תסמונת אנטיפוספוליפידים (APS): תסמינים, גורמים ותרופות

הַגדָרָה

מה זה תסמונת אנטיפוספוליפידים (APS)?

תסמונת אנטיפוספוליפידים (תסמונת אנטיפוספוליפידים), או מה שמקובל לרוב בשם APS, הוא סוג של מחלה אוטואימונית, שבה המערכת החיסונית תוקפת רקמות גוף תקינות כדי לגרום נזק.

בדרך כלל מערכת החיסון מצוידת בנוגדנים שהם סוג של חלבון המסייע בדרך כלל בהגנה על הגוף מפני זיהום. עם זאת, תסמונת אנטיפוספוליפידים (APS) היא מחלה בה הנוגדנים של הגוף אינם פועלים כרגיל ופונים לתקוף פוספוליפידים, סוג של שומן בגוף.

כאשר נוגדנים תוקפים פוספוליפידים, התאים נפגעים. נזק זה גורם להפרעות בקרישת דם בצורה של קריש דם בעורקי הגוף ובכלי הדם.

קרישת דם היא תהליך נורמלי בגופך המונע ממך דימום יתר. עם זאת, תסמונת אנטי פוספוליפידים, הידועה גם בשם תסמונת יוז, מעוררת קרישת דם יתר. כתוצאה מכך, קרישי דם או קרישי דם עלולים לחסום את זרימת הדם ולפגוע באיברים.

במקרים נדירים, APS יכול להוביל למחלות טסיות דם או הפרעות. זה כמובן קשור קשר הדוק לבעיית קרישת הדם הנגרמת כתוצאה מתסמונת זו, כך שרמות הטסיות בגוף יכולות להיות מושפעות.

עד כמה מצב זה שכיח?

APS היא מחלה שיכולה להופיע אצל אנשים בכל הגילאים. עם זאת, בהתבסס על מידע מאתר האינטרנט של דף הבית של גנטיקה, עד 20% מהאנשים מתחת לגיל 50 שלקו בשבץ מוחשדים גם הם כבעלי תסמונת זו.

בנוסף, מחלה זו נמצאת לעיתים קרובות יותר בקרב חולות. כ -70% מהאנשים עם APS הם נשים.

תסמונת זו שכיחה למדי גם אצל אנשים הסובלים מהפרעות אוטואימוניות או מבעיות ראומטיות, כמו זאבת. ההערכה היא כי 10-15% מהחולים עם SLE (זאבת אדמנתית מערכתית) סובלים גם מתסמונת זו.

סימנים ותסמינים

מהם הסימנים והתסמינים של תסמונת אנטיפוספוליפידים?

הסימנים והתסמינים של תסמונת אנטיפוספולופידים (APS) הם:

• כאבים בחזה וקוצר נשימה
• כאב, אדמומיות, תחושת חום ונפיחות ברגליים
• כאב ראש מתמשך
• שינוי דיבור
• אי נוחות בפלג הגוף העליון בזרועות, בגב, בצוואר ובלסת
• בחילה (בחילה בבטן)
• ירידה בספירת הטסיות (טרומבוציטופניה)

תסמינים של שבץ מוחי, כגון דיבור עמום, שיתוק, קהות תחושה, חולשה, אובדן ראייה ובעיות בליעה יכולים להופיע גם אם יש לך מחלה זו.

חלקים אחרים בגוף שנפגעים כוללים את הריאות, מערכת העיכול, הכליות והעור.

יתכנו סימנים ותסמינים שאינם מפורטים לעיל. אם יש לך חששות מסימפטום מסוים, התייעץ עם הרופא שלך.

מתי עלי לפנות לרופא?

עליך להתקשר לרופא אם יש לך אחת מהתופעות הבאות:

• חווה את אחד הסימנים או התסמינים המפורטים לעיל
• נשים בהריון עם APS
• מראה סימנים של מנת יתר לאחר נטילת תרופות נוגדות קרישה (מדללי דם)

גורם

מהם הגורמים לתסמונת האנטי פוספוליפידים (APS)?

תסמונת אנטיפוספוליפידים (APS) הוא מצב המתרחש כאשר מערכת החיסון מייצרת נוגדנים (חלבונים) התוקפים פוספוליפידים. פוספוליפידים הם סוג של שומן המצוי בתאי הגוף, כולל תאי דם ודפנות כלי הדם.

