דופק יילוד, שהוא נורמלי ואילו לא?

כל הורה, כולל נשים בהריון, היה רוצה שהתינוק שלו יהיה במצב בריאותי טוב ללא פגמים. למרבה הצער, תינוקות שאינם נולדים אינם בורחים את הסיכון למחלות. לדוגמא הפרעות קצב, שהן חריגות בקצב הלב או הדופק. מהו הדופק הרגיל והלא תקין לתינוקות? בואו נסתכל על המידע הבא.

כיצד להעריך את קצב הלב של ילוד?

מדידת הדופק או הדופק הוא אחד הפרמטרים החשובים ביותר להערכת האם תינוק בריא או לא.

יתר על כן, חל שינוי במחזור הנשימה ובדופק מבפנים הרחם לעולם החיצון.

ישנן מספר שיטות בהן בדרך כלל רופאים משתמשים כדי להעריך את קצב הלב הרגיל של הילוד, כגון:

• שימוש בכלי אלקטרוקרדיוגרמה (EKG).
• להשתמש דופק אוקסימטר . לא רק דופק, אלא גם רווי חמצן.
• האזן ללב בעזרת סטטוסקופ, אך הדיוק תלוי במרווח הזמן.

מהו הדופק הרגיל בתינוקות?

הדופק הרגיל לתינוקות נע בין 120-160 פעימות לדקה (BPM).

נתון זה מלווה בקצב נשימה בטווח של 40-60 נשימות לדקה בלידה.

גם לאחר 30 שבועות של הריון, קצב הלב הרגיל של התינוק ברחם צריך להיות 120-160 BPM.

בינתיים, דופק לא תקין לתינוקות הוא פחות מ 100 BPM ויותר מ 180 BPM.

הפרעות קצב או פעימות לב לא תקינות הן למעשה נדירות אצל תינוקות שטרם נולדו.

כאמור, אחוז קצב הלב הלא תקין מתרחש רק בכ 1-2 אחוז מההריונות עד שהאם יולדת סוף סוף.

דופק או דופק לא תקין בתינוקות הם בדרך כלל זמניים ולא מזיקים.

למרות זאת, במקרים מסוימים, דופק חריג זה עלול להיות קטלני או להוביל למוות של תינוקות.

מהי הפרעות קצב בילודים?

הפרעות קצב בילודים הן מצבים המתרחשים כאשר ישנה חריגה בקצב הלב או הדופק.

חריגות אלו בילודים יכולים לכלול דופק מוגבר (טכיקרדיה) וירידה בדופק (ברדיקרדיה).

בדרך כלל מתחילים להתפתח מצבים חריגים בקצב הלב של תינוקות מכיוון שהתינוק עדיין ברחם האם.

לאחר הלידה, מצב זה יכול לגרום לדופק של היילוד להיות לא סדיר.

ניתן לחוות חריגות בדופק יילודים (הפרעות קצב) בכ 1-2 אחוז מההריונות.

מה גורם לבעיות בדופק של היילוד?

לפני הלידה, בעודו ברחם, ליבו של העובר יכול להיות חלש או לפעום באופן לא סדיר.

הצעת מחיר מטעם איגוד ההריון האמריקני, צריכת כמויות גדולות של קפאין עשויה להיות הגורם לדופק הלא סדיר של התינוק ברחם.

לכן מומלץ לנשים בהריון להגביל את צריכת הקפאין היומית שלהן, כמו קפה, לפחות ל -200 מיליליטר (מ"ל) ביום.

בינתיים, עבור ילודים, על פי קליניקת קליבלנד, פעימות לב או דופק לא תקינים יכולים להיגרם על ידי דברים שונים.

למשל מצבים גופניים כמו מומי לב, תגובה לגורמים חיצוניים, למשל חום, זיהום או תרופות מסוימות.

מהן הבעיות בקצב הלב של היילוד?

פעימות לב לא סדירות (הפרעות קצב) בהתפתחות הילוד מתחלקות לשני סוגים.

שני הסוגים נבדלים על פי קצב הדופק שחווה היילוד. הסוגים הבאים של הפרעות קצב או פעימות לב לא סדירות, כגון:

1. ברדיקרדיה

ברדיקרדיה או ברדיקרדיה היא מצב שבו ליבתו של היילוד פועם בצורה חלשה מאוד, אפילו מתחת לקצב הלב הרגיל.

אם קצב הלב של תינוקך אמור להיות בטווח של 120-160 BPM, ברדיקרדיה נמוכה מתחת למספר זה.

קצב הלב של תינוק עם ברדיקרדיה יכול להיות פחות מ 100 BPM או שהוא יכול להיות מתחת ל 80 BPM.

כ- 50 אחוזים מהילודים עם דופק ברדיקרדיה יכולים להיות מופעלים על ידי אמהות הסובלות מהפרעות ברקמת החיבור בגוף, כמו זאבת וכו '.

לתינוקות עם חסימות לב מוחלטות עלולים להיות גם מומי לב מולדים, כולל הפרעות פרוזדורים וחדרי הלב.

מצב זה משפיע אז על קצב הלב או הדופק של הרך הנולד.

חסימת לב מלאה מתרחשת כאשר יש הפרעה בהתנהלות האותות החשמליים של הלב. כתוצאה מכך, דחפים חשמליים אלה אינם יכולים לזרום כרגיל לכל חלק באיבר הלב.

