמירה וגורמת לאי נוחות.

זה יכול להתרחש מכיוון שכליה המלאה בשתן יכולה להפעיל לחץ על איברים אחרים ומושפעת מכמה זמן שהחסימה התרחשה יכולה להשפיע על הסימפטומים שמתעוררים.

הסימנים והתסמינים של הידרונפרוזיס ישתנו מאדם לאדם, תלוי בסיבה ובחומרה. להלן מספר סימנים ותסמינים אשר עשויים להופיע אם הכליות שלך נפוחות.

• שתן בתדירות נמוכה יותר,
• שתן אינו כרגיל,
• דם בשתן (המטוריה),
• לעתים קרובות לא מסוגל להחזיק שתן,
• כאבים בגב, בבטן או בצד הגוף,
• כאב במתן שתן,
• גם חום
• בחילה והקאה.

סימנים ותסמינים של כליות נפוחות אצל תינוקות

מלבד מבוגרים, נפיחות בכליות יכולה להופיע גם אצל תינוקות. למרות שרוב המקרים אינם מראים סימפטומים כלשהם, ישנם כמה סימנים שההורים עשויים להזדקק להם להיזהר מהם, כגון:

• כאבים בבטן או בצד הגוף,
• דם בשתן (המטוריה),
• חום,
• נמרץ, קל לבכות ללא סיבה,
• נראה פחות נלהב,
• הבטן נראית נפוחה, ו
• תיאבון מופחת.

יתכנו גם סימנים ותסמינים שאינם מפורטים לעיל. אם יש לך חששות מסימפטום מסוים, התייעץ עם הרופא מיד.

מתי עלי לפנות לרופא?

אם אתה מרגיש את הסימפטומים שהוזכרו לעיל, או אם מופיעים סימנים יוצאי דופן אחרים, התייעץ מיד עם רופא.

בנוסף, עליכם להיזהר גם מתסמינים של דלקת בדרכי השתן (UTI). הסיבה היא שבעיות בדרכי השתן עלולות לגרום ל- UTI. זו הסיבה UTI הוא אחד הסיבוכים הנפוצים ביותר של הידרונפרוזיס.

התגובה של גופו של כל אדם לסימפטומים של מחלה עשויה להשתנות. לכן, עליך תמיד לבדוק את הסימפטומים שלך אצל הרופא שלך בכדי לקבל טיפול בהתאם למצבך.

גורם

מה גורם להידרונפרוזיס?

הגורם השכיח ביותר לכליות נפוחות הוא חסימה בשופכה. המצב יכול להתרחש פתאום ונגרם בדרך כלל מאבנים בכליות או מקרישי דם.

אם השופכה או השופכן נחסמים, זרימת השתן יכולה להפוך לאחור לכליות (ריפלוקס vesicoureteric) ולגרום לנפיחות.

בנוסף, ישנם מצבים שונים הגורמים להידרונפרוזיס כפי שדווח על ידי הקרן הלאומית לכליות, כלומר:

1. סרטן

גידולים בשלפוחית ​​השתן, בלוטת הערמונית, הרחם או איברים אחרים הממוקמים סביב דרכי השתן יכולים לחסום את זרימת השתן.

2. הגדלה שפירה של הערמונית

הגדלה שפירה של הערמונית (BPH) היא מצב שכיח המופיע אצל גברים מבוגרים. נפיחות בערמונית עלולה לגרום לזרימת שתן חסומה.

3. קרישי דם

קרישי דם או קרישי דם בכליות או בדרכי השתן יכולים גם הם להשפיע על זרימת השתן.

4. היצרות השופכה (הידוק השופכה)

היצרות בשופכה היא מצב הנגרם על ידי פציעה, זיהום או דלקת שאינה זיהומית. אם מצב זה מתרחש, תהיה בעיה בתהליך סילוק השתן.

5. מחלת כליות מולדת

מחלת כליות מולדת או מחלת כליה רב-סיסטית מתרחשת כאשר הכליות לא תקינות כתוצאה מציסטה. אם מתפתחת ציסטה בכליות, היא עלולה להשפיע על זרימת השתן ולגרום לנפיחות בכליות.

