שליה previa: תסמינים, סיבות ואפשרויות טיפול

איקס

מהי שליית previa?

שליה previa היא סיבוך הריון המתרחש כאשר השליה נמצאת בחלק התחתון של הרחם.

כתוצאה מכך, מצב זה יכול לגרום לחלק צוואר הרחם (צוואר הרחם) לסגור חלקו או כולו, מה שמקשה על ההכנה ללידה.

השליה, או מה שמכונה לעתים קרובות השליה, היא רירית האיברים המתפתחת ברחם במהלך ההריון.

השליה קשורה ישירות לחבל הטבור של האם ופועלת כמספקת חמצן ותזונה לעובר.

לא רק זאת, שכבה דמויית שק זו אחראית גם על פינוי חומרי פסולת שכבר אינם זקוקים לעובר.

בתנאים רגילים, מיקום השליה צריך להיות בחלק העליון או בצד הרחם, לא מתחת.

בינתיים, המיקום של השליה במצב זה מכסה למעשה חלק מצוואר הרחם או כולו שאמור לשמש תעלת לידה.

השליה הסוגרת את תעלת צוואר הרחם נמצאת בסיכון לגרום לדימום כבד לפני או במהלך תהליך הלידה.

לכן לרוב הנשים ההרות הסובלות ממצב זה מומלץ בדרך כלל ללדת בניתוח קיסרי (קטע C).

מהם סוגי השליה previa?

ישנם מספר סוגים של שליית חיידקים המשפיעים על ההחלטה על אופן הלידה המאוחר יותר ועל הטיפול בה. התנאים הבאים יכולים להתרחש:

1. חלק (חלקי)

כפי שהשם מרמז, שליה חלקית היא המיקום של השליה המכסה חלק מצוואר הרחם או תעלת הלידה למסירת התינוק.

במקרה זה, עדיין ניתן להעביר נרתיק מכיוון שיש עדיין מעט מקום להיוולד התינוק.

2. נמוך (נמוך)

סוג זה של שליית חיידקים מתרחש בדרך כלל מתקופת ההתחלה ועד אמצע ההריון. מיקום השליה הוא בדרך כלל בצד צוואר הרחם או בקצהו (צוואר הרחם) כך שיש לו עדיין אפשרות ללדת כרגיל.

3. שוליים

שליית שוליה שולית היא מצב כאשר השליה ממוקמת בתחתית הרחם או בקצהו. השליה תפעיל בדרך כלל מעט לחץ על צוואר הרחם, אך היא לא תכסה אותה.

אם אתה נתקל בכך, יתכן שעדיין יש לך סיכוי ללידה בנרתיק. רק שבדרך כלל דימום קטן יופיע בקלילות מכיוון שהשליה נמצאת במגע עם צוואר הרחם.

4. סך הכל (גדול)

השליה הכוללת של השליה היא המיקום של השליה המכסה את כל צוואר הרחם (צוואר הרחם). בהשוואה למספר סוגים קודמים, מצב זה הוא החמור ביותר.

לכן, בדרך כלל רופאים ממליצים לנשים בהריון לעבור הליכי לידה ניתוח קיסרי .

למעשה, לא פעם, תינוק ברחם בהכרח צריך להיוולד בטרם עת אם מצב שליית השליה הוא מסוכן מאוד.

אך ללא קשר לסוג, כל הדימום כבד וחמור מכיוון שמצב זה מצריך טיפול מיידי. המטרה היא כמובן להגן על מצב האם והתינוק.

עד כמה נפוצה שליית previa?

סיבוך הריון זה מופיע אצל 1 מכל 200 נשים בהריון בשליש השלישי להריון.

אתה יכול להפחית את הסיכויים לפתח מצב זה על ידי בירור אילו גורמי סיכון יש לך. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

האם אתה יכול להיכנס להריון שוב לאחר התנסות במצב זה?

אם יש לך היסטוריה קודמת של שליית previa, עדיין יש לך סיכוי של 2-3 אחוזים לחלות במצב זה שוב בהריון הבא.

הסיכון גדול עוד יותר אם בעבר עברת ניתוח בחתך וניתוח הרחם כגון כריתת או הסרת שרירנים.

אבל תקלו בזה, התקווה להיכנס שוב להריון לאחר שליית השליה עדיין תהיה קיימת. אם אתה רוצה משלוח רגיל, עדיף לא למהר.

