תוכן עניינים:
- מדוע בדרך כלל מומלץ לבצע ניתוח קיסרי לנשים בהריון בעלות קומה נמוכה?
- כיצד מאבחנים CPD?
- מה עם ההריון הבא?
ניתוח קיסרי הוא ניתוח המבוצע כאשר אמא אינה מסוגלת ללדת בנרתיק. ניתוח קיסרי הוא חלופה ואופציה לפעולה שיכולה למנוע מוות ונכות אצל תינוקות ואמהות. למרות זאת, לדברי ארגון הבריאות העולמי, למרות שניתוח קיסרי הוא אמצעי יעיל לנקוט כדי להציל את חייהם של תינוקות ואמהות, זה יכול להיעשות רק אם קיימות אינדיקציות רפואיות התומכות בניתוח קיסרי.
כמו ניתוח או פרוצדורות רפואיות אחרות, ניתוח קיסרי קשור גם לסיכונים רבים שעלולים להתרחש, כלומר סיכונים ארוכי טווח וסיכונים קצרי טווח שעלולים להשפיע על בריאות התינוק והאם בעתיד. אם יש לך ניתוח קיסרי, זמן ההחלמה ארוך יותר לאחר ניתוח קיסרי בהשוואה ללידה רגילה. לאחר ניתוח קיסרי, סיבוכים שכיחים לאמהות הם:
- הַדבָּקָה
- אובדן דם בכמות משמעותית
- קרישת כלי דם ברגל
- בחילות, הקאות וכאבי ראש
- עצירות
- פגיעה באיברים אחרים כמו שלפוחית השתן שעלולה להתרחש במהלך ניתוח קיסרי
- כ -2 מתוך 100,000 אמהות שעוברות ניתוח קיסרי נפטרות
ואילו אצל תינוקות, ניתוח קיסרי מביא גם לדברים שונים, כגון:
- חווה פציעה במהלך הניתוח
- נתקל בבעיות במערכת הנשימה ובריאות
- זקוק לטיפול מיוחד ביחידה האינטנסיבית לילודים
מדוע בדרך כלל מומלץ לבצע ניתוח קיסרי לנשים בהריון בעלות קומה נמוכה?
מחקרים רבים הצהירו שגובה האם יכול לחזות את מצב ההריונות העתידיים. מחקרים שונים הראו שאם הגובה יכול לקבוע את גודל האגן של האדם, ככל שאדם קצר יותר כך גודל האגן קטן יותר. גודל האגן הוא גורם חשוב המשפיע על הצלחת הלידה הרגילה.
כאשר יולדים כרגיל, האגן יתרחב מיד, כדי ליצור יותר מקום לתינוק לעבור דרך האגן. ואילו אצל אמהות בעלות גודל אגן צר, סביר להניח שראש העובר אינו יכול לעבור דרך חלל האגן. לכן יש צורך בניתוח קיסרי, זה נקרא חוסר פרופורציה של צפלופלב (CPD).
מחקרים שבוצעו במדינות שונות, גילו כי גובה של אם עם 150-153 ס"מ בגאנה, <155 ס"מ בבורקינה, <156 ס"מ בדנמרק, זהה ל -150 ס"מ בקניה, <146 ס"מ בטנזניה, <140 ס"מ בהודו, שווה ל- 157 ס"מ באמריקה, היא האם הממוצעת שעוברת ניתוח קיסרי הנגרמת על ידי CPD.
גודל הירך קשור לגובה. עד 34% מהנשים שגופן קצר (152.5 ס"מ), 7% מהן אגן שטוח וצר בהשוואה לנשים שהן גבוהות (176 ס"מ). מחקרים שנערכו בסקוטלנד דיווחו כי יותר ניתוח קיסרי בוצע על ידי נשים שגובהן פחות מ -160 ס"מ, ואילו נשים שגובהן יותר מכך ביצעו צירים רגילים. אותו דבר נמצא במחקר באוסטרליה, שם נשים היו פחות מ- 152 ס"מ, היו בסבירות גבוהה פי שניים לניתוח קיסרי מאשר לנשים שהיו גבוהות. גם כאשר האישה נמוכה מ -145 ס"מ, כמעט 100% בטוח שהיא תעבור ניתוח קיסרי בלידה.
כיצד מאבחנים CPD?
האבחנה של CPD יכולה להיעשות על ידי ביצוע בדיקה רפואית, מכיוון שלמעשה קשה לאבחן CPD בתחילת ההריון או לפני שמתרחשת הלידה. ניתן לבצע בדיקת אולטרסאונד בכדי לאמוד את גודל העובר, אך היא אינה יכולה לקבוע את משקל העובר. בדיקה גופנית המודדת את גודל האגן יכולה להיות לעתים קרובות השיטה המדויקת ביותר לאבחון CPD.
מה עם ההריון הבא?
חוסר פרופורציה של צפלופלב הוא אירוע נדיר למדי. לפי הקולג 'האמריקאי למיילדות אחיות (ACNM), CPD מופיע אצל 1 מכל 250 הריונות. אל תדאג גם אם אובחנת כחולה CPD בלידה הקודמת ואז עשית קיסריה, כי אתה עדיין יכול לעשות את הלידה הבאה כרגיל. על פי מחקר שפרסם כתב העת האמריקני לבריאות הציבור , יותר מ- 65% מהנשים שאובחנו כחולות CPD בהריון קודם יכולות ללדת בדרך כלל בהריון שלאחר מכן.
