תוכן עניינים:
במקרים מסוימים, נשים עלולות לחוות רחם חלש במהלך ההריון. אם לא מטפלים בזהירות מתאימה זה יסכן את התינוק מכיוון שהוא עלול לגרום ללידה מוקדמת. בדרך כלל ההליך המומלץ ביותר להתגבר על בעיה זו הוא קשירת צוואר הרחם. אז מהו הליך קשירת צוואר הרחם ומי צריך את זה?
מהו הליך cerclage צוואר הרחם?
הליך קשירת צוואר הרחם הוא הליך בו תפרים את צוואר הרחם במהלך ההריון כדי לסייע במניעת לידה מוקדמת. צוואר הרחם או צוואר הרחם הוא החלק המחבר את הנרתיק עם הרחם.
לפני ההריון, צוואר הרחם הרגיל יהיה סגור ונוקשה. עם זאת, ככל שגיל ההריון מתקרב ומתקרב לתאריך היעד, צוואר הרחם מתרכך אט אט, מתקצר ומתרחב, ומאפשר לתינוק לעבור.
במהלך ההריון התינוק יגדל ויתפתח. זה יפעיל לחץ גדול יותר על הרחם שלעתים אצל חלק מהנשים יכול לגרום להרחבת צוואר הרחם במשך ימים או אפילו שבועות לפני שהתינוק מוכן להיוולד. מצב זה גורם לרחם להיות חלש במהלך ההריון ולעתים קרובות מכונה חוסר יכולת צוואר הרחם.
מקור: Pregmed.org
באמצעות הליך זה ניתן להתגבר על הרחם החלש. בדרך כלל יומלץ על הליך זה אם צוואר הרחם שלך נמצא בסיכון להיפתח לפני שהתינוק מוכן להיוולד או במקרים מסוימים אם צוואר הרחם נפתח לאט לאט בטרם עת.
זה נעשה כדי לשמור על התפתחות תקינה של התינוק והורדת הסיכון להפלה או לידה מוקדמת. הליך קשירת צוואר הרחם או במונחים זרים נקרא בשמו cerclage צוואר הרחם בדרך כלל נעשה בנרתיק (cerclage צוואר הרחם transvaginal) ובמקרים נדירים מאוד בטן (cerclage צוואר הרחם transabdominal).
מתי יש צורך בהליך קשירת צוואר הרחם?
חלק מההליך cerclage צוואר הרחם בדרך כלל נעשה בנרתיק. לפני תחילת הליך זה, הרופא יבצע אולטרסאונד (USG) לבדיקת בריאות התינוק. בנוסף, הרופא גם ייקח דגימת נוזל מצוואר הרחם שלך כדי לבדוק אם קיימים זיהומים אפשריים.
באופן אידיאלי, הליך זה מבוצע בין השבוע ה -12 ל -14 להריון כאשר ידוע כי צוואר הרחם סיכון להיחלשות. כדי שהמאמץ הזה יתבצע כאמצעי זהירות.
ניתן לעשות זאת גם עד השבוע ה -24 להריון כאשר תוצאות הבדיקה מראות כי צוואר הרחם החל להיפתח. עם זאת, הליך זה נמנע בדרך כלל לאחר השבוע ה -24 להריון בגלל הסיכון להופעת לידה מוקדמת ולקרע בשק מי השפיר.
מקור: Pregmed.org
במהלך ההליך, הרופא יכניס מכשיר הנקרא speculum לנרתיק וישתמש באולטרסאונד כדי לראות בדיוק אילו חלקים נקשרים ונתפרים. לאחר סיום הליך התפר, הרופא יעשה בדרך כלל אולטרסאונד לבדיקת מצבו של התינוק ברחם.
תוך מספר ימים סביר להניח שתיתקל באיתור, התכווצויות וכאבים בעת מתן שתן. בנוסף, הרופא שלך יבקש ממך לא לקיים יחסי מין במשך שבוע לפחות כדי לוודא שהנרתיק וצוואר הרחם שלך נרפאו מהטראומה.
הרופא גם יבקש ממך להמשיך בביקורים שבועיים או דו שבועיים כדי לבדוק את צוואר הרחם עד ליום לידתך. בדרך כלל, התפרים בצוואר הרחם יוסרו בשבוע ה -37 להריון.
מי צריך הליך של קשירת צוואר הרחם?
בדרך כלל רופאים ימליצו על הליך זה אם האם:
- יש היסטוריה של הפלה בשליש השני הקשורה להרחבה או לפגיעה בצוואר הרחם.
- מאובחנים עם רחם חלש או חוסר יכולת צוואר הרחם.
- עברו הריון (בשליש השני) ולידה שהתרחשה ללא מעט צירים. זה בדרך כלל מצביע על כך שצוואר הרחם לא יכול להיסגר לחלוטין או להישאר סגור במהלך ההריון.
- יש לך היסטוריה של טראומה בצוואר הרחם כגון ניתוח צוואר הרחם או קיפור.
- עברה לידה מוקדמת ספונטנית. בדרך כלל מצב זה מתחיל בצוואר הרחם קצר (פחות מ 25 מילימטרים) המתרחש לפני 24 שבועות של הריון.
עם זאת, הליכי קשירת צוואר הרחם אינם מתאימים לכל מי שנמצא בסיכון ללידה מוקדמת. רופאים בדרך כלל לא ממליצים לנקוט בהליך זה אם:
- חווה דימום בנרתיק
- זיהום תוך רחמי
- הריון מרובה עוברים
- קרע מוקדם של הקרומים, המתרחש כאשר שק מי השפיר דולף או נקרע לפני השבוע ה -37 להריון
- שק מי השפיר בולט לפתח צוואר הרחם
התייעץ תמיד עם הרופא לגבי התפתחות תינוקך ומצבו באופן קבוע. אל תהסס לבקש הסבר נוסף כאשר הרופא שלך ממליץ לך לבצע הליך זה.
איקס