תן פער של כ-18-24 חודשים לפני שתנסה להיכנס שוב להריון. יש צורך בפיגור זמן כדי שהרחם יחזור לעבודה רגילה.

סימנים ותסמינים של שליית previa

השקת מרפאת מאיו, שליית פתח היא מצב המאופיין בתסמינים שונים כגון:

• התכווצויות או כאבים עזים ברחם.
• מופיע דימום המפסיק ואז יכול לחזור על עצמו בעוד מספר ימים או שבועות לאחר מכן.
• דימום מופיע לאחר קיום יחסי מין.
• דימום מופיע במהלך השליש השני להריון.

תסמינים של השליה המכסה את צוואר הרחם אינם מסוכנים מדי אם אתה מבין זאת בתחילת ההריון. נ

אם לא יתגלה מיד, גודל הרחם יגדל בהדרגה.

באופן אוטומטי, המרחק בין השליה לצוואר הרחם (צוואר הרחם) יהיה גדול עוד יותר, aka ככל שהוא מכוסה יותר על ידי השליה.

ככל ששטח הרחם המכוסה על ידי השליה רחב יותר, כך יש פחות סיכוי להבריא.

יתכן שלא תדעו בוודאות אם השליה אינה במקום בו היא צריכה להיות, עד אז הרופא בודק זאת באמצעות בדיקת אולטרסאונד.

יתכנו סימנים ותסמינים שאינם מפורטים לעיל. אם יש לך חששות, עליך לפנות מיד לרופא שלך.

מתי עלי לפנות לרופא?

אם יש לך סימנים או תסמינים לעיל או כל שאלה אחרת, אנא פנה לרופא.

המצב הבריאותי של גופו של כל אדם שונה. תמיד יש להתייעץ עם רופא על מנת לקבל את הטיפול הטוב ביותר בשליה של השליה.

גורם לשליה previa

החוקרים אינם יודעים בוודאות את הגורם לשליה החוסמת את תעלת הלידה, אך הם מציינים את אתר בית החולים לילדים לוסיל פקרד בסטנפורד, שבמקרים הנפוצים ביותר של שליית previa, זה נגרם על ידי:

• הפרעות ברירית הרחם כגון שרירנים
• יש רקמת צלקת על רירית הרחם (רירית הרחם)
• הפרעות בשליה

האמור לעיל הם הגורמים למצב של השליה, אך אין זה שולל כי ישנם גורמים נוספים שטרם ידועים.

גורמים המגבירים את הסיכון לשליה

גורמי הסיכון השונים המגדילים את הסיכוי לחלות בשליה הם:

• מעשן פעיל.
• הם מעל גיל 35.
• צורת רחם לא תקינה.
• תנוחת עכוז של עכוז (מיקום תחתון התינוק מתחת וראש כלפי מעלה) או רוחבי (מונח במצב אופקי ברחם).
• עברת הפלה בהריון הקודם.
• בהריון עם תאומים.
• שליה גדולה.
• ילדתי ​​בעבר.
• יש פצע על רירית הרחם עקב ניתוח שעבר הרחם (הפלה, חתך ג, קיטור).
• פגיעה בדופן הרחם מניתוח, ניתוח קיסרי, הריון קודם או הפלה.
• אובחנו בעבר עם שליית previa.

אם אתה נתקל באחד או יותר מגורמי הסיכון שלמעלה, התייעץ עם הרופא שלך עוד.

אבחון שליית השליה

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

כיצד מאבחנים מצב זה?

שליה previa היא מצב שניתן לאבחן באמצעות הליך אולטרסאונד או אולטרסאונד.

ככלל, הסימנים הראשונים לבעיה בשליה יופיעו במהלך בדיקות אולטרסאונד שגרתיות סביב השבוע ה -20 להריון. או לכל הפחות, במהלך השליש השני להריון.

למעשה זהו מצב שאינו גורם לדאגה יתרה מכיוון שהשליה אכן יכולה להיות בחלק התחתון של הרחם בתחילת ההיריון.

מבין רוב המקרים המראים את מיקום השליה מתחת לרחם, רק כ -10 אחוזים מפתחים שליה.

אך אל דאגה, בדרך כלל ניתן לרפא מיד נשים בהריון המאובחנות כחולות שליה בתחילת ההיריון.

בעוד שנשים בהריון אחרות, רק הצהירו כי יש להן שליית שתן היא מצב בעת דימום ללא כאבים מהנרתיק.

