תרופה לסוכרת בקרב אנשים שמנים: ניתוחים מטבוליים. יָעִיל?

על פי נתוני Riskesdas שהורכבו על ידי משרד הבריאות בשנת 2013, ידוע כי כ 12 מיליון אינדונזים סובלים מסוכרת. על פי הערכות נתון זה יגדל ל -21.3 מיליון בשנת 2030.

אחד מגורמי הסיכון הגדולים ביותר לסוכרת הוא השמנת יתר. יותר ויותר מאגרי שומן בגוף יפריעו למלאכת האינסולין לשליטה על רמות הסוכר בדם, וכך יהפכו את הגוף לעמיד בפני אינסולין. עמידות לאינסולין מגדילה את הסיכון לסוכרת. חיים באורח חיים בריא, פעילות גופנית קבועה ונטילת תרופות לסוכרת כגון מטפורמין הם המפתחות העיקריים לשליטה בסיכון לסוכרת. אך ישנה אלטרנטיבה נוספת שיכולה לשמש כתרופה לסוכרת אצל אנשים שמנים. ממליץ, ניתוח מטבולי.

מהו ניתוח מטבולי?

ניתוח מטבולי הוא ניתוח במערכת העיכול שתפיסתו פותחה מניתוחים בריאטריים לאנשים שמנים. לפי האגודה האמריקאית לכירורגיה מטבולית ובריאטרית ובתמיכת מחקרים אחרים, פעולה זו יעילה ביותר לטיפול בהשמנת יתר קשה.

סוג אחד של ניתוח בריאטרי מתמקד בהליך בחיתוך חלק מהמעי הדק, הנקרא מעקף מעיים. פעולה זו נעשית על ידי שילוב החלק העליון של הקיבה עם המעי הדק, כך שהקיבה שלכם מלאה במהירות ולא הרבה קלוריות נספגות מהמזון.

דיווחים כי חיתוך של חלק מהמעי הדק שולט בסימפטומים של סוכרת מסוג 2 כמו היפרגליקמיה. ניתוח זה יכול גם להפחית את הסיכון למחלות אחרות כגון דום נשימה בשינה וסוגי סרטן מסוימים העלולים להופיע כחבילה של תסמונת מטבולית, עקב רמות גבוהות של סוכר בדם וכולסטרול, כמו גם עודף שומן בבטן מהשמנת יתר.

היתרונות שניתן להשיג מניתוחים מטבוליים כתרופה לסוכרת אצל אנשים שמנים

לאחר שעבר ניתוח מטבולי, דווח כי השליטה הגליקמית של המטופל הייתה טובה יותר ונמשכה בין 5-15 שנים. התוצאה היא 30-63% מהחולים הסובלים מהפוגה בסוכרת.

בקרה גליקמית טובה יותר זו נובעת מירידה במשקל המתרחשת לאחר הניתוח. ירידה במשקל תגביר את הרגישות לאינסולין ותגביר את הפרשת האינסולין. בנוסף לשינויים בהורמונים במערכת העיכול, גם מטבוליזם המרה והשומן ממלא תפקיד בירידה במשקל.

בנוסף לשליטה גליקמית טובה יותר, מחקרים הראו סיכון מופחת למחלות לב וכלי דם ושיפור איכות החיים בחולים שעברו ניתוח זה.

מי יכול לעבור ניתוח מטבולי?

אולי אתה מחשיב את עצמך שמן ומעוניין לעבור ניתוח מטבולי. אך למרבה הצער, ישנם מספר תנאים שיש לעמוד בהם אם ברצונך לנקוט בהליך רפואי זה, כלומר:

• בעל אינדקס מסת גוף של יותר מ 40 ק"ג / מ '². פעולה זו תתבצע רק באנשים שיש להם גוף מאוד שמן.
• בעל אינדקס מסת גוף של יותר מ- 35 ק"ג / מ"ר² אם הגלוקוז בדם נותר גבוה (היפרגליקמיה) לאחר שינויים באורח החיים וטיפול תרופתי מיטבי.
• בעל אינדקס מסת גוף של 30.0-34.9 ק"ג / מ '² אם היפרגליקמיה אינה נשלטת באמצעות תרופות דרך הפה או באמצעות הזרקה (כולל אינסולין)
• השמנת יתר המלווה במחלות כרוניות מסוימות כמו סוכרת מסוג 2 או לחץ דם גבוה
• התחייבה לאמץ אורח חיים בריא לאחר ניתוח מטבולי מוצלח ולערוך בדיקות סדירות אצל רופא.
• העז לקחת סיכונים שעלולים לקרות.

אם יש לך את כל הדרישות לעיל ואתה מעוניין לנקוט בפעולה זו כתרופה לסוכרת שלך, עליך להתייעץ תחילה עם הרופא שלך.

מהם הסיכונים בניתוח זה?

ניתן לבצע הליכים כירורגיים מטבוליים באמצעות לפרוסקופיה, כך שניתן להימנע מסיכונים כירורגיים גדולים. ניתוחים מטבוליים מסווגים כהליך רפואי עם סיכון מינימלי למוות; 0.1-0.5% בלבד. נמוך כמו כריתת כיס כירורגית (הסרת כיס המרה) או כריתת רחם (הסרת הרחם)

אך למרות שזה נשמע מבטיח, לניתוח זה ישנם סיכונים ותופעות לוואי שונים העלולים להתרחש. הנפוץ ביותר הוא ליקויים בחומרים מזינים מסוימים. הסיבה היא ששינוי צורת אברי העיכול יכול לגרום לגופכם לא לספוג חומרים מזינים בצורה מיטבית. ניתן לטפל בקלות במחסור בוויטמינים ובמינרלים באמצעות מתן תוספי תזונה

הסיכון להיפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם) הוא נדיר, אך לא בלתי אפשרי. זה נגרם על ידי עלייה באינסולין או המכונה היפוגליקמיה היפר-אינסולינמית . אנשים שעברו ניתוח זה מראים עלייה בהפרשת יתר של אינסולין לאחר אכילת מזון.

ה- ADA ממליץ לך לא לעבור ניתוח מטבולי זה אם יש לך היסטוריה של אלכוהוליזם, שימוש בסמים, דיכאון קשה, נטיות אובדניות או מצבים אחרים של בריאות הנפש. ניתן לבצע פעולות רק כאשר מתייחסים לתנאים אלה.

איקס