זיהוי הפרעות hypoventilation: כאשר הנשימה מרגישה קצרה או איטית & bull; שלום בריא

נשימה היא תהליך או פעילות החיוניים להישרדות מכיוון שכל תא בגוף זקוק לחמצן. לכן, כאשר חסר חמצן, ניתן לשבש תהליכים מטבוליים ותהליכים פיזיולוגיים שונים של האיברים. כתוצאה מכך, הדבר עלול להוביל לפגיעה איטית באיברים הלב וכלי הדם, ובמיוחד בלב. מחסור בחמצן בשאיפה יכול להתרחש אם לאדם יש הפרעות היפוונטילציה.

מהי היפוונטילציה?

היפוונטילציה מוגדרת כהפרעה כאשר האדם נושם קצר מדי או לאט מדי, כך שספקת החמצן הדרושה לגוף מתרחשת באטיות רבה. הפרעה זו יכולה להתרחש יחד עם מחלות במערכת הנשימה שגורמות לאדם לקבל מעט מדי חמצן ומלווה גם בהיפרקפניה או ברמות מוגברות של פחמן דו חמצני במערכת הנשימה.

הפרעות היפוונטילציה יכולות להיות חריפות או כרוניות בהתאם למצב או להפרעה שגרמה להן. כל מי שיש לו גורמי סיכון יכול לחוות היפוונטילציה. הפרעה זו יכולה להופיע אצל אנשים צעירים וקשישים.

טווח הגילאים השכיח ביותר להיפוונטילציה הוא 20-50 שנים. אנשים גברים נוטים יותר לחוות היפוונטילציה מכיוון שהפרעות הגורמות להיפוונטילציה שכיחות יותר בקרב גברים.

סוגים של הפרעות hypoventilation המבוססים על הסיבה

באופן ספציפי, ישנם חמש סיבות אפשריות למישהו לחוות היוונטילציה, כולל:

• היפנטילציה מרכזית של מכתשי - או היפוונטילציה מרכזית של המכתש הוא סוג של היפוונטילציה הנגרמת על ידי הפרעות במערכת העצבים המרכזית, בין אם בגלל מחלות, גורמים גנטיים, השפעת תרופות על מערכת העצבים המרכזית, טראומה מקרית או נוכחות של ניאופלזמה. סוג זה של היוווונטילציה מאופיין בכך שהמוח לא נותן אותות לשרירי דרכי הנשימה לנשום עמוק ומהיר יותר למרות שרמות החמצן אינן מספקות.
• תסמונת היפוונטילציה של השמנת יתר - ידוע כי עודף משקל או השמנת יתר מהווים גורם תורם להיפו-ונטילציה מכיוון שהוא עלול לגרות את מערכת הנשימה המרכזית הגורמת לו היפרקפניה והפרעות שינה חסימות דום נשימה בשינה .
• היפוונטילציה עקב הפרעות עצב-שריריות - מתרחשת עקב הפרעה בתיאום מערכת העצבים עם שרירי הנשימה שגורמת לשרירי דרכי הנשימה לעבוד באופן חריג ומעכב את תהליך החלפת החמצן. סוג זה של היוווונטילציה יכול לחוות אנשים הסובלים מהפרעות עצב-שריריות כגון מיאסטניה גרביס, טרשת לרוחב אמיוטרופית , תסמונת גילאין-בארה, וניוון שרירים.
• היפוונטילציה עקב עיוות סביב החזה - מצבי היפוונטילציה הנגרמים על ידי עיוותים שונים כגון קיפוסקוליוזיס (עיוות בעמוד השדרה), פיברוטורקס (הפרעות רקמות סיביות סביב הריאות) ותופעות לוואי עקב ניתוח.
• חסימת ריאות כרונית (COPD) - היפוונטילציה הינה הפרעה שכיחה בחולים עם COPD, אך הדבר מושפע גם מגורמים אחרים אצל הסובל כמו יכולת נשימה, גנטיקה ומצב שרירי דרכי הנשימה.

זה יכול לקרות אם מישהו מתנייד

תסמיני היפוונטילציה יכולים להשתנות בהתאם לגורמים או למחלות המשפיעים עליו. בהיפוונטילציה הנגרמת כתוצאה מהפרעות עצבים מרכזיות והשמנת יתר, תסמינים של מחסור בחמצן עלולים להחמיר כאשר המטופל ישן אך נוטים להיות תקינים כאשר הוא ער במהלך היום. חלק מהתסמינים האופייניים להיפנטילציה הם כדלקמן:

• עייפות
• לעיתים קרובות ישנוני
• כאב ראש בבוקר
• נפיחות בכפות הרגליים, במיוחד באזור העקב
• אל תרגיש אנרגטי לאחר התעוררות מהשינה
• לעיתים קרובות מתעורר במהלך השינה בלילה
• שינויים בצבע העור לצבע כחלחל בגלל היפוקסיה
• שינויים בצבע העור לאדמומיות אצל אנשים שמנים

היפוונטילציה יכולה גם לגרום לסיבוכים, כולל:

• ירידה ביכולות הקוגניטיביות
• דיכאון והפרעות רגשיות
• לַחַץ יֶתֶר
• אי ספיקת לב ימנית (cor pulmonale)

מניעה ואמצעי נגד

ניתן למנוע היוונטילציה הקשורה להפרעות או מחלות מסוימות על ידי ביטול גורמי סיכון כמו השמנת יתר והפרעות ריאות. עם זאת, בהיפובנטציה הקשורה לתיאום לקוי של מערכת העצבים המרכזית ושרירי הנשימה, אין מניעה ספציפית, במיוחד אם ההפרעה של אחד מהשניים היא גנטית. עם זאת, אם הפרעת hypoventilation נוטה להופיע במהלך השינה, ניתן למזער אותה על ידי הימנעות משימוש בתרופות הגורמות לך ישנוני.

הטיפול בהיפובנטילציה יכול להשתנות בהתאם לתנאים שגרמו לו. כדי לעורר את פעולת מערכת הנשימה, ניתן להשתמש בסוגים מסוימים של תרופות אך לא תמיד יעבדו. סוגים של אמצעי נגד ממלאים תפקיד בסיוע לנשימה, כגון:

• אוורור מכני הוא כמו מכשיר נשימה בצורת מסכה המסייעת לנשימה דרך הפה והאף.
• טיפול בחמצן
• יצירת חור סביב הצוואר לנשימה (טרכאוסטומיה) במקרים חמורים של היפוונטילציה.