כאשר נוגדנים תוקפים פוספוליפידים בתאים, מתרחשת אינטראקציה המשפיעה על תהליך קרישת הדם. כתוצאה מכך, לסובלים יש נטייה לחוות פקקת (קרישי דם) בכלי הדם שלהם, גם בוורידים וגם בעורקים. קריש דם זה נמצא בסיכון לגרום להתקף לב ושבץ.

עם זאת, עד עכשיו לא ידוע מה גורם לנוגדנים לתקוף פוספוליפידים בגוף, וכיצד נוגדנים יכולים לגרום לדם להתעבות ולהקריש ביתר קלות.

הסיכויים של אדם לקבל APS גבוהים יותר אם הם חווים:

• דלקת מפרקים שגרונית (RA)
• תסמונת שיל
• תסמונת סיוגרן

תרופות מסוימות כגון הידרלזין, כינידין, פניטואין ואמוקסיצילין יכולות לגרום גם ל- APS.

גורמי סיכון

מה מגדיל את הסיכון שלי לחלות בתסמונת אנטיפוספוליפידים (APS)?

ישנם גורמי סיכון רבים המפעילים אותו תסמונת אנטיפוספוליפידים (APS), כולל:

• אנשים הסובלים מהפרעות אוטואימוניות או מצבים ראומטיים אחרים
• אנשים שמעשנים באופן פעיל
• מנוחה ממושכת (מנוחה במיטה)
• לעיתים רחוקות להזיז את הגוף
• הריון והתקופה שלאחר הלידה
• נטילת גלולות למניעת הריון וטיפול הורמונלי
• יש סרטן ומחלות כליה

סיבוכים

מהם הסיבוכים הבריאותיים הנגרמים כתוצאה מתסמונת זו?

תלוי באילו איברים מושפעים קרישי דם עקב APS, תסמונת זו היא מצב שעלול לסבול מסיבוכים בריאותיים חמורים אם לא מטפלים בו כראוי.

להלן כמה מהבעיות הבריאותיות החמורות שעלולות להתרחש עקב תסמונת אנטי פוספוליפידית:

• אי ספיקת כליות
• שבץ
• בעיות לב וכלי דם
• פקקת ורידים עמוקים (DVT) או פקקת עורקים
• בעיות ריאות, כמו תסחיף ריאתי

אם אישה בהריון מושפעת מתסמונת זו, היא נמצאת בסיכון לסיבוכי הריון שונים, כגון:

• לחץ דם גבוה במהלך ההריון (רעלת הריון)
• לידה מוקדמת
• הַפָּלָה
• העובר מת ברחם (לידת מת)

תרופות ותרופות

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

מהן אפשרויות הטיפול לריפוי

תסמונת אנטיפוספוליפידים (APS) היא מחלה שלא ניתן לרפא לחלוטין, אך השימוש בתרופות יכול לסייע במניעת סיבוכים.

מטרת הטיפול היא למנוע קרישי דם ולמנוע מגדלי קרישי הדם הקיימים.

הרופא שלך עשוי לתת לך הפרין וורפרין. יש צורך בבדיקות דם שגרתיות כדי לפקח על רמת הצמיגות של הדם.

אם APS נגרם על ידי מחלה אחרת, חשוב לטפל גם במחלה זו. נשים בהריון שיש להן APS מטופלות בדרך כלל בהפרין ובאספירין במינון נמוך. Warfarin אינו משמש כטיפול במהלך ההריון מכיוון שהוא עלול לפגוע בעובר.

מהן הבדיקות הרגילות לאבחון תסמונת אנטיפוספוליפידים

להלן טיפולי אורח חיים וטיפול ביתי שיכולים לעזור לך לטפל בתסמונת אנטי פוספוליפידית או APS:

• הימנע מפעילויות ספורט הכרוכות במגע פיזי ישיר.
• השתמש במברשת שיניים רכה.
• השתמש במכונת גילוח חשמלית.
• היזהר בעת שימוש בסכינים, מספריים וחפצים חדים אחרים.
• הגבל על אכילת מזונות המכילים ויטמין K כגון ברוקולי, ירקות חרדל, פולי סויה. ויטמין K יכול להפוך את הוורפרין ליעיל פחות.
• התייעץ עם הרופא שלך לפני שתשתמש בתרופות או בתוספים

אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.