דימום מופיע בדרך כלל רק בשליש השלישי או לפעמים בשליש השני להריון.

אם אתה מאוחר יותר חווה דימום במהלך השליש השני להריון, הרופא שלך יפקח על השליה באמצעות אחת או שילוב של שתי שיטות, כלומר:

• אולטרסאונד transvaginal (החדרת מקל בדיקה באורך של כ 2-3 אינץ 'לתוך הנרתיק).
• אולטרסאונד בטן או בטן (בדיקה הנעשית דרך החלק החיצוני של הבטן).
• MRI (משתמש בטכנולוגיה מגנטית וגלי רדיו כדי לראות תנאים בגוף).

השיטה לעיל היא אפשרות בחינה לראות את מצב השליה.

מה הטיפול בשליה של השליה?

הרופא יקבע את הטיפול בשליה שליליה בהתאם למספר גורמים, כגון:

• כמות הדימום
• הפסיק לדמם או לא
• גיל הריון
• מצב בריאות האם והתינוק
• מיקום השליה ברחם

עם זאת, מכל גורמי השליה הקודמת, אחד השיקולים הגדולים ביותר עבור הרופאים הוא כמות הדימום שיוצאת.

1. דימום מועט או ללא דימום

אם אתה מאובחן כחולה בשליה אך ללא דימום או מעט מאוד הפרשות, מומלץ לנוח בשפע.

מדי פעם אתה יכול לעמוד או לשבת, אבל רק כשצריך.

מצד שני, תתבקש גם להימנע מביצוע פעילויות שונות העלולות לגרום לדימום.

החל מספורט לקיום יחסי מין. פנה מיד לעזרה רפואית אם פתאום מתרחש דימום, בין אם הרבה או מעט.

עדיין יש לך סיכוי ללידה רגילה אם שליית השליה אינה מכסה את צוואר הרחם לחלוטין.

אנא דן עוד עם הרופא שלך כדי לקבוע את הליך הלידה המתאים ביותר עבורך.

2. דימום כבד

מקרים חמורים של דימום דורשים טיפול רפואי מיידי, אפילו עד לאשפוז.

כמה דם אתה מאבד קובע אם אתה זקוק לעירוי דם או לא.

במקרה של דימום בשליה, שכבר סווג כמספר רב מאוד, הרופא עשוי להמליץ ​​על שיטת לידה קיסרית לאחר 36 שבועות להריון.

לא בלי סיבה, זאת כדי שהתינוק ברחם יוכל להיוולד בצורה חלקה. עם זאת, לוח הזמנים של הלידה עשוי להתקדם מוקדם יותר אם ימשיך דימום כבד.

3. הדימום לא מפסיק

אם כבר לא ניתן לשלוט בדימום, חוששים שהתינוק יהיה בסכנה שעלולה לסכן חיים.

תרצה או לא תרצה, הלידה בניתוח קיסרי צריכה להיעשות בהקדם האפשרי בגלל מצבה של השליה.

תרופות ביתיות שאפשר לעשות

להלן אמצעי חיים ותכשירים ביתיים שיכולים לעזור לך להתמודד עם מצב זה:

חפר עוד על מצבך

למידע נוסף על מצב זה. אתה יכול להתייעץ עוד עם רופא או להחליף חוויות עם נשים שעברו שלייה לפני כן.

לנוח הרבה

שמור על הריון בריא על ידי קבלת זמן מנוחה רב. למרות שאתה לא תמיד ישן כל הזמן, לפחות הימנע מלעשות פעילויות שמנקזות את האנרגיה שלך.

שמרו על מצב רוח טוב

שמור על עצמך ו מַצַב רוּחַ אתה הכי טוב שאתה יכול. עשו פעילויות קלות שיכולות לגרום לכם להרגיש מאושרים, מקריאת ספר או צפייה בסרט.

תני לעצמך להישאר רגועה ונוחה במהלך ההריון, למרות שאת חווה סיבוך הריון אחד זה.

למרות זאת, הכינו את עצמכם ללידה בניתוח קיסרי. ואכן, זה לא פוסל שכשאתה חווה מצב זה אתה עדיין יכול ללדת כרגיל.

עם זאת, קיימות אפשרויות אחרות לניתוח קיסרי. תהיה ההחלטה אשר תהיה, המצב הבריאותי של אתה ושל תינוקך הוא הטוב ביותר.

אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.