6. בעיות במערכת העצבים

אם יש הפרעה במערכת העצבים סביב שלפוחית ​​השתן ודרכי השתן, גם זרימת השתן תופרע.

גורמי סיכון

מה מגדיל את הסיכון שלי להידרונפרוזיס?

הידרונפרוזיס היא מחלה שעלולה לפגוע בכל אחד, ללא קשר לגיל או גזע. עם זאת, ישנם מספר גורמים העלולים להגביר את הסיכון של אדם לחלות במחלה זו.

זכור כי בעל גורם אחד או יותר של סיכון אין פירושו שאתה בהחלט ייחשף למחלה. במקרים נדירים ייתכן שהמחלה תופיע בהיעדר גורמי סיכון כלשהם.

להלן מספר דברים העלולים לסכן אדם לפתח נפיחות בכליות הנגרמת כתוצאה מהצטברות שתן.

1. גיל

גם אצל מבוגרים וגם אצל תינוקות, נפיחות בכליות יכולה להופיע. עם זאת, ברוב המקרים עולה כי המטופל נמצא בטווח הגילאים 20-60 שנים.

2. מין

בטווח הגילאים 20-60 שנה, מקרים של הידרונפרוזיס שכיחים יותר בקרב חולים מהמין מאשר אצל גברים. אם אתה שייך לקבוצת גיל זו ונשים מיניות, הסיכון שלך גדול יותר.

3. סבל מאבנים בכליות

אם יש לך אבנים בכליות, מצב זה יכול להשפיע על תהליך הוצאת השתן מהגוף. זה גורם לאנשים עם אבנים בכליות גם להיות בסיכון לפתח דלקת בכליות

4. מומים מולדים מלידה

יש אנשים שנולדים עם מומים מלידה. זה עלול להשפיע על דרכי השתן ועל הכליות, ובכך להגדיל את הסיכון למחלות כליות נפוחות.

5. עברת פציעה או ניתוח

פגיעה עקב תאונות או טראומה לאחר הניתוח יכולה למעשה להגדיל את הפוטנציאל של אדם לכליות נפוחות.

6. יש גידול או סרטן

חולים עם גידולים או סרטן, במיוחד אלה המתפתחים באיברים סביב השופכה, עשויים להזדקק לעירנות רבה יותר. הסיבה היא שגידולים או סרטן בשלפוחית ​​השתן, סרטן צוואר הרחם או סרטן הערמונית נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח הידרונפרוזיס.

אבחון וטיפול

כיצד מאבחנים הידרונפרוזיס?

אם אתה מרגיש את הסימנים והתסמינים שהוזכרו, התייעץ מיד עם רופא. בתחילה, אתה עשוי להיות מופנה לאורולוג לסדרת בדיקות ובדיקות.

1. בדיקה גופנית בסיסית

הדבר הראשון שרופא עושה בעת אבחון מחלה, כולל הידרונפרוזיס, הוא בדיקה יסודית. הם ישאלו על תסמינים מנוסים והיסטוריה רפואית בעת ביצוע בדיקה גופנית.

זה נעשה גם יחד עם בדיקת הבטן ומסביב למותניים כדי לראות אם הכליות באמת נפוחות. במקרים מסוימים יתכן והרופא יצטרך להכניס קטטר לניקוז שתן משלפוחית ​​השתן.

2. מבחני הדמיה

אם הליך החדרת הקטטר אינו מוצלח, המשמעות היא שיש חסימה בשלפוחית ​​השתן או בשופכה. זה גורם לבדיקות הדמיה, כמו בדיקות אולטרסאונד או בדיקות CT, להיות נחוצות לאבחון הידרונפרוזיס.

בדיקה זו נועדה לבדוק אם הכליות שלך נפוחות ואיפה החסימה ממוקמת במדויק.

3. בדיקת שתן

דגימת השתן מהמטופל תנותח במעבדה כדי לבדוק אם יש דם, אבני קריסטל או חיידקים בשתן.