חסימת לב מלאה עלולה לגרום לדופק של הילוד להיחלש ולהאט מהרגיל.

חסימה בלב התינוק בזמן הרחם יכולה להשפיע על קצב הלב, וכתוצאה מכך לחסימת לב מלאה.

2. טכיקרדיה

טכיקרדיה או טכיקרדיה הם מצב בו פעימות הלב של היילוד מהירות מדי.

בניגוד לברדיקרדיה, קצב הלב של הילוד עם טכיקרדיה הוא מעל 160 או 180 BPM.

ישנם 3 סוגים של טכיקרדיה בילודים הנפוצים ביותר, כלומר:

• אקיקרדיה על-חדרית (SVT)
• פרפר פרוזדורים (AF)
• טכיקרדיה חדרית (VT)

טכיקרדיה סופראוונטרלית (SVT) בילודים מאופיינת בדרך כלל בקצב לב העולה על 220 BPM.

גם תינוקות עם טכיקרדיה מסוג זה נושמים מהר מהרגיל.

עם זאת, אין צורך לדאוג תחילה. מתן אבחנה וטיפול נכונים עלול לגרום לדעיכת תסמיני SVT תוך מספר חודשים.

ניתן לזהות SVT גם מכיוון שהתינוק עדיין ברחם.

האם יש צורך לבצע פעולות החייאה בתינוקות?

בערך אחוז אחד עד 3 אחוזים מהילודים עשויים להזדקק להחייאה.

החייאה בתינוקות היא פעולה לשמירה על זרימת הדם ועל צריכת החמצן. יתר על כן, כאשר לתינוק יש אי ספיקת נשימה או פעימות הלב נעצרות.

עם זאת, צוות רפואי צריך לעשות זאת במרווחי זמן מתאימים לפני שמתרחשת פגיעה מוחית.

הוועדה הבינלאומית לכלי החייאה קובעת כי הסימן החיוני העיקרי להערכת הצורך בהחייאה הוא בקצב הלב.

יש לבצע את המדידה הראשונה של דופק 30 שניות לאחר הלידה. אוורור נשימתי נדרש גם כאשר הדופק נמוך מ- 100 פעימות לדקה.

מדוע קיים שינוי בדופק בילוד?

ישנם מספר גורמים המשפיעים על קצב הלב או הדופק של הילוד כך שינויים מתרחשים.

דוגמה לכך היא מצבים רפואיים אצל תינוקות כמו חום, התייבשות ואנמיה.

לאחר מכן, ישנם מצבים אחרים המשפיעים על שאיבת שריר הלב או מסלולים אחרים.

אבחון פעימות לב לא תקינות בתינוקות שזה עתה נולדו

ניתן לאבחן מומים בדופק או בדופק אצל תינוקות בשבועות 10-12 להריון, אם לדייק במהלך בדיקות טרום לידתי.

עם זאת, באופן כללי, בדרך כלל האם לא מציגה תסמינים הקשורים למצב התינוק ברחם.

ממש לאחר הלידה ניתן לבדוק את הדופק או הדופק הלא סדיר של התינוק באמצעות ציון אפגר או ציון אפגר.

בדיקה זו מתבצעת בדרך כלל בדקות הראשונות לאחר לידתו של התינוק בכדי לסייע בזיהוי בעיות עם התינוק.

ההפרעה המדוברת קשיי נשימה או שיש לה בעיות בריאותיות אחרות ודורשת המשך טיפול.

כ- 1-5 דקות לאחר הלידה, דפוס הנשימה של קופת הדופק ודופק הלב ייבדקו על ידי הרופאים והצוות הרפואי.

ציון אפגר יכול לנוע בין 0-10. אם הציון הכולל הוא 10, המשמעות היא שהתינוק במצב מצוין.

מצד שני, ציון האפגר 3 אומר שיש צורך בטיפול מיידי כדי לתקן את בעיית הדופק של היילוד.

התהליך הקשה וגוזל זמן של לידת התינוק יכול להפחית את אספקת החמצן.

זה יכול להשפיע על הערך הכולל על ציון אפגר, ולגרום לדופק לא סדיר (הפרעות קצב).

כיצד מטפלים בדופק לא סדיר בתינוקות?

כאשר התגלה דופק לא סדיר ברחם, יתכן והרופא יוכל לרשום תרופות.

בטוח כי מתן תרופות לנשים בהריון הוא בטוח ויכול לסייע בהאטה אם פעימות הלב של התינוק מהירות מדי.

בינתיים, פעימות לב לא סדירות בתינוקות זה דבר נדיר.

גם אם דופק לב לא תקין מופיע אצל תינוק שזה עתה נולד, ברוב המקרים הוא בדרך כלל פותר מעצמו.

למרות שמצב דופק לא תקין אצל תינוק אינו מסוכן, עדיין אינך יכול להתעלם ממנו.

במקרים נדירים מסוימים, חוששים כי פעימות לב לא סדירות אצל ילודים עלולות להוביל למוות.

אם המקרה של פעימות לב לא סדירות אצל ילודים מתפתח בצורה די קשה, יתכן שתתבקש לפנות לטיפול מיידי למומחה לב.

איקס