4. בדיקת דם

בדיקת תפקוד כליות זו נועדה לראות קריאטינין, קצב סינון כליה (GFR) וחנקן אוריאה בדם.

כיצד מטפלים בהידרונפרוזיס?

הידרונפרוזיס מטופל בדרך כלל על ידי טיפול בסיבה הבסיסית, כגון אבנים בכליות או זיהום.

ניתן לפתור מקרים מסוימים של נפיחות בכליות ללא ניתוח. עם זאת, ככל שהמחלה מחמירה, להלן מספר אפשרויות טיפול שניתן לבצע לטיפול בהידרונפרוזיס, בהתבסס על מצבך הבריאותי.

1. שימוש סטנט לכליות

אם המחלה מסווגת כאקוטית או מתרחשת פתאום, אנשי הרפואה יכללו סטנט או צינורות קטנים מהעור לכליות. שפופרת זו מסייעת לנקז את השתן שהצטבר בכליות.

2. ליטוטריפסיה

בהליך זה צוותי הרפואה ישלחו בדרך כלל גל זעזועים חזק בעזרת מכונה. גלים אלה מסייעים בפירוק אבנים בכליות. בדרך זו, שברי הסלע יתמוססו וניתנים להסרה מהגוף.

3. אורטרוסקופיה

אורטרוסקופיה בדרך כלל משתמשת בצינור דק מיוחד שיונח בשופכה. צינור דק זה נועד להקל על הרופא למחוץ ולהסיר את האבנים הסתומות.

הליך זה משולב בדרך כלל עם שיטות אחרות, כגון לייזר צבע פעמו או ליתוטריפסיה. ברוב המקרים עולה כי אורטרוסקופיה משמשת כחלופה לנשים בהריון, לחולים עם קרישי דם או לחולים הסובלים מהשמנת יתר.

4. מתן אנטיביוטיקה

אם הידרונפרוזיס נגרם על ידי זיהום, ייתכן שתקבל אנטיביוטיקה לטיפול בסיבה.

5. מבצע

אם האבנים בכליה גדולות מדי וקשות להסרה, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על הליך כירורגי או ניתוח. בנוסף, ניתוח מומלץ גם לאלו מכם שיש להם גידולים.

תרופות סבתא

אילו שינויים באורח החיים או תרופות ביתיות אוכל ליטול לטיפול בהידרונפרוזיס?

תרופות וטיפול מרופא אינם מספיקים, לכן עליך לשנות את אורח חייך כדי להיות בריא יותר. מה שצריך?

1. לענות על הצרכים הנוזליים היומיומיים

עמידה בצרכי הנוזלים שלו על ידי שתיית מים מרובה יכולה לעזור לגוף לשטוף חיידקים ממערכת השתן. לכן, מומלץ לשתות לפחות שמונה כוסות מים ביום.

אם אתה חולה במחלת כליה, אנא התייעץ עם הרופא שלך בכמה מים אתה צריך לשתות לפי הצורך.

אם לתינוקך או לילדך יש כליות נפוחות, עודד אותם לשתות הרבה נוזלים. מלבד מים פשוטים, ניתן להכין מיצים טריים או תה צמחים קר.

עם זאת, נסו להימנע ממשקאות מוגזים או מיצים חומציים מכיוון שהם עלולים לגרום לכאב וגירוי בשלפוחית ​​השתן.

2. אכלו מזון המכיל הרבה מים

מזונות המכילים הרבה מים, כמו פטרוזיליה ואבטיח, יכולים למעשה לסייע בשיפור זרימת השתן. זה מה שגורם לאבנים לעבור ממערכת השתן בצורה חלקה יותר.

בנוסף לשני הדברים שלמעלה, מומלץ שתפחית את המזון בחלבון ובמלח. זה נעשה כדי לשמור על תפקוד כליות בריא.

אם יש לך שאלות, אנא התייעץ עם הרופא שלך כדי למצוא את הפיתרון המתאים לך.